ESTRATEGIAS PARA
SELECTIVIDAD ALIMENTICIA
ALIMENTACIÓN
• Es un proceso complejo
• Es una actividad placentera
• Interacción social entre los padres o cuidadores con los niños
• Es aprendida a través de la experiencia
• Involucra el proceso de deglución
Tiene 4 fases de deglución
• Pre-oral – Preparatoria: el alimentos hacia la boca
• Oral: masticamos y formamos el bolo alimenticio
• Faríngea: golpe deglutorio
• Esofágico: hasta llegar al estomago
Las primeras dos de forma voluntaria
Las dos ultimas de forma involuntaria
Selectividad alimenticia
• Se caracteriza por ingesta de una variedad limitada de alimento y
rechazo a la mayoría de los nuevos nutrientes
Tea y alimentación
• Hasta un 90% de niños con tea presentan un desorden alimentario y trastorno
alimentario
Pueden ser por diferentes causas:
• Médicos alergias, intolerancia, desordenes del aparato digestivo , consumo de
fármacos, Problemas gastrointestinales
• Alteraciones sensoriales
• Rigidez o inflexibilidad ( por los rituales que realizan y poco tolerancia a los cambios)
• Alteraciones sociales
• Condicionamientos negativos
• Alteraciones al ritmo de la comida (ausencia de apetito o porque no produce
saciedad al momento de comer
Factores involucrados en la alimentación
• Ambientales: lugar y espacio físico
• Conductuales
• Emocionales
• Sensoriales
Factores conductuales
En torno a la comida se pueden presentar:
• gritos, llantos, agresiones, huidas , berrinches
• Hiperactividad , niños que no pueden permanecer sentados
• Actitudes desafiantes como por ejemplo: lanzar la comida,
escupirla mirando al adulto con una sonrisa
Factores emocionales
• Asociaciones negativas, si una reacción aprendida es negativa lleva la
suspensión de apetito
• Los niños que asocian la comida a experiencias atemorizantes
aprende a no comer, a comer menos o a rechazar la comida.
• Se requiere asociaciones positivas que aumentará las habilidades de
alimentación, el crecimiento y el deseo,
Factores sensoriales
Hiperresponsivos
(alta y exagerada respuesta a
estímulos sensoriales)
Hiporresponsivos
(baja respuesta a
estímulos sensoriales)
Factores sensoriales - Hiperresponsivos
Táctil
• Limpiarse la manos constantemente
• tomar la comida con la punta de los dedos
• Cambio en la posición de los labios para evitar la comida
• Comer solo comidas tipo puré
• Evitar las mezclas
• Rechazar comidas por su temperatura
Factores sensoriales - Hiperresponsivos
Visual
• Puede cerrar los ojos ante la comida
• Necesidad de distracción visual durante la comida
• Parpadeo repetitivo
Factores sensoriales - Hiperresponsivos
Olfativo
• Apretarse la nariz o taparse la nariz
• Toser o nausearse
• Dar vuelta cabeza
Factores sensoriales - Hiperresponsivos
Gustativo
• Hacer muecas
• vómitos
• Estremecimiento o escalofríos
• Repertorio de alimentos limitados a los sabores
Factores sensoriales - Hiporresponsivos
Respuestas - Hiporresponsivos
• Se llevan mucho alimento a la boca
• Se ensucian demasiado y no se dan cuenta
• Prefieren comidas picantes
• Presencia de sialorrea
• Falta de coordinación en los movimientos deglutorios( deglución
atípica)
Hacer una lista
¿Cuáles son los alimentos favorito?
¿Cuáles son los alimentos que come a veces?
¿Cuáles son los alimentos que solía comer?
¿Qué alimentos son los que le gustaría que comiera?
Consideraciones
• Mantener un ambiente grato ( recordar que es un actividad placentera)
• Trabajar la motivación: comer es agradable
• Anticipar ( generando una rutina para el niño o niña sepa cuando es la hora
de comer)
• Utilizar refuerzos positivos
• Priorizar objetivos ( primero de coma luego modales)
• Ley del plato vacío ( cuando el plato esta vacío es porque se comió toda su
comida) o mostrar nuestro plato.
• No engañar
• Paciencia
Empatizar
Puede que no les guste su color , su textura el sabor el olor, también
como presentamos la comida
¿Cuál prefiere?
Estrategias generales
• Estrategias de transición a la alimentación complementaria (lactancia
materna o consume leche se debe ir involucrando los alimentos)
• Elección de texturas adecuadas que les guste al niño (a)
• Influencia de los padres y cuidadores a la hora de comer.
• Limitar calorías líquidos todo el día. ( leche o jugo) porque generan
saciedad.
• Fomentar la alimentación independiente apoyar que coma solo(a) y
que toque su comida.
• Hacer rutinas para comer.
¿Cómo incorporar nuevos alimentos?
• Construir confianza a partir de lo que el niño acepta.
• Incorporar dentro de la misma categoría de alimentos
• Crear combinaciones nuevas de dos comidas al niño le gusta.
• Realizar distintas preparaciones del mismo alimento.
