SUB SISTEMA
DE CONTROL
DOCENTE VIVIANA SOLIZ PEREDO
CONTROL
PARA QUE SIRVE?
El subsistema de control tiene como principal
objetivo el lograr que las « Normas » sean
llevadas a cabo de la manera planificada; y de
esta manera lograr que la calidad de atencion
en salud sea mejorada, en un marco de
eficiencia, eficacia, con motivacion del
personal de salud.
COMPONENTES
Tiene tres acciones distintas que
son la SUPERVISION, EL
MONITOREO Y LA
EVALUACION que son
elementos inseparables y
fundamentales para el
funcionamiento del Sistema
Local de Salud.
QUE ES EVALUAR
• Acción de verificar la situación en la que se encuentra el
evaluado, un momento dado, referente a un “Ideal”.
Entonces...
Podemos decir que evaluar es “comparar” lo “real” con un
estándar “Ideal”, para luego emitir juicios de valor
NO CONFUNDIR
• EVALUACIÓN: un corte en un momento dado
• MONITOREO: Recolección sistemática de informaciones
• SUPERVISIÓN: de control y formativa
• VIGILANCIA: recolección sistemática de informaciones sobre un
problema de salud ( epidemiológico )
EVALUACIÓN
• QUÉ EVALUAR?
• CÓMO EVALUAR?
• CUANDO EVALUAR?
QUÉ EVALUAR?
• Área de Gestión
• Área Técnica
• Área Administrativa
CÓMO EVALUAR ?
• Evaluación interna
• No hay gestión sin evaluación
• La evaluación es la base de la planificación
• La evaluación interna tiene como componentes la producción de los
servicios de salud (I y II nivel)
• Evaluación externa
• La articulación entre ellos. ( sistema)
INDICADORES
• Indicadores de cobertura
• Indicadores de utilización
• Indicadores cuantitativos y cualitativos
• Indicadores de proceso, estructura y resultado
Sirven para observar el sistema
Los indicadores deben ser sensibles,
específicos, fiables, y no deben ser confundidos
con objetivos
CUANDO CONTROLAR ?
• En forma periódica
• Antes de tomar las decisiones
• Cuando la información está disponible
HOSPITAL DE II NIVEL
· Organización interna del hospital
· Directorio o consejo técnico
- Control de infecciones
- Auditoria medica
· Plan de desarrollo hospitalario
· Plan de capacitación continua
· Infraestructura y equipamiento.
· Cantidad de recursos humanos por categorías.
· Servicios que presta el Hospital
· Características del equipo del trabajo
· Grado de utilización del Hospital
Rol y funciones dentro del Sistema Distrital de salud
HOSPITAL II NIVEL
· Grado de descentralización y Toma de decisión
· Frecuencia y tipo de Evaluaciones.
FUNCIONAMIENTO
· Emergencias
· Consulta externa
· Internación
· Apoyo diagnóstico
- Laboratorio
- Imágenes
QUE ES LA SUPERVISIÓN?
La supervisión es una técnica de la educación médica continua, diseñado
para proporcionar asistencia técnica:
prestación de asistencia sanitaria
gestión de la asistencia sanitaria
El procedimiento se basa principalmente en la observación directa de la
práctica médica
Hay técnicas complementarias para evaluar indirectamente la gestión del
rendimiento y médicos
UN POCO DE HISTORIA
• Primer periodo - La supervisión como inspección (1642-1865)
• Segundo período - la supervisión como ciencia (1910-1920)
• Tercer período - énfasis en las relaciones humanas (1920-1960)
• En la actualidad: Capacitante y correctiva
FACTORES IMPORTANTES PARA UNA
BUENA SUPERVISIÓN
Garantizar la correcta supervisión requiere:
• Confianza mutua entre el supervisor y el supervisado basado en la duración y los
contactos regulares.
• Se debe evitar cambiar muy a menudo de Supervisor
en el equipo de supervisión.
• Tienen una diferencia significativa en el conocimiento entre el supervisor y el
supervisado.
SUPERVISION E
INTERVISION
La acción debe ser realizada de manera complementaria entre supervisión e intervision
La Supervisión sólo implica la relación entre el supervisor y el supervisado, frente a los
problemas del equipo a través de supervisión.
INTERVISION
Qué es Intervisión?
• Conocido también como “método de incidencia” o
“Colaboración Inter-colegas” (peer asistance”en
inglés)
• Método para tratar únicos y complicados problemas.
• Incrementa el aprendizaje colega a colega haciendo
uso de los recursos de todos los involucrados.
• Se enfoca en dialogo en vez de discusión.
• Toma entre 45 – 60 minutos.
GUIA
Implica la acción de escuchar y aprender.
Hablar de vez en cuando.
• Se deben respetar los tiempos establecidos.
• Solo es posible hablar cuando es su turno
• Es necesario un coordinador de tiempo, quien
asegure que la gente espera su turno antes de hablar.
REFLEXION
• Cómo se siente?
• Qué tan efectivo es esto?
• Que mejoras podría hacer?
• Que posibles soluciones visualiza?
COMO SUPERVISAR?
La supervisión debe ser:
• Personal o al equipo
• Puntual y especifica
• Correctiva y consensuada
• Asignar funciones y responsabilidades.
• Planificada para su verificación en el
tiempo.
• Garantizar su sostenibilidad
QUE ES EL MONITOREO
• El monitoreo es el seguimiento rutinario de las actividades de un
programa a través de una medición regular y continua para ver si las
actividades planificadas se están realizando.
• Los resultados muestran si las actividades se están implementado de
acuerdo a los planes, y describen el grado de utilización de los servicios.
ANTECEDENTES
• Tiene como inicio el control o la vigilancia.
• Su aplicación se difunde en la fabricas de producción
• Su aplicación en salud viene de 15 años.
• Su concepción a evolucionado, otorgándole mas un rol de “alerta”, ante
una situación de error.
• No es correctivo.
COMO SE REALIZA?
• El monitoreo puede ser directo ( presencia física del observador)
• Indirecta ( a través de indicadores o informes)
REQUISITOS DEL MONITOREO
• Es importante comprender que su aplicación debe ser permanente.
• Su propósito es el de “alertar” que pudiera existir alguna anomalía o disfunción.
• Nunca detecta la “causa” probable del problema.
• Siempre induce a la creación de un proceso de evaluación o supervisión.
• El monitoreo es
• el seguimiento rutinario de la información prioritaria de un programa, su progreso, sus
actividades y sus resultados. El monitoreo procura responder la pregunta “¿qué estamos
haciendo?”.
CONCLUSIONES
• Para mejorar la calidad, eficiencia, eficacia, el impacto, la motivación
del personal de salud y la integralidad de las acciones la supervisión,
monitoreo y evaluación son fundamentales.
• Los tres elementos son inseparables, y utilizados correctamente nos
permite vigilar correctamente el funcionamiento del HOSPITAL
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION
PREGUNTAS?
