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Asma en Pediatría: Causas y Tratamiento

Este documento describe la enfermedad del asma, incluyendo su fisiopatología, síntomas clínicos y tratamiento. El asma se presenta por episodios y afecta más a los hombres jóvenes, siendo más común en la niñez. Puede ser alérgico o psicogénico. Los síntomas incluyen tos, sibilancias y disnea, evolucionando en períodos con ataques nocturnos tras exposición a alérgenos. El tratamiento implica corticoides y broncodilatadores durante crisis,

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Victoria Gonzalez
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Asma en Pediatría: Causas y Tratamiento

Este documento describe la enfermedad del asma, incluyendo su fisiopatología, síntomas clínicos y tratamiento. El asma se presenta por episodios y afecta más a los hombres jóvenes, siendo más común en la niñez. Puede ser alérgico o psicogénico. Los síntomas incluyen tos, sibilancias y disnea, evolucionando en períodos con ataques nocturnos tras exposición a alérgenos. El tratamiento implica corticoides y broncodilatadores durante crisis,

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ENFERMEDADES RESPIRATORIAS.

ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS.

ASMA.
• Se presenta por episodios.
• Afecta mas a los hombres hasta los 40
años, edad con lo cual se invierte la
relación y la mujer supera al hombre.
• Predomina en la niñez y la
adolescencia.
Se divide en asma:

1. alérgica o atópico. Con antecedentes


familiares y genéticos. ( IGE)
2. psicógeno no atópico.
Fisiopatología.
Cuando el antígeno entra en contacto con
el organismo produce anticuerpos ( IG E).
Este hace de intermediario entre antígeno
y las células cebadas o mastocito.
Antígeno/ anticuerpo: reacción
anafiláctica.
Se desencadena reacciones químicas y
activación del SNA. Que van a llevar a la
respuesta final de broncoespasmo, edema
de mucosa e hipercripnia.
• Las reacciones químicas que se
producen es primero por activación del
mastocito ( histamina, serotonina,
bradicinina, heparina) y luego por la
degranulacion que va liberar
mediadores químicos como: el acido
araquidónico, leucotrienos y
prostaglandinas.
• El SNA es a traves del simpático y
parasimpático.
• Simpático: broncodilatación.
• Parasimpático: bronconstriccion.
Los estímulos que pueden desencadenar
el ataque de asma puede ser:
1. Alérgenos
2. Farmacológicos.
3. Ambientales.
4. Ocupacionales.
5. Infecciones.
6. Relacionadas con el ejercicio y
emocional.
Clínica.
• Intercrisis.
• Crisis asmática.
• Mal asmático.
Los síntomas del asma son una triada:
tos, sibilancia y disnea espiratoria.
( patognomónico).
Evoluciona por periodos, los ataques
suelen ocurrir durante la noche, se
presentan después de la exposición del
alérgeno o excitación emocional.
Opresión en el pecho, se acompaña de
tos no productiva, se encuentra
sibilancias en ambas fases de la
respiración, espiración prolongada,
taquipnea, taquicardia. Solo al final de la
crisis aparece la tos productiva.
Aleteo nasal, utilización de músculos
accesorios, ortopnea, cianosis,
respiración paradojal.
Auscultación: disminución del MV,
Sibilancias espiratorios, roncus.
Percusión: hipersoniridad.
• RX: Diafragmas aplanados,
hiperclaridad pulmonar, espacios
intercostales ensanchados.
• Laboratorio: hipocapnia/ hipercapnia.
Hipoxemia.
• Espirómetria: aumento de CPT a
expensas del VR, CRF, Disminución
CVF, VEF1.
Tratamiento.
El tratamiento comprende dos aspectos
fundamentales: durante las crisis y sin
ella.
Se utilizan corticoides inhalados/
endovenosos.
B angonistas: salbutamol.
Anticolinergicos: atrovent.
Antibioticos.
Mucoliticos.

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