ASIGNATURA:MEDIOS DIAGNOSTICO
TEMA : ARTROSIS DE RODILLA
PROFESOR : RODOLFO OSORIO
CURSO:RPD01
GRUPO#6
INTEGRANTES:
• CASTELLANO BORIS
• MENA GÉNESIS
• PINGEL GUILLERMO
• QUIJANO GLADYS
• SAAVEDRA DEIVI
Artrosis de rodilla
Es una enfermedad degenerativa y de "desgaste" que se presenta
con mayor frecuencia en personas de edad avanzada, pero que
también puede ocurrir en personas más jóvenes debido a lesiones
previas en la rodilla. El cartílago se desgasta gradualmente
disminuyendo la protección de los huesos.
La razón de la gran frecuencia de la artrosis de rodilla, en
comparación con otras articulaciones del cuerpo, es porque la rodilla
es una articulación "de carga", es decir, tiene que soportar el peso
del cuerpo y de los objetos que transportamos, cuando
permanecemos de pie o cuando nos desplazamos caminando,
corriendo, subiendo o bajando escaleras.
En ocasiones la artrosis es debida a lesiones previas de la rodilla
tanto ligamentosas como meniscales o del cartílago, acelerando la
aparición de los síntomas (artrosis secundarias).
Anatomía de los huesos afectados
• Tibia: Es el hueso más grande de la pierna, situado
en la parte interna.
• Fémur: Este es el único hueso del muslo.
• Patela: Llamada también rótula, ubicada anterior a
fémur y tibia.
Por la tibia participa una superficie excavada llamada
meseta tibial, por el fémur 2 eminencias grandes que se
llaman cóndilos y por la rótula sus 2 caras cóncavas
posteriores.
Tipos de artrosis de rodilla
La artrosis de rodilla es el tipo más frecuente de artrosis.
Se puede distinguir entre dos tipos de artrosis de rodilla:
Artrosis de rodilla primaria: está muy relacionada con
el envejecimiento y con la genética, y va ligada al
desgaste de las diferentes partes que forman la rodilla
(los huesos la membrana sinovial y el cartílago).
Artrosis de rodilla secundaria: se suele producir por
una lesión previa, como pueden ser una fractura o una
lesión de ligamentos. Suele afectar a deportistas y a
personas obesas, ya que el sobreesfuerzo que exigen a
sus rodillas es elevado.
En este caso la enfermedad afecta a las partes interna y
frontal de la rodilla provocando dolor cuando se realiza
un esfuerzo. Como consecuencia de este dolor y por la
evolución degenerativa de la enfermedad el paciente
puede tener cojera si la enfermedad avanza a un estadio
avanzado.
Síntomas
El síntoma fundamental del paciente con artrosis de rodilla es
el dolor. Al principio, el dolor es muy leve, sólo aparece
cuando se ha realizado una actividad física muy importante y
cede rápidamente con el reposo.
Cuando la enfermedad se ha establecido, es normal que el
paciente note mayores molestias cuando empieza a caminar,
mejorando los síntomas después de llevar un rato andando.
El dolor en la rodilla es mayor cuando se sube y se baja
escaleras, cuando el paciente se pone en cuclillas y cuando
se camina por un terreno irregular. En artrosis más severas,
el paciente puede notar síntomas incluso en reposo.
Con un esfuerzo físico mayor del habitual (un paseo más
largo, por ejemplo), el dolor se reagudiza, se hace continuo e,
incluso, la rodilla se hincha por formarse un derrame.
Los síntomas más habituales después del dolor son:
Fallo de la pierna al
cargar en ella.
Inflamación de la
articulación.
Rigidez de la
articulación.
Limitación en los
movimientos
articulares..
Causas
Sexo: la artrosis afecta especialmente a mujeres de entre 50 y 55 años.
Edad: la posibilidad de padecer artrosis aumenta de forma exponencial a los 50 años.
Genética: puede tratarse de una enfermedad hereditaria.
Actividad laboral: la repetición constante de movimientos articulares puede llevar a la sobrecarga articular.
Actividad física elevada.
Menopausia: la disminución de los niveles de estrógenos es un factor de riesgo para el desarrollo de la
enfermedad.
Obesidad: puede agravar la artrosis en articulaciones como las rodillas.
Traumatismos: fracturas y lesiones pueden desencadenar la artrosis
Densidades radiológicas existentes
La radiología simple sigue siendo la técnica de imagen de primera elección en el estudio de pacientes
artrósicos. Deben solicitarse en proyecciones anteroposterior, lateral, también solicitar radiografías
con apoyo mono podálico. La tétrada característica de la artrosis consiste en:
Pinzamiento del espacio articular.
Osteofitos marginales.
Esclerosis del hueso subcondral.
Geodas subcondrales
Características radiológicas de la artrosis de rodilla
Pérdida del espacio articular: la interlínea articular se va a ver disminuida, puede estar disminuida de
manera general, igual por toda la articulación o no, puede degenerarse más en unas áreas que en
otras, en ocasiones va a haber que hacer una radiografía de la articulación contralateral para comparar
(si la otra articulación no está también afectada)
Esclerosis del hueso subcondral: pérdida de la regularidad de los bordes y del tono, el hueso en la
radiografía se ve menos nítida
Osteofitos
Quistes subcondrales o geodas: son cavidades en el hueso generadas por el propio desgaste o por un
proceso inflamatorio
En estadios avanzados podemos encontrar alteraciones importantes de la articulación o cuerpos libres
que se han desprendido del hueso.
Criterios radiológicos de kellgren y Lawrence para evaluación de osteoartrosis
Grado Grado 0 Grado I Grado II Grado III Grado IV
radiológico
Clasificación Normal dudoso Leve Moderado Severo
Descripción Sin hallazgos Osteofitos Osteofitos Reducción Espacio
de OA diminutos de definidos, moderada del articular muy
significancia espacio espacio reducido,
dudosa articular articular, esclerosis
normal posible subcondral,
deformidad en deformidad en
los extremos los extremos
óseos óseos
Proyección de la radiografía y posición del paciente
para la toma radiográfica
Se coloca al paciente en decúbito supino con la rodilla completamente extendida y pierna en posición
neutral, el rayo se dirige verticalmente hacia la rodilla.
Términos y signos radiológicos
Crecimiento del hueso que sobresale de la articulación (osteófitos); disminución del espacio articular y
un aumento de densidad(esclerosis) del hueso adyacente.
Bibliografía
https://www.fiatc.es/blog/post/artrosis-sintomas-tipos-y-tratamientos.
www.topdoctors.es.
www.cun.es.
www.inforeuma.com.
https://cuidateplus.marca.com.
www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=knee-pain-and-problems-85-P04020.
https://svreumatologia.com/wp-content/uploads/2008/04/Cap-21-Artrosis.pdf
https://core.ac.uk/download/pdf/33159711.pdf.
