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Guía Completa de Sonda Nasogástrica

La sonda nasogástrica es un tubo flexible que se introduce a través de la nariz para proveer acceso directo al estómago. Se usa para lavar el estómago, obtener muestras gástricas, nutrición enteral en pacientes que no pueden ingerir alimentos por boca, y más. El documento describe cómo colocar y usar una sonda nasogástrica de manera segura y efectiva.
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Guía Completa de Sonda Nasogástrica

La sonda nasogástrica es un tubo flexible que se introduce a través de la nariz para proveer acceso directo al estómago. Se usa para lavar el estómago, obtener muestras gástricas, nutrición enteral en pacientes que no pueden ingerir alimentos por boca, y más. El documento describe cómo colocar y usar una sonda nasogástrica de manera segura y efectiva.
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SONDA

NASOGASTRICA
SNG
La sonda nasogástrica es un dispositivo de
nutrición enteral que consiste en un tubo
de plástico (polivinilo, silicona o
poliuretano) flexible, que se introduce a
través de la nariz y permite llevar el
alimento directamente al estómago.

SNG
1. proveer una vía de acceso
directa y expedita a la
cavidad gástrica.

SNG: OBJETIVOS
 Lavado gástrico:
Intoxicación oral de
sustancias tóxicas
o de fármacos.
 Sospecha de hemorragia
digestiva alta.
 Necesidad de obtener
cultivos gástricos.
 Nutrición enteral:
 En pacientes que
conservan el
peristaltismo intestinal
pero que no son capaces
de ingerir los alimentos
por vía oral.

INDICACIONES
*NO REALIZAR LAVADO  La presencia de varices esofágicas o
GASTRICO
de esofagitis severa no es una
Obstrucción nasofaríngea o contraindicación absoluta, pero
esofágica.
exige valorar muy bien su
Traumatismo maxilofacial indicación.
severo y/o sospecha de fractura
de la base del cráneo.  La disminución del nivel de

Sospecha conciencia es una contraindicación


o evidencia de
perforación esofágica. relativa por el incremento del riesgo

Coagulopatía
de aspiración.
severa no
controlada.

Ingestión de ácidos, álcalis,


otras sustancias cáusticas o
derivados del petróleo.

CONTRAINDICACIONES(1)
*(NO) NUTRICIÓN
ENTERAL:
-Vómitos incoercibles.

-Hemorragia -Pancreatitis aguda severa.


gastrointestinal aguda.
-Enteritis inflamatoria
-íleo u obstrucción severa.
intestinal grave.
-Sospecha de perforación
-Fístulas entéricas de intestinal.
alto débito.
-Mala absorción severa.

CONTRAINDICACIONES (2)
-Guantes no
estériles
-SNG
-Lidocaína viscosa
no estéril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-RIÑONERA
VASO DE AGUA
MATERIALES A UTILIZAR
PASOS A, B, C y D.
Sentar al paciente y
solicitar que híper extienda
la cabeza. Colocar la toalla
sobre el pecho del paciente
y tener la riñonera cerca por
si se producen vómitos
durante el procedimiento.
Retirar prótesis dentarias
si las hubiere.

PROCEDIMIENTO
*Elegir la fosa nasal más
permeable solicitando al paciente
que inspire alternativamente por
cada orificio nasal comprobando la
vía más expedita.

*Medir la sonda desde la punta de


la nariz del paciente al lóbulo de la
oreja, y de aquí al apéndice xifoides
del esternón. Marcar con tela
adhesiva.

*Aplicar lidocaína con jeringa sin


aguja por la nariz y solicitar al
paciente que inspire por nariz a fin
de anestesiar todo el trayecto
naso-faríngeo.

PROCEDIMIENTO
*Introducir la SNG a través de la fosa nasal
dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del
mismo lado con un suave movimiento rotatorio.
Una vez pasada la resistencia de los cornetes
habremos llegado a la orofaringe. En este
momento el paciente puede experimentar
náuseas.

*Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas,


debe ser suave y sin realizar demasiada fuerza.

*Solicitar al paciente que ingiera agua con la


finalidad que la sonda progrese a través del
esófago.

*Conectar la sonda a la bolsa colectora

PROCEDIMIENTO(3)
 Seguir progresando la
sonda hasta la marca
deseada.
 fijar la sonda a la nariz del
paciente con cinta
adhesiva según la figura:
Comprobar si la SNG esta
en la cavidad gastriga
1.- INTRODUCIR 20 ML DE
aire con la jeringa y
auscultar el burbujeo en el
estómago
2.- COLOCAR EL EXTREMO
EXTERNO DE LA SONDA EN UN
VASO DE AGUA SI BURBUGEA
ESTA EB EL PULMON
 PASOS FINALES

PROCEDIMIENTO
La nutrición por SNG Nos permitirá
la nutrición e hidratación del
paciente, además de la
administración de medicación por
vía oral.

OBJETIVO:
Nutrir e hidratar al paciente que no
puede hacerlo por vía oral.

RECURSOS MATERIALES:
Bolsa o jeringa de alimentación.
Vaso con agua.
Pinza de Kocher.
Servilleta desechable.
Guantes desechables.

NUTRICIÓN POR SNG


Pasos A,B,C, Y D.
Colocar al paciente en posición
SEMIFAWLER.
Preparar la dieta prescrita.
Pinzar la S.N.G y retirar el tapón.
Conecte la jeringa vacía , despince la
sonda y aspire , comprobando que no
hay retención.

NUTRICION POR SNG


Pince la sonda y conecte
la bolsa o jeringa con la
dieta.
Despince e introduzca el
alimento lentamente , si
es por jeringa o gradúe
el ritmo de goteo, si es
por bolsa.
Introduzca 50cc.de
agua y coloque el
 tapón de la sonda.

NUTRICION POR SNG


 Antes de administrar la
alimentación, compruebe la
correcta colocación de la sonda.

 Mantenga al paciente sentado


en la cama hasta una hora
después de la administración de
la dieta.

 Administre la dieta lentamente


para evitar intolerancias y
diarrea.

 Evite la existencia de grumos en


la dieta y la introducción de
aire.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
 Administre la dieta a
temperatura ambiente.
 Suspenda la administración
si hay náuseas y vómitos.
 Anotar tipo de dieta
administrada y cantidad de
la misma, así como
 cualquier tipo de incidencia
ocurrida durante su
administración.
*

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

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