HALLAZGOS RADIOLOGICOS EN
MEDICINA FORENSE
ALUMNA: YAMILEY CAROLAY PAREDES ALCANTARA
CICLO: VIII
¿QUÉ ES LA MEDICINA FORENSE?
Se le conoce como medicina legal, que aplica
todos los conocimientos médicos y biológicos.
Determina el origen de las lesiones sufridas
por una herida o la causa de la muerte
mediante el examen de un cadáver.
RADIOLOGÍA Y MEDICINA FORENSE
Es la existencia o no de trauma óseo,
articular, partes blandas u órganos,
junto a reciente o antigua lesión y su
mecanismo puede ser trauma directo o
indirecto.
RADIOLOGIA Y AUTOPSIA (NECROPSIAS)
CRITERIOS RADIOLOGICOS (SIGNOS)
• Fractura reciente: Los signos determinan una lesión reciente, fractura de
bordes finos en bisel, baja densidad , ángulos agudos en hueso y aumento
de volumen de las partes blandas.
• Fractura antigua: Esta determinada por la presencia del callo óseo y la
remodelación del hueso, mismos que son signos de vitalidad e inician por
el día 8 a 10 nivel del hematoma de la fractura.
• Diagnósticos diferenciales: La lesión ósea debe diferenciarse entre trauma
o patología, una fractura traumática tiene un tiempo de reparación
mientras tanto que la lesión patológica en su mayor parte se cronifican y
complejizan con el tiempo.
APLICACIÓN DE LA RADIOLOGIA EN EL ESTUDIO
DE MUERTES ASOCIADAS A ASFIXIA MECANICA
La radiología ayuda a identificar las
lesiones de estructuras del cuello, que
orientan a la diferenciación entre
estrangulación y un suicidio. La radiología
del esqueleto laríngeo y del hueso hioides
es útil para lograr dicho objetivo, la
presencia de fracturas se encuentra
asociada a la estrangulación.
APLICACIÓN DE LA RADIOLOGIA EN EL ESTUDIO DE
MUERTES ASOCIADAS POR ESTRANGULAMIENTO
APLICACIÓN DE LA RADIOLOGIA EN EL ESTUDIO
DE MUERTES ASOCIADAS POR AHORCAMIENTO
APLICACIÓN DE LA RADIOLOGIA EN EL ESTUDIO DE
MUERTES POR ASFIXIA MECÁNICA POR AHOGAMIENTO
Rx de cadáver de un niño que
ha muerto dentro de el útero.
En el tórax se aprecia la
opacidad de ambos campos
pulmonares debido a que los
alvéolos se encuentran
líquidos.
RADIOLOGÍA APLICADA EN EL MALTRATO
INFANTIL
• El estudio radiológico es uno de los pilares
para el diagnóstico de maltrato infantil, debe
hacerse posterior a un estudio
multidisciplinario.
• Es importante hacer lo mismo con las lesiones
óseas, que se hallan con frecuencia en las
muertes y lesiones asociadas al maltrato
infantil.
RADIOLOGÍA APLICADA EN EL MALTRATO
INFANTIL
ESTUDIOS RADIOLÓGICOS
• Rayos X: En otros aspectos los rayos x permite
reconstruir la trayectoria de una lesión, al estudiar la
disposición de las esquirlas radiolúcidas en los huesos
en segmentos como el cráneo, tórax o pelvis.
• Tomografía Computarizada (TC): La TC es una técnica
que utiliza la combinación de Rayos X, ofrecen
información de anatomía en tres dimensiones. Es
posible estudiar con precisión, detalles de las vísceras,
huesos, tejido muscular entre otras estructuras.
ESTUDIOS RADIOLÓGICOS
• Resonancia Magnética (RM)
Tiene mayor sensibilidad que las radiografías, en la
demostración de anomalías de los tejidos blandos.
Esta técnica posee la ventaja de poder representar lesiones
de tejidos blandos y patologías claramente.
• Ecografía
Es una técnica de exploración de los órganos internos del
cuerpo que consiste en registrar el eco de ondas
electromagnéticas o acústicas enviadas hacia el lugar que se
examina.
ECOPSIA
Es un método de autopsia ecográfica que
consiste en practicar un estudio
ultrasonográfico sin necesidad de abrir un
cadáver, haciendo una ecografía general y
realizando puntuaciones en órganos diferentes.
Se realiza una necropuncion.
Adquiriendo muestras de los órganos lesionados
y los no lesionados.
VIRTOPSIA
Es un examen que se realiza con los procedimientos
de análisis por imágenes digitales que son obtenidas
por tomografía y resonancia magnética que van
dirigidos a propósitos forenses y aplica tanto en
pacientes vivos como en cadáveres.
Permite realizar reconstrucciones en 3D y permite
emplearse en autopsias de alto riesgo.
ESPECTROSCOPIA POR RM
Aplicaciones clínicas
Tumores cerebrales: Con la espectroscopia se hace posible
evaluar el espectro metabólico de la lesión lo que posibilita
discernir con gran especificidad si se trata de una lesión tumoral
o no.
Enfermedad de Alzheimer: Se muestra muy promisoria en
definir demencia. Sin embargo, este hallazgo es común a varios
tipos de demencia.
Epilepsia: La detección de una disminución de NAA en uno o
ambos lóbulos temporales, se compara muy ventajosamente con
las técnicas descritas y el método más sensible y especifico de
lateralización de epilepsia.
Esclerosis Múltiple: La espectroscopia muestra que el NAA está
substancialmente reducido en las lesiones agudas, esta
reducción muestra una recuperación parcial a través del tiempo.