LACTANCIA

MATERNA
INTEGRANTES:
KEREN MAGALY SÁNCHEZ ANTONIO
NIDIA GABRIELA MUÑOS MENDOZA
FABIOLA MARROQUÍN BEZARES
ROSA DEL CARMEN OVANDO VAZQUEZ
 ¿QUÉ ES LACTANCIA MATERNA?
• La lactancia materna es el proceso por el que la madre alimenta a su hijo recién
nacido a través de sus senos, que segregan leche inmediatamente después del
parto, que debería ser el principal alimento del bebe al menos hasta los 2 años.
• La leche materna es el alimento más indicado los primeros 6 meses de vida
exclusivamente, continuando junto con la alimentación complementaria hasta el
año o más, según la voluntad de madre e hijo, ya que presenta múltiples ventajas
para ambos. Es por ello, que debería ser considerado un asunto de salud pública y
no solo la elección de un estilo de vida. El pediatra juega un papel importante en
la comunidad, promocionando la lactancia materna para conseguir su
mantenimiento, por lo que debe conocer la técnica correcta para ayudar a la
madre en la resolución de los problemas que puedan surgir y supervisar las
posibles contraindicaciones.
GLÁNDULA MAMARIA
• La glándula mamaria está formada por tejido conjuntivo, grasa y
tejido mamario que contiene las glándulas que producen la leche
materna. También se llama mama.
• FISIOLOGÍA DE LACTANCIA MATERNA

•  Durante el embarazo, al elevarse los niveles de progesterona, prolactina y lactógeno placentario,

los lobulillos se expanden en forma de racimos y la glándula mamaria se prepara para cumplir su
función primordial, la secreción de leche.

• PROCESO LECHE MATERNA

•  LACTOGÉNESIS

•  Proceso por el cual las glándulas mamarias comienzan a secretar leche.

•  Incluye los procesos necesarios para transformar las glándulas mamarias inmaduras durante la
última fase del embarazo hasta su maduración completa poco después del parto.
Composición de la leche materna
• Agua 87 %
• Hidratos de carbono.

• Lípidos(Triglicéridos,
fosfolípido, ácidos grasos ,
esteroles.)
• Proteínas.
Clasificación de la leche materna
• La leche materna va cambiando su composición química desde el preparto:

• Calostro

• Leche de transición.

• Leche madura.
 Calostro
• Fluido espeso y amarillento, que secreta la mama, durante la primera semana después del parto.

• Las proteínas (lactoferrina y la transferrina) , vitaminas liposolubles y minerales son también más
abundantes que en la leche de transición o madura.

• •El color amarillo del calostro se debe al beta caroteno.

• •El nivel de carotenoides puede ser diez veces más alto

• FUNCIONES DEL CALOSTRO

• Tiene bajos niveles de grasas y lactosa, es rico en inmunoglobulinas, especialmente IgA secretoria.

• Facilita el establecimiento de la flora bífida en el tracto digestivo, y la expulsión del meconio. Contiene un
factor de crecimiento esencial para el Lactobacillus bífidus ,y es el primer medio de cultivo en la luz
intestinal estéril del recién nacido.

• Inhibe la formación de IgE, que es la principal implicada en las reaccione alérgicas.

Leche de transición
• Se produce entre el cuarto y el décimo día postparto. En
relación al calostro, esta leche presenta un aumento del
contenido de lactosa, grasas, calorías y vitaminas
hidrosoíubles y disminuye en proteínas, inmunoglobulinas y
vitaminas liposolubles. Su volumen es de 400 a 600 ml/día.
CONTIENE LACTOSA, VITAMINAS HIDROSOLUBLES,
NIVELES ELEVADOS DE GRASA Y MAS CALORIAS
QUE EL CALOSTRO.
 Leche Madura
• Se produce a partir del décimo día con un volumen promedio
diario de 700 a 800 mL.

