EXAMEN E
INTERPRETACION DE LOS
RESULTADOS DE LA VAGINOSIS
EN EXUDADO FRESCO.
INTRODUCCION
La Vaginosis bacteriana (VB) es la causa
más común de infección vaginal (vaginitis).
El síntoma más común de la VB es una
secreción anormal de la vagina con un
desagradable olor a pescado. Sin embargo,
casi la mitad de las mujeres con VB no
notan ningún síntoma.
Una vagina saludable contiene muchos
microorganismos, uno de los más
comunes es el Lactobacillus acidophilus
(LA)
El Lactobacilo evita que otros
microorganismos vaginales se
reproduzcan a un nivel en donde
pudiesen causar síntomas. Los
microorganismos relacionados con la
VB incluyen Gardnerella vaginalis,
Mobiluncus, bacteroides y
Mycoplasma. Por razones
desconocidas el número de éstos
organismos crecen con la VB mientras
el número de organismos LA baja.
La mayoría de los casos de VB ocurren en
mujeres sexualmente activas entre los 15 y
44 años, especialmente tras el contacto
con una pareja nueva. Los condones
parecen ser efectivos brindando
protección , el uso de espermicidas parece
reducir en algo el riesgo. Aunque sea
"adquirido" por contacto sexual no hay
evidencia que sea una enfermedad de
transmisión sexual
¿QUE ES LA VAGINOSIS?
La Vaginosis bacteriana (VB) es una
infección causada por una cantidad
excesiva de ciertas bacterias que
cambian el equilibrio normal de las
bacterias en la vagina.
Muchas mujeres con Vaginosis bacteriana no
presentan síntomas. Otras presentan secreción
vaginal blanca o gris y poco espesa, olor, dolor,
picazón o ardor en la vagina. Algunas mujeres
tienen un fuerte olor a pescado, especialmente
después de haber tenido relaciones sexuales. Es
posible que también sienta ardor al orinar o
picazón en la parte externa de la vagina o
ambos síntomas.
Examen para vaginitis con
preparación en fresco
Es un análisis que se emplea para
detectar una infección de la vagina.
Preparación para el
examen
• En los dos días antes del examen, NO
utilice cremas ni otros medicamentos
en la vagina, no relaciones sexuales.
• NO se realice duchas vaginales.
(Nunca debe hacerse este tipo de
duchas, ya que pueden causar
infecciones de la vagina o del útero).
Forma en que se realiza el examen
•Usted se acuesta boca arriba con los pies
apoyados en los estribos en la mesa de
exploración.
•El médico introducirá un instrumento (espéculo)
dentro de la vagina para mantenerla abierta de
manera que pueda ver su interior.
•Se introduce suavemente un hisopo o aplicador de
algodón estéril y húmedo dentro de la vagina para
tomar una muestra de la secreción.
•Se retiran luego el hisopo y el espéculo.
Razones por las que se
realiza el examen
El examen busca la causa de
la irritación y la secreción
vaginal.
Resultados normales
Un resultado normal del examen
significa que no hay signos de una
infección.
Significado de los
resultados anormales
Los resultados anormales significan
que hay infección. Las infecciones más
comunes se deben a una de las
siguientes afecciones o a una
combinación de ellas:
Vaginosis bacteriana:
Las bacterias que normalmente viven
en la vagina se multiplican en exceso,
causando una secreción densa,
blanca y con olor a pescado y
posiblemente una erupción, relaciones
sexuales dolorosas u olor después de
la relación sexual.
• Tricomoniasis: una enfermedad de
transmisión sexual.
• Candidosis vaginal
Candidiasis vaginal
Trichomonas vaginal
Vaginitis Bacteriana
Células epiteliales
Ejemplo de resultados en
fresco
Se traduce como. Abundantes,
moderado o escasas células vaginales
o leucocitos y la presencia o no de
parásitos vaginales como antes
mencionados.
Ejemplo de resultados en
gram
Visualización de la flora de dordeilen
Se traduce como. Abundantes,
moderado o escasos lactobacilos, así
como la presencia o no de célula clue.
OTRO EJEMPLO. Fresco: Leucocitos:
15-20/c, células epiteliales: moderadas,
bacterias: moderadas
Frotis: Bacilos de doderlein abundantes, cocos
gram positivos escasos
Resultado del cultivo: Desarrollo de
streptococcus faecalis.
Sensible: ampicilina, trimentroprim-
sulfametoxazol, cefotaxima, cefuroxima,
penicilina, cefalotina.
Resistente: eritromicina, ceftazidima,
dicloxacilina, tetraciclina, gentamicina.
Leucocitos son células del sistema inmune, se
aumentan para contrarrestar el ataque de bacterias.
Lactobacilus son bacterias que mantiene el control del
ambiente vaginal, evitando que las bacterias que ahí
viven (normalmente) no crezcan de forma desmedida
o desordenada.
Cocos gram escasos, puede tratarse de un
contaminante de la vagina o de un patógeno de la
vagina, es decir que sea el causante de una infección
vaginal; este resultado debe asociarse a la presencia
de síntomas como ardor al orinar, picazón genital o
ardor vaginal, así como a la evidencia de flujo vaginal
al momento de examinarte.
RECOMENDACIONES
LOS MEDICOS ANTE LA DUDA DE
INTERPRETACION DE LOS
RESULTADOS, ACUDIR A
INTERCONSULTAR CON EL
PERSONAL DE LABORATORIO.
MUCHAS GRACIAS
