BASES DEL DIAGNOSTICO
DERMATOLOGICO
UNIVERSIDAD VERACRUZANA.
FACULTAD DE MEDICINA.
POZA RICA/TUXPAN.
EXPERIENCIA EDUCATIVA:DERMATOLOGIA
CATEDRATICO: LOPEZ MIRO ESPINOSA FLAVIO ARTURO
ALUMNO: JESÚS REYES CRUZ
DERMATOLOGIA CLINICA.
CARLOS FERRANDIZ
SEMIOLOGIA DERMATOLOGICA
ENFERMEDAD DERMATOLOGICA
ENFERMEDAD INTERNA O SISTEMICA
PRIMARIA
TUMORAL PRURITO DOLOR
INFECCIOSA
INFLAMATORIA
ANAMNESIS
La anamnesis se divide en dos partes:
• Una anamnesis especifica dirigida a la enfermedad cutánea motivo de consulta.
• Otra mas general, que esta condicionada por los hallazgos obtenidos en la
anamnesis inicial y en la exploración.
EXPLORACION
La exploración de la piel consta de inspección visual y de la palpacion,que
constituyen los pilares fundamentales del diagnostico.
Para la exploración se sigue un procedimiento en el que cada paso condiciona
el siguiente:
Lesión. Piel . Mucosas Anexos
INSPECCION.
Se reconoce el tipo de lesiones, sus forma, sus bordes, su localizaciones ,su disposición, su
distribución, su color y su tamaño .
PALPACION
Con la palpación se determina su
consistencia(dura-blanda),su grado de
humedad(humead o seca),su profundidad ,su
adherencia a diferentes planos, a si como su
temperatura y sensibilidad al palpar.
LESIONES ELEMENTALES
La exploración de la piel equivale a identificar y describir las lesiones que constituyen
cada dermatosis.
Dichas se dividen en lesiones elementales primarias y secundarias.
Las primarias son aquellas que aparecen sobre la piel previamente sana, mientras
que las secundarias se producen por un agresión externa sobre la piel o como
consecuencia de evolución de las primarias
MACULA.
Es un cambio de color de la piel sin relieve ni
cambio de textura, por lo que no es palpable.
Puede ser:
• Eritematosa (inflamación o dilatación
vascular)
• Purpurica (extravasación hemática)
• Hiperpigmentada (por aumento de
melanina o deposito de pigmentos
externos)
• Hipopigmentada(con distintos tonos hacia el
blanco por disminución de pigmento
melanico)
Pápula .
Elevación circunscrita de la piel.
De carácter inflamatorio o tumoral, de menos de un
centímetro de diámetro.
Debido al aumento de componente celular o
estromal de la dermis o de la epidermis.
Placa
Es una elevación circunscrita de la piel de
mas de 1 cm.
Puede aparecer como tal desde inicio o
constituirse por el crecimiento o las
confluencias de pápulas.
Nódulo.
Cuando este se reblandece por el centro, se ulcera
y drena pus
• Es una lesión solida, redondeada o
elíptica,palpable,que mide mas de 2
cm
• Los nódulos pueden originarse en la
dermis o el tejido subcutáneo
• Puede estar elevada respecto a la piel
normal o solo palparse como una zona
de consistencia elástica.
Roncha
• Es una pápula o placa rosada y
edematosa de poco relieve cuya
característica fundamental es su
evanescencia siempre en menos de
24 horas
• Se debe a la presencia de edema en
la dermis superficial.
Quiste
Es una cavidad rodeada de una capsula cuyo
contenido puede ser muy variado(queratina,
pelos, mucina , sudor )
Suele localizarse en la dermis y es liso y
elástico a la palpación