• Agua: 87 – 88 %

• Carbohidratos: 7.3 gramos/100 mi del total de componentes de

la leche * Principal la lactosa.

• Lípidos: Varía de 3 a 4 gramos/100 mi de los constituyentes

de la leche

• Proteínas: 1 g/100 mi., constituyen el 0.9% de la leche. *Es de

destacar la presencia de inmunoglobulinas.
PERIODOS DE
LACTANCIA
• De cero a seis meses:

• Durante este periodo la leche materna debe ser el único alimento del bebé, excepto si necesita algún
tipo de suplemento vitamínico. No es necesario que el bebé tome agua u otro tipo de líquidos: según la
OMS la propia leche materna contiene un 88 por ciento de agua, por lo que es suficiente para
saciar al lactante. La leche materna tendrá variaciones durante este periodo en cuanto a su
composición y cantidad, adaptándose a las necesidades del recién nacido. En este periodo no hay que
establecer un horario para amamantar, sino que el bebé tiene que ser alimentado cuando lo
necesite. Generalmente se dan entre 10 y 12 tomas diarias que duran entre 10 y 20 minutos.
• Desde los seis meses en adelante:

• A partir de los seis meses, el niño comenzará a necesitar más alimento que el proporcionado por la
leche materna. Esta sigue siendo igual de necesaria, y el aporte mínimo diario no debe bajar de los 500
mililitros. Las tomas suelen ser de cuatro o cinco por día hasta el primer año, y a partir de entonces se
irán reduciendo de forma progresiva.
• Una vez pasados estos años de recomendación, la madre puede seguir amamantando a su hijo todo
el tiempo que desee. En el momento en que se decida llevar a cabo el destete, no se debe hacer de
inmediato, sino que se tiene que reducir paulatinamente la frecuencia.
• Bebés prematuros:

• El pediatra determinará si un bebé prematuro puede ser amamantado o no, dependiendo del

desarrollo que haya alcanzado. Mientras que algunos lo pueden hacer desde el momento de su
nacimiento, para otros habrá que extraer la leche materna de las mamas y suministrarla a través de
jeringuillas, sondas o biberones. Las tomas de los bebés prematuros suelen ser más frecuentes de lo
normal, y además no suelen succionar toda la leche que necesitan, por lo que es frecuente administrar
posteriormente leche previamente extraída. En algunas ocasiones, la madre puede dejar de producir la
cantidad de leche necesaria para su hijo. En estos casos se recurre al método canguro, que consiste en
el contacto directo entre la piel del neonato y la madre, lo que estimula la producción de leche.
Ventajas de la lactancia materna para la madre
• Mejor establecimiento de vínculo afectivo.

• Favorece la involución uterina y disminuye la hemorragia postparto.

• Retrasa la ovulación. No es un método anticonceptivo eficaz a nivel individual, pero ayuda a espaciar las
gestaciones.

• Reduce el riesgo de cáncer de mama y de ovario premenopáusico.

• Mayor comodidad por la ausencia de preparación y manipulación.

• Ahorro económico.

• Ayuda a perder peso tras el embarazo.

Ventajas de la lactancia Materna para el bebe
• La leche materna puede considerarse un órgano inmunológico de transición del recién nacido, al transferir
anticuerpos, especialmente IgA secretora y células vivas (macrófagos) con capacidad antiinfecciosa, por lo
que disminuye el número y la gravedad de las enfermedades infecciosas:

• Infecciones de las vías respiratorias bajas (IVRB)

• Otitis.

• Infecciones del tracto gastrointestinal

• Enterocolitis necrosante del prematuro (ECN).

• Enfermedad celíaca.
Problemas de la lactancia materna Dolor en el
pezón
• Es común que se presente algo de dolor o molestia cuando el bebé se pega y comienza a alimentarse en los
primeros días o semanas. Algunas madres lactantes describen el dolor en el pezón como una sensación de
ardor, picazón o pellizco. El dolor en el pezón puede ser causado por muchas cosas, como:

• Técnicas de alimentación deficientes

• Posición equivocada del bebé al amamantarlo

• Cuidado inadecuado del pezón

 Congestión Mamaria
• La congestión mamaria es causada por la congestión de vasos sanguíneos en la mama.

