INDICADORES DE

SALUD
¿PORQUE NECESITAMOS
INDICADORES?
PERO……¿ QUE SON LOS
INDICADORES?
QUÉ ES UN INDICADOR DE
SALUD?
En términos generales, los indicadores de salud
representan medidas-resumen que capturan
información relevante sobre distintos atributos y
dimensiones del estado de salud y del desempeño
del sistema de salud y que, vistos en conjunto,
intentan reflejar la situación sanitaria de una
población y sirven para vigilarla.

Fuente:OMS/OPS

.
 INDICADORES DE SALUD
Los indicadores de salud son medidas que cuantifican y
permiten evaluar dimensiones del estado de salud de la
población.
Representan medidas de resumen que capturan información
relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de
salud y del desempeño del sistema de salud.
 Al unir ambos componentes: estado de salud y desempeño de
los servicios, se trata de reflejar la situación sanitaria de una
población actual, hacer comparaciones y medir cambios en el
tiempo mediante el monitoreo de los indicadores.
INDICADORES DE SALUD
Un indicador de salud es una variable que puede
medirse directamente y que refleja el estado de salud de
la población de una comunidad.
Los indicadores de salud pueden usarse como
componentes para calcular un índice de desarrollo social
más general.
 El mejor ejemplo es el índice de desarrollo humano,
que jerarquiza los países cada año según una combinación
de nivel de desarrollo económico, nivel de alfabetización,
educación y esperanza de vida.
CONSTRUCCION DE UN
INDICADOR
Puede significar desde contabilizar un fenómeno
de salud mediante números absolutos, o establecer
cifras relativas razones, tasas o índices más
sofisticados.
 Numerador indica el numero de partes que toma
de la unidad
 Denominador indica el numero partes iguales en
que se divide la unidad
CONSTRUCCION DE UN
INDICADOR
PASOS PARA CONSTRUIR UN
INDICADOR
1. Analizar el objetivo cuyo avance se desea medir.
2. Seleccionar aspectos relevantes a medir.
3. Formular el indicador: • Nombre • Fórmula de
cálculo
4. Establecer los medios de verificación.
5. Validar el indicador.
6. Establecer frecuencia de cálculo, línea base y
metas
COBERTURA
“Porcentaje de cobertura en la atención de adultos mayores” (Total
de adultos mayores atendidos / Total de adultos mayores del
país)*100
 ATRIBUTOS DE LOS INDICADORES

Relevancia: que sea capaz de dar respuestas claras a

los asuntos más importantes de las políticas de salud.
Costo-efectividad: que los resultados justifiquen la
inversión en tiempo y otros recursos.
Integridad: que no falte datos.
Consistencia interna: que, vistos solos o en grupos,
los valores de los indicadores sean posibles y coherentes
y no se contradigan.
 ATRIBUTOS DE LOS INDICADORES

Validez  debe medir realmente lo que se supone debe

medir.
Confiabilidad  mediciones repetidas por distintos
observadores deben dar como resultado valores
similares del mismo indicador.
Sensibilidad  ser capaz de captar los cambios.
Especificidad  reflejar sólo cambios ocurridos en una
determinada situación.
 ATRIBUTOS DE LOS INDICADORES

Disponibilidad  los datos básicos para la

construcción del indicador deben ser de fácil obtención
sin restricciones de ningún tipo.
Simplicidad  el indicador debe ser de fácil
elaboración.
Alcance  el indicador debe sintetizar el mayor
número posible de condiciones o de distintos factores
que afectan la situación descrita por dicho indicador. En
lo posible el indicador debe ser globalizador.
EN RESUMEN…..

Los indicadores tienen un papel clave al convertir

los datos en información relevante para los
responsables de tomar decisiones en el campo de
la salud pública.
Los indicadores de salud son relevantes para
definir las metas relacionadas con la salud que
deben trazarse las autoridades nacionales de
salud.
ES DECIR, DEBEN TENER ESTAS
CARACTERÍSTICAS:

Ser específicos, es
decir, reflejar solo los
cambios ocurridos en la
situación que se  trata.

Ser simples en su Ser universales y que se

elaboración, lectura y acepten en forma general.
comprensión
UTILIDAD DE LOS
INDICADORES
UTILIDAD DE LOS
INDICADORES
FUENTES DE INFORMACIÓN EN
SALUD:
Registros de sucesos demográficos (registro
civil).
Censos de población y vivienda.
Registros ordinarios de los servicios de salud.
Datos de vigilancia epidemiológica
Encuestas por muestreo (encuestas
poblacionales).
Registros de enfermedades.
ELABORACIÓN Y
MEDICIÓN DE
INDICADORES DE SALUD
1. Según su medición matemática: indicadores
basados en mediciones absolutas y mediciones
relativas.
2. Según su interpretación epidemiológica:
prevalencia e incidencia.
3. Otros tipos de indicadores: indicadores de
factores de riesgo comportamentales, morbilidad,
mortalidad y de evaluación de los servicios de salud.
Frecuencia absoluta: Describe la magnitud del problema .
Indica el impacto de una enfermedad en términos numéricos
exactos.
Es la información básica necesaria para el cálculo de
indicadores y los análisis de las condiciones de salud, así
como la planificación y el manejo de los servicios de salud.
Un análisis de la frecuencia absoluta debe incluir un análisis
de las frecuencias relativas (por ejemplo, enfermedades en
fase de erradicación como el sarampión y la rabia, o
notificación de casos autóctonos e importados).
 TIPOS DE INDICADORES:
RAZONES Y PROPORCIONES
Razones o relaciones:
• Es el cociente entre dos grupos de diferente o de la
misma categoría, por ejemplo: relación entre hombres y
mujeres de 60 años y más
• Se expresan por lo general por 100
 TIPOS DE INDICADORES:
RAZONES Y PROPORCIONES
Proporciones:
• Es la relación entre un subgrupo de población y toda la
población, por ejemplo: población de 60 años y más entre
el total de la población
• Se expresan por lo general por 100
INDICADORES DE SALUD:POSITIVOS
Y NEGATIVOS