• Si existe dificultades con la mezclas de texturas, utilizar dos platos o platos
con divisiones.
• Es importante seguir presentando la comida en la mesa ,potenciando el
modelo nosotros comiendo y presentando comida en su plato ( poco a
poco).
• Aceptación gradual por exposición repetida a la comida.
Estrategias
• Servir porciones pequeñas de alimentos
• Dar opciones alimento que le guste y un alimento nuevo similar en
color o sabor.
• No hacer menú especiales
• Si modificar la presentación de los alimentos, se puede cocinar el
menú que más gusta pero lo coman todos para que el niño vea que es
agradable comer.
• Elegir un buen momento a la hora de incorporar nuevos alimentos
evitar cuando tengo sueño o rabietas
Estrategias
• Es normal que tenga conductas desafiantes , pero es necesario
mantengamos la calma, porque generará conductas positivas a la hora
de comer.
• Ser flexibles y responsables :
los niños determinan el ritmo de la comida , ellos deciden cuando
comer .
Los adultos determinan la dirección como el menú, donde comer
y cuando comer
• Invitar amigos a comer
Estrategias
• Come muy rápido
Retirar el plato entre cucharadas, contar a través de juego las
masticaciones
• Junta mucho alimento en la boca:
Alternar con poco de líquido o con un refuerzo positivo.
• Escupe :
Ignorar, continuar. Utilizar un vaso o recipiente pequeño para
escupa ahí.
Estrategias desde lo sensorial
(aproximación gradual desde los sentidos( enfoque Get Permission)
Vestibular y
Visual Olfativo Táctil Gustativo
propioceptivo
• El niño o • El niño o Cuando el niño Cuando el niño Cuando el niño
niña debo niña debo a niña huele el a niña toca el a niña prueba
tolerar interactuar alimento alimento y el alimento solo
mirándola con el con sus labios
alimento puede jugar
( como con el alimento
guarda la
despensa ,
alimento en
un recipiente
o bolsa
Estrategias desde lo sensorial
VISUAL
1. Estar en la misma habitación
2. Estar en la mesa con la comida al otro lado de la mesa,
3. Estar en la mesa con la comida a mitad de la meda
4. Estar en la mesa con la comida justo fuera del espacio del niño
5. Mirar la comida cuando esta directamente en el espacio del niño
Estrategias desde lo sensorial
Propiocepción - interactuar
6. Ayudar en la preparación de alimentos
7. Utilizar utensilios o un recipiente para remover o servir la comida/
bebida a los demás.
8. Utilizar utensilios o un recipiente para servirse en el plato/ espacio
9. Utilizar utensilios o servilletas para manipular la comida en su
propio espacio
10. Utilizar otros alimentos para interactuar con la comida
Estrategias desde lo sensorial
Huele
11. Olor en la habitación.
12. Olor en la mesa.
13. Olor en el espacio.
14. Se inclina o levanta para oler.
Estrategias desde lo sensorial
Toca
15. La punta de un dedo.
16. Las puntas de los dedos las almohadillas de los dedos.
17. Toda la mano.
18. Brazo, tronco/pecho
19. Hombro cuello
20. Parte superior de la cabeza
21. Mentón, mejilla
22. Nariz, debajo de la boca
23. Labios
24. Dientes
25. Punta de la lengua
Estrategias desde lo sensorial
saborea
26. Se lame los labios o los dientes, el sabor de la punta de la lengua.
27. Lame con toda la lengua.
28. Muerde un trozo y lo escupe inmediatamente.
29. Muerde trozo y lo mantiene en la boca durante unos segundos y lo
escupe
30. Muerde el trozo, mastica “x” veces y lo escupe
Estrategias desde lo sensorial
Come
31. Muerde y mastica, traga algunos y escupe otros.
32. Mastica y traga todo el bolo de forma independientemente.
Es una escalera
Come
Prueba
Toca
Huele
Interactúa
Tolera
Estrategias desde lo sensorial
• Juegos sensoriales
• Masajes con las manos y diferentes texturas
• Cepillado oral dando control al niño para tengo propiocepción y se
cepille sus dientes
• Pinta caritas
Estimular las habilidades motoras
• Succionar una bombilla
• Hacer burbujas
• Inflar un globo
• Hacer sonar un silbato
• Lamer helado
• Soplar un vela , caja de soplo
Acercamiento lúdico
• Juego de encaje
• Rompe cabezas
• Jugar a la cocina
• Alimentos de juguetes
Acercamiento cooperativo
• Incorporando al niño en la preparación de alimentos, realización de
compras de alimentos y poner la mesa
Modo de conclusión
• Mantener un ambiente grato.
• Experiencia positiva a la hora de comer.
• Incorporar al niño en la preparación de alimentos.
• Empatizar.
• Buscar ayuda.
• Ser constante.
• Paciencia.
• Los desafíos de alimentación pueden afectar la relación entre el padre
y el niño y el vinculo que ocurre naturalmente en esta etapa del
desarrollo. Lo ideal es evitar enfocarse en la alimentación y el
aumento de peso más que el desarrollar un vinculo y una relación
positiva con el niño