• Las mamas se inflaman, se endurecen y duelen. Los pezones pueden no protruir para
permitirle al bebé sujetarlos correctamente.

• El dolor, el estrés y la ansiedad pueden interferir con este reflejo y como

• Tratamiento

• Aprender a relajarse y encontrar una posición cómoda.

• Reducir las distracciones durante la alimentación, realizar un masaje suave y aplicar calor a
la mama.

• Amamantar con frecuencia (ocho veces o más en 24 horas) y durante al menos 15 minutos
en cada alimentación también puede prevenir la congestión. Otras formas de aliviar la
congestión:

• Alimente con más frecuencia o extraiga la leche manualmente o con un extractor o

sacaleches.

• Alterne tomando duchas calientes y usando compresas frías para ayudar a aliviar la
molestia.
Obstrucción del conducto galactóforo
• Un conducto galactóforo puede obstruirse si el bebé no se alimenta bien, si la
madre omite las alimentaciones. Entre los síntomas : Sensibilidad, calor y el
enrojecimiento en un área de la mama o una protuberancia palpable cerca de la
piel. Algunas veces, puede verse un punto blanco muy pequeño en la entrada del
conducto en el pezón. Masajear el área y presionar con suavidad puede ayudar a
eliminar la obstrucción.
 Mastitis
• Una infección de la mama causa músculos adoloridos, fiebre y un área roja, caliente y sensible en una mama. Las infecciones de la
mama ocurren con frecuencia en madres que:

• Están estresadas o exhaustas

• Tienen pezones cuarteados, conductos galactóforos obstruidos o congestión mamaria

• Han estado omitiendo alimentaciones

• Usan un sostén apretado

• Tratamiento

• Antibióticos para la infección.

• Analgesicos.

• Vaciamiento completo de mamas.

• Compresas calientes y húmedas sobre el área infectada.

• Uso de un sostén cómodo entre alimentaciones

Contraindicaciones de la lactancia materna
• Existen pocas contraindicaciones de la lactancia materna que el pediatra debe conocer.

• Negativa de la madre.

• Galactosemia y déficit congénito de lactasa.

• Consumo de fármacos contraindicados.

• Consumo de drogas de abuso.

• Madre con absceso mamario. Madre con lesión activa de herpes simple (HSV-I) mamaria.

• Madre afecta de tuberculosis activa bacilífera no tratada.

• Madre con varicela 5 días antes o 2 días después del parto

• Madre con enfermedad neurológica u orgánica grave

• Madre VIH positiva

• Madre seropositiva
 Recomendaciones de la lactancia materna
• Para la lactancia materna. Los pilares para una correcta lactancia materna son: amamantar precozmente, a demanda (8-
12 tomas al principio), evitar el uso de chupetes y de suplementos al inicio y asegurar una correcta succión.

