Posturas forzadas

María Alejandra González I

Practica clínica Salud laboral
Fisioterapia
2017
 Que son posturas forzadas?

“Las posturas forzadas se producen

cuando las posiciones de trabajo
provocan que una o varias regiones
comprenden las posiciones del cuerpo fijas anatómicas dejen de estar en una
o restringidas, las posturas que posición natural para pasar mediante
sobrecargan los músculos y los tendones, un movimiento articular a una posición
de hiperextensión, hiperflexión y/o
las posturas que cargan las articulaciones hiperrotación articular”
de una manera asimétrica, y las posturas
que producen carga estática en la s t u r as
d e po
musculatura.
h a b l a
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 1. Hiperextensión
Movimientos articulares más comunes 2. Hiperflexión
3. Hiperrotación
4. Supinación
5. Rotación
Las posturas forzadas más habituales son
1. Pie siempre en el mismo sitio.
2. Sentado, tronco recto y sin respaldo.
3. Tronco inclinado hacia delante, sentado o
de pie.
4. Cabeza inclinada hacia delante o hacia atrás.
5. Malas posiciones al utilizar las herramientas.

comunes en trabajos en bipedestación, sedestación

prolongada, talleres de reparación, centros de montaje
mecánico, etc., pudiendo dar lugar a lesiones
musculo esqueléticas.
 Factores
ambientales

Factores Factores
Factores
ámbito
de riesgo posturales
organizativo

Factores
personales
Principales trabajos que pueden conllevar a
desarrollar DME
 Efectos en la salud
provocan lesiones crónicas
Debido a el mantenimiento
continuo de diversas posturas

signos y síntomas más habituales

se definen tres etapas en la
son: molestias, dolor, incomodidad,
aparición de los trastornos
sensación de entumecimiento,
originados por posturas forzadas:
inflamación de la zona.

2ª etapa: Los síntomas aparecen al

comenzar el trabajo y no
1ª etapa: Aparece dolor y cansancio desaparecen 3ª etapa: Los síntomas persisten durante el
durante las horas de trabajo, por la noche, alterando el sueño y descanso. Se hace difícil realizar tareas
desapareciendo fuera de éste. disminuyendo la capacidad de sencillas.
trabajo Esta etapa persiste
durante meses.
Síndrome cervical por tensión:
repetidas del elevador de la escápula y del grupo
de fibras musculares del trapecio en la zona del
cuello.
Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de
la cabeza repetida o sostenidamente, o cuando el
cuello se mantiene en flexión se origina por
tensiones
cervicalgia
Dolor agudo en la zona cervical es causado
por la distención de musculos,ligamentos,
tendones al realizar fuerzas mantenidas o
posturas forzadas.

Factores posturales:
Trabajos donde se mantenga el cuello
inclinado a mas de 30 grados por un
tiempo máximo de 10 minutos continuos.
Cervicalgia: Dolor en la región cervical
que puede extenderse al cuello, Dorsalgia: dolor originado
cabeza o a la extremidad superior y en las vertebras dorsales.
que limita los movimientos

Distorsiones musculares origen corporal y emocional.

Trastornos funcionales de las articulaciones vertebrales.
 Patrones de movilidad no fisiológicos, disimetría,
modificaciones
degeneraciones de las estructuras óseas, hernias
discales,.
lumbalgia Factores posturales:
Hiperextensión
Hiperflexion
 la lumbalgia es aquel dolor que se produce en la región inferior de la Lateralización
espalda Inclinación a mas 45
Las lesiones van a ser agudas o crónicas. grados.
     En las lesiones agudas el dolor comienza de forma brusca y aparece
normalmente durante un esfuerzo pudiendo extenderse hacía las nalgas.
Empeora con el movimiento
  Existe cierta limitación en lo movimientos de la columna y elevación de
la pierna.
El episodio suele afectar a un solo lado (unilateral).
  Las lesiones crónicas producen un dolor constante o progresivo siendo
bilateral o alterno.
Empeora por la noche o en reposo.
Produce rigidez lumbar matutina.
Limita los movimientos de espalda y elevación de la pierna.
Produce atrofia muscular en casos avanzados
• A parte de estas, existen otros riesgos de producirse las lumbalgias:
Por trabajos que se hagan de forma repetitiva.
Realización de movimientos forzados con el tronco inclinado
o en rotación.
Posturas mantenidas largo tiempo (sentado o de pie ).
Exposición a vibraciones (vehículos o maquinarias).
Condiciones ambientales de trabajo adversas (climáticas,
psicológicas, organizacionales)
 Métodos de evaluación
• REBA es el acrónimo de Rapid Entire Body Assessment (Valoración Rápida del
Cuerpo Completo). A diferencia del método RULA este método permite valorar la
carga estática en las extremidades superiores.

Es un método especialmente sensible a los riesgos de tipo músculo-esquelético.

Divide el cuerpo en segmentos para ser codificados individualmente, y evalúa

tanto los miembros superiores, como el tronco, el cuello y las piernas.

