ANATOMÍA DEL MIP.
Duarte Castelán Josué
CORAZÓN Antonio
Corazón: órgano hueco localizado en la cavidad torácica.
Mediastino anterior, arriba del diafragma.
No esta centrado (2/3 a izquierda de la línea media)
Tamaño varia (edad, peso y sexo) se encuentra entre 220 – 300 g con longitud de 12
– 13cm y ancho de 9.5 – 10.5cm.
Envuelto por una capa serosa llama pericardio, dos hojas (visceral y parietal) con
liquido seroso (pericárdico).
Tres capas musculares:
Epicardio: capa musculas externa, lisa y de textura fina.
Miocardio: capa muscular encargada del bombeo de sangre, con mayor grosor.
Endocardio: capa interna, encargada de tapizar la paredes, cubierta de tejido conectivo, ..
Se compone de 4 cavidades:
2 aurículas
2 ventrículos
Desde los ventrículos del corazón se bombea sangre hacia una arteria de la
circulación (ventrículo derecho = circulación pulmonar, arteria pulmonar, ventrículo
izquierdo = circulación sistémica, arteria aorta).
La presión muscular en aurículas es baja (1 – 3mm), la presión del ventrículo
derecho es superior (5 – 10mm).
El ventrículo izquierdo (10 – 30mm) es el de mayor fuerza muscular.
0.6 a 1lt de sangre, con eyección de 70ml.
La sangre que circula por las venas es la que regresa al corazón llegando a las
aurículas (circulación pulmonar = venas pulmonares, circulación corporal = venas
cava inferior y superior).
Las cavidades derechas bombean la sangre desde la circulación sistémica (a través de
las venas cavas superior e inferior) hasta la circulación pulmonar.
Las cavidades izquierdas bombean la sangre que llega desde la circulación pulmonar
a la circulación sistémica.
AURÍCULAS
Actúan como reservorios, enviando el drenaje venoso pulmonar y sistémico a través
de las válvulas auriculoventricular derecha e izquierda a los ventrículos.
Están separadas por un tabique delgado (tabique interauricular) se encuentra el
foramen oval.
Poseen además unas prolongaciones situadas en su posición anterosuperior llamadas
orejuelas.
AURÍCULA DERECHA
Se sitúa detrás, encima y a la derecha del ventrículo derecho y por delante y a la
derecha de la aurícula izquierda.
Es una cavidad de paredes delgadas (cámara de llegada de la sangre venosa) a través
de las venas cava superior e inferior.
Zona posterior tubular que recibe las venas cavas y se denomina seno venoso y zona
anterior en forma de bolsa en la que se distingue un apéndice que constituye la
orejuela derecha.
AURÍCULA DERECHA
La zona de unión de la desembocadura de las venas cava superior e inferior se
denomina surco terminal, con un reborde muscular en forma de C denominado crista
terminalis.
En la zona de unión de la vena cava superior con la aurícula derecha se localiza el
nodo sinusal.
En su parte más anterior se encuentra la válvula tricúspide. Entre la desembocadura
de la vena cava inferior y el anillo tricuspídeo.
AURÍCULA IZQUIERDA
Es la cavidad más posterosuperior del corazón.
Recibe la sangre procedente de la circulación pulmonar.
Es menor que la derecha y está formada por el suelo (ocupado por el anillo mitral),
pared septal y pared libre, en cuya porción posterosuperior desembocan las cuatro
venas pulmonares.
La orejuela izquierda se encuentra por encima de la arteria coronaria circunfleja.
En la pared septal lisa, sólo se observa la válvula del foramen oval.
VENTRÍCULO DERECHO
Es la cavidad antero inferior derecha del corazón.
Dos porciones cavitarias separadas por un anillo de bandas musculares que son:
Tracto de entrada (forma de cono) que se extiende desde la válvula tricúspide hasta ápex.
Tracto de salida desde la cara anterior hasta las arterias pulmonares (válvula tricuspidea).
Cresta supraventricular en el techo ventricular (que separa la válvula tricúspide de la
pulmonar).
El tabique interventricular que es una banda muscular en forma de Y que se divide
en varias ramas, se inserta en el músculo papilar anterior de la válvula tricúspide.
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Cavidad posterior izquierda delimitada por la pared libre, el tabique interventricular
y por las válvulas mitral y aortica.
Morfológicamente se distingue por su mayor tamaño, su musculatura más
hipertrófica.
Existe un tracto de entada de la valvula mitral hasta el apex, y tracto de salida desde
el ápex hasta el anillo aórtico.
VÁLVULAS CARDIACAS
Válvulas cardiacas: un tipo entre las aurículas y los ventrículos, y otro entre los
ventrículos y las arterias.
Las válvulas del corazón están formadas por pliegues de la capa interna cardíaca.
Se abren y cierran a la par del latido del corazón.
VÁLVULAS CARDIACAS
Válvulas atrioventiculares en la dirección del flujo sanguínea, no resistencia.
Si inmediatamente tras el bombeo la sangre amenaza con refluir del ventrículo hacia
atrás contra el flujo de la sangre, las válvulas atrioventiculares se cierran.
Las válvulas auriculoventriculares cierran el paso entre las cavidades cardiacas, para
que la sangre no fluya en dirección opuesta al flujo.
En la pared interior del corazón están los orígenes del músculo (musculatura
papilar), de donde salen cuerdas tendinosas, que al cerrarse una válvula evitan que se
abombe hacia la dirección opuesta.
VÁLVULAS CARDIACAS
Las válvulas semilunares a su vez impiden que la sangre retorne de la arteria
pulmonar y la aorta hacia los ventrículos, cuando tras el bombeo se dilatan de nuevo
por la relajación muscular.
IRRIGACIÓN
Arterias coronarias:
Arteria coronaria derecha se divide en dos ramas (descendente posterior y posterolateral), que irrigan
ventrículo derecho, cara posterolateral e inferior y parte de ventrículo izquierdo.
Arteria coronaria izquierda posee un tronco común, irriga cara anterior ventrículo izquierdo (rama
arterial descendente anterior) y cara posterolateral e inferior de ventrículo izquierdo (arteria
circunfleja).
DRENAJE
Consta de tres sistemas:
Venas de tebesio (pequeñas venas en el interior de las cavidades cardiacas).
Venas anteriores del ventrículo derecho (del surco auroventricular anterior y vacían en aurícula
derecha).
Venas trubutarias del seno venoso (cavidades izquierdas, convirtiéndose en la gran vena cardiaca en
el surco auroventricular, desembocando en aurícula derecha
Inervación sistema simpático y parasimpático del nervio vago.