• Es importante que el recién nacido sea colocado encima de la madre, en contacto piel con piel, lo antes posible y
dejarlos como mínimo hasta que haya hecho la primera toma. Habitualmente, antes de los 20-30 minutos, el recién
nacido ya ha realizado alguna succión. Las rutinas hospitalarias como la identificación y el test de Apgar pueden
realizarse estando el bebé encima de la madre, el peso y las profilaxis pueden esperar tras las dos primeras horas de
contacto piel con piel que es cuando el recién nacido está más despierto y activo, después pasan por una fase de sueño
que puede durar entre 8 y 12 horas en las que no es conveniente forzarlo a comer. A partir del primer día, lo habitual es
que mamen unas 8-12 veces al día. Si permanecen adormilados, entonces conviene estimularlos colocándolos en
contacto piel con piel con la madre. Cuantas más veces mame, más cantidad de leche se producirá.
Recomendaciones para la Técnica
• Una adecuada técnica es muy importante; de hecho, la mayor parte de los problemas de la lactancia
materna son por una mala técnica. Siempre que surjan dificultades, es necesario observar una toma y
corregir los defectos. Hay que apoyar a la madre y ofrecerle la ayuda de un grupo de apoyo de la
lactancia si lo precisa.
• Agarre. Para un buen agarre, es importante que todo el cuerpo del recién nacido esté de frente a la
madre, con la cabeza bien alineada al pecho. Hay que introducir gran parte de la areola en la boca del
niño. Para saber que la postura es correcta, la barriga del niño debe contactar con la de la madre,
posición de ombligo con ombligo, la boca debe estar abierta, el labio inferior hacia fuera, las mejillas
aplanadas cuando succiona (no hundidas) y la nariz y el mentón pegados al pecho. No es aconsejable
que la madre separe con los dedos la nariz de la mama ni que haga maniobras de “pinza” con el
pecho. Hay que evitar que el recién nacido tire del pezón a fin de evitar la aparición de grietas
• 2. Posturas. No hay una única postura adecuada, la madre debe elegir la que le resulte más cómoda y
puede variar con las tomas y en el tiempo. Una postura adecuada de la madre es importante para
evitar lumbalgias y otras molestias secundarias a contracturas musculares.
Posiciones para Amamantar
• Posición de crianza biológica. Más indicada los primeros días o cuando haya problemas de agarre, la madre si sitúa
recostada boca arriba y el bebé boca abajo. Se desarrollan los reflejos de búsqueda y gateo.

• Posición sentada. Puede ser más cómoda con elevación de los pies. El tronco del bebé debe estar de frente y pegado al
de la madre, que sujetará con la mano su espalda apoyando la cabeza en el antebrazo.

• Posición acostada. La madre se sitúa acostada de lado, con el bebé también acostado de lado. Cómodo para las tomas
nocturnas.

• Posición invertida o balón de rugby. Con el niño por debajo de la axila de la madre, con las piernas hacia atrás y la
cabeza a nivel del pecho. Cómodo para amamantar gemelos o prematuros.

• Posición de caballito. Estando la madre sentada, se sitúa el bebé sobre una de las piernas y contactando el abdomen del
bebé con el de la madre. Puede ser útil, en el caso de: grietas, reflujo gastroesofágico importante, prematuros, labio
leporino, mandíbula pequeña y problemas de hipotonía.
Signos de buen agarre
Masaje de preparación antes de Amamantar
Técnica de Administración de Lactancia Materna
 Es preferible que la madre se encuentre cómoda y tranquila.
 Es recomendable antes de intentar amamantarlo desarroparlo y cambiarle el pañal en caso de que éste se encuentre húmedo.
 La madre debe apoyarse en una silla que le de soporte firme a la espalda.
 La madre debe tomar al niño entre sus brazos y colocar la cabeza en el ángulo que forma el brazo y el antebrazo, de tal manera
que la boca del niño quede cerca de la glándula mamaria.
 El brazo de la madre sostiene al niño colocándole la mano en las caderas de manera que lo pueda rotar fácilmente colocándolo
frente a ella.
 La madre deberá tomar el pezón entre los dedos índice y medio para protruirlo y al mismo tiempo retraer el resto de la glándula
mamaria.

 Acercará el pezón a la mejilla del lactante para estimular el reflejo de búsqueda y aprehensión.
 Se recomienda alternar ambos pechos y mantener la succión entre 10 a 15 minutos en cada mama.
 En la mayor parte de los casos el niño, vacía el pecho en los primeros cinco minutos.
 Cuando la madre retire el pezón, se recomienda que no lo jale para separarlo, ni retire bruscamente al niño.
 Es mejor que introduzca cuidadosamente el dedo índice entre la boca del niño y el pezón para romper la presión negativa.
GRACIAS!!