- Analiza la repercusión sobre la carga postural del manejo de cargas realizado

con las manos o con otras partes del cuerpo. 
- Considera el tipo de agarre de la carga manejada. 
- Permite la valoración de la actividad muscular causada por posturas
estáticas, dinámicas, o debidas a cambios bruscos o inesperados en la postura.
- El resultado determina el nivel de riesgo de padecer lesiones estableciendo
el nivel de acción requerido y la urgencia de la intervención.
a. El objetivo de REBA es valorar el grado de exposición del trabajador al riesgo
por la adopción de posturas inadecuadas. El método Owas valora la carga física derivada de
b. Aunque el método considere otros factores como las fuerzas ejercidas o la
las posturas adoptadas durante el trabajo
repetitividad, debe emplearse sólo para evaluar la carga postural
A diferencia de otros métodos de evaluación postural, Owas se
caracteriza por su capacidad de valorar todas las posturas adoptadas
durante el desempeño
. de la tarea de manera conjunta
 Método de
Método RULA fue desarrollado en 1993 por los
doctores McAtamney y Corlett, de la Universidad de
Nottingham (Institute for Occupational Ergonomics)

RULA
con el objetivo de evaluar la exposición de los trabajadores a factores de riesgo
que originan una elevada carga postural y que pueden ocasionar trastornos en
los miembros superiores del cuerpo

RULA es el acrónimo de Rapid Upper Limb

Assessment (Valoración Rápida de los Miembros
Superiores). Aunque la aplicación del método
requiera datos de otras partes del cuerpo (tronco,
piernas...), la valorarión es del riesgo en las
extremidades superiores
RULA evalúa posturas individuales y concretas
La aplicación del método comienza con la observación del
trabajador durante varios ciclos de trabajo
A apartir de esta observación se deben seleccionae tareas y
posturas significativas

Las mediciones a realizar sobre

las posturas adaptadas son
fundamentalmente angulares.

Por su duración, por presentar una mayor

carga postural.
Siendo estas las posturas a evaluar
Las mediciones pueden
realizarse sobre el
trabajador mediante
transportadores ,electr
ogoniomentros.
Es posible la toma Este método de ver
de fotografías , se
aplicado a tanto
deben tomar en
todos los puntos como el lado derecho
de vista como el izquierdo
 Mediante las tablas se
asignan una puntuación a
cada zona corporal. Posteriormente las puntuaciones globales de los grupos A Y
Rula divide el cuerpo en dos grupos el B son modificadas en función del tipo de actividad muscular
Grupo A que incluye los miembros desarrollada, así como la fuerza aplicada durante la
superiores y el grupo B que comprende realización de la tarea.
tronco cuellos y miembros inferiores.

Se obtiene la puntuación final a partir de

dichos valores globales modificados, este
valor final es proporcional a el riego que
conlleva la realización de la tarea de forma
que valores altos indican un mayor riesgo de
aparición de DME
Las puntuaciones C y D permiten obtener la puntuación final
del método empleando la Tabla 17. Ésta puntuación final global
para la tarea oscilará entre 1 y 7, siendo mayor cuanto más
elevado sea el riesgo
VENTAJAS :
 Método económico
 No interrumpe jornada laborales
 Lo puede aplicar una persona sin conocimientos previos
 Escasa cantidad de materiales utilizados

Desventajas
 Falta de precisión y gran variabilidad entre inter e intra observacional .
 NTC 5723 EVALUACIÓN DE POSTURAS DE CARGA

Normatividad ESTÁTICA
CAMPO DE ACCION
Establece recomendaciones ergonómicas
Diseñar y rediseñar los puestos de trabajo
Posturas en el lugar de trabajo
Permite la evaluación de riesgos de la población
trabajadora
Evaluación de posturas estáticas
NTC 5723: Evaluación de posturas de trabajo
estáticas:
 La presente norma establece recomendaciones
ergonómicas para diferentes tareas en el lugar de
trabajo. Esta norma suministra información a quienes
están involucrados en el diseño o rediseño del lugar de
trabajo, tareas y productos para el trabajo, que están
familiarizados con los conceptos básicos de ergonomía
en general, y posturas de trabajo en particular.
Especifica los limites recomendados para posturas de
trabajo estáticas en las que no se ejerce ninguna
fuerza externa, o la que ejerce es mínima, y se tiene
en cuenta los ángulos del cuerpo y los aspectos de
tiempo.
 bibliografía
• Diego-Mas, Jose Antonio. Evaluación postural mediante el método REBA. Ergonautas,
Universidad Politécnica de Valencia, 2015. [consulta 
25-08-2017]. Disponible online: http://
[Link]/metodos/reba/[Link]

• Diego-Mas, Jose Antonio. Evaluación postural mediante el método RULA. Ergonautas,

Universidad Politécnica de Valencia, 2015. [consulta 
25-08-2017]. Disponible online: http://
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• DIEGO-MAS, JOSE ANTONIO. Evaluación postural mediante el método RULA. Ergonautas,

Universidad Politécnica de Valencia, 2015. Disponible online: http://
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