UNIVERSDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
MATERIA
INTERNADO II
PARALELO:
10S-P1
TEMA: PROBLEMAS PRODUCIDOS POR
SOBREOBTURACION O SOBREMORDIDAS EN
SOBREOBTURACIONES, CLASIFICACIÓN CIE Y
TRATAMIENTO.
INTEGRANTES:
GRUEZO ORQUERA MARIA YULEICI
GUTIERREZ BAJAÑA ANTHONY
GUAMAN GUANOLEMA ALEX SAUL
HOUDAYER ALVAREZ DIANA AMARILYS
JARAMILLO ACOSTA ANGEL ADAN
DOCENTE:
DR. JOSE ROBERTO OQUENDO
• Relación que tienen los dientes superiores
Oclusión con los inferiores cuando contactan entre si
en los movimientos la mandíbula.
Sobre • Exceso de material obturador que el
operador deja en la pieza dentaria que se
obturación restaura.
• Expresa el contacto oclusal no fisiológico
Interferencia que ocurre entre las superficies oclusales
oclusal antagonistas, dificultando o impidiendo los
movimientos mandibulares excursivos.
TRAUMA
OCLUSA
L
Es una alteración patológica o de adaptación
que se ocasiona en el tejido dental y el
periodonto como resultado de fuerzas
indebidas o excesivas producidas por
músculos masticatorios
Las fuerzas traumáticas actúan sobre un
diente o sobre grupos de dientes con contactos
prematuros, esto puede estar asociado a
parafunciones tales como apretamiento,
bruxismo, atrición además de la perdida y
migración de los dientes.
Trauma Trauma
oclusal oclusal
primario secundario
Se presenta en cualquier diente que contacte con
el o los antagonistas antes que el resto de Este es el que se presenta con fuerzas oclusales
dientes en el arco opuesto, este es probable que normales o excesivas pero sobre un periodonto ya
sufra trauma oclusal primario, si persiste el afectado por una dolencia inflamatoria, agravando
contacto prematuro. Esta condición es causada aun más la enfermedad periodontal.
por sobreobturaciones nuevas, traumas,
ortodoncia, hábitos parafuncionales del paciente.
Sobreobturaciones
Estas sobre obturaciones
desencadenan en el paciente
molestias como acumulación de Las sobreobturacion es un rebase o exceso
de material que el operador deja en la pieza
placa, lesiones periodontales, siendo
restaurada por negligente si no prepara el
los trastornos a la articulación diagnostico adecuado y no se tiene el
temporomandibular los que causan conocimiento de las técnicas
dolor, luxación , ruidos en el sistema
estomatognatico.
Material, instrumental, morfología de la pieza
Estas sobre obturaciones se dan tanto en las que va a restaurar, por el contrario muchas
piezas dentarias del sector anterior como en veces conociendo y no respetando el protocolo
el sector posterior, en el sector anterior el operador por estrés, cansancio llega a
cometer este error
• El estrés causado por una
interferencia oclusal en el
sistema masticatorio da como
resultado cambios adaptivos
y proliferativos o patológicos
en la ATM, dientes,
periodonto y músculos.
FISIOPATOLOGÍA DE
LAS INTERFERENCIAS
OCLUSALES
Los cambios adaptivos propioceptivamente
inducidos por las fuerzas que tienden a desalojar al
cóndilo de su fosa o sobrecargar a los dientes
pueden incluir la contracción crónica (tensión
dinámica) de la porción superior del musculo
pterigoideo lateral, este musculo empuja al disco
articular hacia el frente, desalojando al cóndilo hacia
abajo, esto establece un soporte condilar para
prevenir una sobrecarga en los dientes.
Estos cambios proliferativos
pueden inducir aposición ósea en
el cóndilo y/o fosa, osteítis
condensante de la fosa,
hipercementosis, exostosis del
hueso alveolar y espesamiento de
la lámina dura y del ligamento
periodontal.
Los cambios patológicos degenerativos son conocidos como desordenes parafuncionales los que pueden incluir :
Dolores de cabeza crónicos,
Desordenes en la ATM como son la perforación
del disco articular y la osteoporosis de la fosa.
Desgaste prematuro de los dientes.
Fracturas de cúspides.
Pulpitis
Dolor facial
Dolor de cuello y hombros
Espasmos musculares
Reabsorción del hueso alveolar.
Reabsorción del reborde sobre la prótesis.
Problemas periodontales.
Es importante realizar un análisis
oclusal de las restauraciones dentales
Examen clínico
Que posean para determinar si existe
o no una interferencia oclusal.
DIAGNOSTICO DEL TRAUMA
OCLUSAL POR
SOBREOBTURACIONES
Cuando observemos en una radiografía
periapical el ensanchamiento del espacio
periodontal sin ningún signo de caries o signo
clínico de enfermedad periodontal; nos
encontramos frente a un posible traumatismo
oclusal.
Examen radiográfico
Otro signo radiográfico importante es la
disminución o estrechamiento de la cámara
pulpar y/o conducto radicular. Otros signos
radiográficos son la hipercementosis, que es la
densidad mayor de hueso alveolar y la fractura
dental.
Gran movilidad dental, cambios en el sonido de la
percusión de los dientes, patrones atípicos de desgaste
Signos y síntomas del trauma dental (facetas de desgaste), lesiones cervicales,
oclusal migración patológica de los dientes, hipertonicidad de
los músculos de la masticación, formación de abscesos
periodontales, ulceras gingivales y cambios en la ATM.