ESPLACNOLOGIA
2017
CORAZON
Dr. Aníbal Ojeda
CORAZON
DEFINICION
AREA PRECORDIAL
CONFIGURACION EXTERNA
CONFIGURACION INTERNA
VALVULAS CARDIACAS
SISTEMA DE CONDUCCION
INERVACION
VASCULARIZACION
PERICARDIO
Dr. Aníbal Ojeda
CORAZON
DEFINICION – UBICACIÓN TOPOGRAFICA
CAVIDADES – VALVULAS
FLUJO SANGUINEO
CORAZON
AREA PRECORDIAL
A: 2° espacio I.D.
2 cm. A C
B: 5° espacio I.D.
2 cm
C: 2° espacio I.I. B D
2 cm.
D: 5° espacio I.I.
8-10 cm
A-D : 12-13 cm.
B-C : 10-11 cm.
CONFIGURACION EXTERNA
El corazón según GALLI , se le da una forma cuboidea:
1- CARA ANTERIOR O ESTERNOCONDROCOSTAL
2- CARA POSTERIOR O VERTEBROESOFAGICA
3- CARA LATERAL DERECHA O PULMONAR DERECHA
4 CARA LATERAL IZQUIERDA O PULMONAR IZQUIERDA
5- CARA INFERIOR O DIAFRAGMATICA
6- CARA SUPERIOR O PEDICULADA
CARA ANTERIOR
AURICULA DERECHA
VENTRICULO DERECHO
VENTRICULO IZQUIERDO
APENDICE AURICULAR IZQ.
CARA POSTERIOR
AURICULA IZQUIERDA
AURICULA DERECHA
VENTRICULO IZQUIERDO
Talón del V.I.
CARA LATERAL DERECHA
AURICULA DERECHA
AURICULA IZQUIERDA
CARA LATERAL IZQUIERDA
VENTRICULO IZQUIERDO
AURICULA IZQUIERDA
OREJUELA IZQUIERDA
CARA INFERIOR
AURICULA DERECHA
VENTRICULO DERECHO
VENTRICULO IZQUIERDO
CARA SUPERIOR O PEDICULADA
Dos sectores:
ANTERIOR ORIFICIAL
- vena cava superior
- arteria aorta
- arteria pulmonar
POSTERIOR AURICULAR
- aurícula izquierda
Seno transverso de THEILE
Fondo de saco de HALLER
CONFIGURACION INTERNA
CAVIDADES CARDIACAS
AURICULA DERECHA
VENTRICULO DERECHO
AURICULA IZQUIERDA
VENTRICULO IZQUIERDO
- TABIQUES:
INTERAURICULAR
INTERVENTRICULAR
Orejuelas auriculares
AURICULA DERECHA
Dos sectores funcionales
-anterior ATRIO y posterior SINUSAL
Cara Anterior: m. pectíneos
Cara Posterior: tabique interauricular
- promontorio
- fosa oval ( anillo de Vieussens)
- seno coronario ([Link] Thebesio)
- Triángulo de Koch
Cara superior: Vena cava superior
Cara Inferior: V.C.I. ([Link])
Cara Externa: cresta terminal
Cara Interna: válvula tricuspidea
AURICULA DERECHA
VENTRICULO DERECHO (ántero medial)
FORMA: pirámide triangular siendo la base la [Link]ídea
Posee 3 caras: anterior, inferior o diafragmática e interna o septal
Columnas carnosas : 1° , 2° y 3° orden
CARA ANTERIOR:
- pilar anterior
- infundibulum de la pulmonar
- banda parietal
- cresta supraventricular de His
o espolón de Wolff
CARA INFERIOR:
- pilar inf. o diafragmático
CARA INTERNA O SEPTAL
- pilar interno
- [Link] del cono arterial de Luschka o m. de Lancisi
- facículo arqueado o banda modeladora
- facículo accesorio o travécula de Da Vinci BASE: V.T. y V.P
VENTRICULO DERECHO
AURICULA IZQUIERDA
Presenta forma cuboidea:
CARA POSTERIOR: venas pulmonares
CARA SUPERIOR: orejuela izquierda
CARA ANTERIOR: septum inerauricular
(anillo fibroso de Parchappe)
VENTRICULO IZQUIERDO
Cuatro caras :
medial, lateral, ant. e inf.
DOS PILARES:
ánteroext. e inferointerno
columnas carnosas de 2° y 3° orden
BASE: sector orificial
válvula Mitral y válvula aórtica
VALVULAS CARDIACAS
Son cuatro: dos aurículoventriculares Tricuspídea y Mitral
dos sigmoideas aórtica y pulmonar
VALVULA TRICUSPIDE:
- Tres valvas: ant. inf. e interna
- miden 12 a 13 cm.
V. SIGMOIDEA PULMONAR (9 cm.)
- Tres valvas: ant. y [Link] ,[Link]
- nódulos de Morgagni
VALVULA MITRAL ( 11 cm.)
- dos valvas: mayor derecha o ant
menor externa o izq.
V. SIGMOIDEA AORTICA (7 cm.)
- Tres valvas:post. [Link]. y [Link].
- Nódulos de Arancio
- Senos de valsalva ( art. Coronarias)
VALVULAS CARDIACAS
AP AP
VM A VT
AORTA
Nódulo de Arancio y Nódulo de Morgagni
SISTEMA DE CONDUCCION CARDIACA
A- Sistema cardiomotor : NODULO DE KEITH Y FLACK
desembocadura de la VCS
B- Sistema Cardionector :
formado por
1- N. de ASCHOFF TAWARA
2- HAZ DE HIS : se divide en
- RAMA DERECHA: 3 porciones
a-pilar interno
b- fascículo arqueado
c- [Link] de Da Vinci
- RAMA IZQUIERDA
- RED DE PURKINJE
INERVACION DEL CORAZON
Está inervado por el SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
a- SIMPATICO
ganglios cervicales
b- PARASIMPATICO
neumogástrico
PLEXO CARDIACO
-[Link]íacos der. e izq.
- constituyen los plexos
pre y retroaórticos
VASCULARIZACION DEL CORAZON
A- ARTERIA CORONARIA DERECHA
- r. ventriculares y auriculares
ci
- art. Marginal derecha
- r. septales para N. de A. Tawara
cd “ Haz de His
B- ART. CORONARIA IZQUIERDA
- Da 2 ramas:
ART. DESCENDENTE ANT.
-r. ventriculares y septales
- art. Adiposa de Vieussens
- parte del sist. de conducción
ART. CIRCUNFLEJA
- art. Marginal izquierda
- termina en la Cruz de HAS
VASCULARIZACION DEL CORAZON
ci
cd
VENAS CARDIACAS
VCM
SN
GRAN VENA CORONARIA
- Vena Coronaria Mayor
- Seno coronario
SN
VENAS CARDIACAS ACCESORIAS
desembocan directamente por las
foraminas (poros de Vieussens)
PERICARDIO
Consta de 2 porciones:
PERICARDIO SEROSO
PROFUNDA
-Hoja Visceral (epicardio)
- Hoja Parietal ( pericardio M
fibroso)
- Cavidad pericárdica
PERICARDIO FIBROSO
SUPERFICIAL
IRRIGACION:art. Mamaria int.
Diafragm. Sup e inf
INERVACION: vago , simpatico