Los indicadores se consideran positivos: cuando

mantienen una relación, asociación o correlación directa
con el estado de salud. Cuanto mayor sea su magnitud,
mejor será el estado de salud de los sujetos de esa
población.
La esperanza de vida al nacer es un indicador de
supervivencia a largo plazo. Por lo tanto, puede
considerarse un indicador de salud positivo. Otros
ejemplos son la proporción de casos de tuberculosis
curados, la cobertura de vacunas o la necesidad satisfecha
de planificación familiar.
INDICADORES DE SALUD:POSITIVOS
Y NEGATIVOS

Los indicadores se consideran negativos cuando

mantienen una relación, asociación o correlación inversa
con el estado de salud. Cuanto mayor sea su magnitud,
peor será el estado de salud de los sujetos de esa
población.
Son ejemplos de indicadores negativos la tasa de
mortalidad infantil, la razón de mortalidad materna, la
tasa de incidencia del sida y la proporción de abandono
del tratamiento de tuberculosis.
 INDICADORES DEL SISTEMA

1. Indicadores de estructura
2. Indicadores de proceso
3. Indicadores de resultado
1. INDICADORES DE
ESTRUCTURA
Los indicadores de estructura describen el tipo y la cantidad de
los recursos utilizados por los proveedores de servicios de salud
para entregar sus servicios y prestaciones.
Estos indicadores dan cuenta de la presencia de determinado
número de profesionales, pacientes, camas, insumos,
equipamiento e infraestructura.
Para su interpretación es fundamental considerar el estándar o
medida referencial recomendada con el cual se comparará su
resultado.
EJEMPLOS
INDICADORES DE
ESTRUCTURA
Número de médicos por paciente
Cobertura poblacional de seguro médico.
Cantidad de médicos por habitantes.
Cantidad de hospitales.
Cantidad de camas hospitalarias.
Gasto público en salud
2. INDICADORES DE
PROCESO
Se refieren a lo que el prestador realiza por el paciente y a cuantas de
estas actividades adhieren a lo establecido en la institución como
“buena práctica”.
Los procesos son considerados como una serie de actividades
interrelacionadas entre sí que tienen un determinado objetivo, por lo
que estos indicadores miden las actividades y tareas en diversas fases
del proceso asistencial.
En general para un primer proceso de acreditación en salud, los
prestadores definen en su mayoría indicadores de proceso, ya que su
interés es evaluar el grado de adopción de los procedimientos
requeridos por los diversos Estándares.
 EJEMPLOS DE
INDICADORES DE
PROCESO:
Proporción de pacientes a quienes se les realizó evaluación y
manejo del dolor según procedimiento.
Proporción de Fichas Clínicas entregadas desde Archivo según
procedimiento.
Proporción de pacientes a los que se categorizó según riesgo
clínico para atención en Urgencias de acuerdo a norma local.
Proporción de procedimientos de administración de
medicamentos por vía endovenosa en los cuales se aplicó la lista
de comprobación de los cinco correctos.
EJEMPLO INDICADOR DE
PROCESO
Nombre del indicador : % de casos de PFA con
muestras adecuadas
Interpretacion : toma oportuna de muestras de heces
ante un caso de PFA en los primeros 14 dias de inicio de
laparalisis
Calculo:
Nº de casos de PFA con una muestra de heces e los primeros 14 dias de inicio d las
paralisis X100

Total dePFA notificados

3. INDICADORES DE
RESULTADO
Evalúan los cambios, favorables o no, en el estado de
salud actual o potencial de las personas, grupos o
comunidades que pueden ser atribuidos a la atención de
salud.
En consecuencia, miden la efectividad de la atención y se
repercusión en el bienestar de las personas.
Desde el punto de la seguridad de la atención los
indicadores de resultado pueden apuntar a evaluar la
aparición de eventos que generan daño o secuelas en el
paciente y que pueden ser prevenibles.
 EJEMPLOS DE INDICADORES DE
RESULTADO
Tasa de mortalidad de pacientes ingresados por Infarto
Agudo al Miocardio
Tasa de infección respiratoria asociada a ventilación
mecánica
Satisfacción del paciente en relación a la atención
Incidencia de caídas en pacientes ingresados
Esperanza de vida al nacer.
Años de vida perdidos prematuramente.
Años de vida sana
 EJEMPLO INDICADOR DE
RESULTADO
Nombre del indicador: Tasa de mortalidad por EPV por
grupo de edad
Interpretacion: Nº de muertes por EPV por enfermedad por
grupo de edad
Calculo
No de muertes por EPV por enfermedad, por grupo de edad objeto de PAI X 100,000
Poblacion objeto de PAI por grupo de edad para el periodo
INDICADORES BÁSICOS DE SALUD
A. Demográficos
B. Socioeconómicos
C. Mortalidad
D. Morbilidad y Factores de Riesgo
E. Recursos, Servicios, Cobertura
A- DEMOGRÁFICOS:

Población
Tasa de crecimiento anual de la población
Tasa de natalidad (Nivel de salud)
Tasa de mortalidad (Nivel de salud)
Esperanza de vida al nacer
B- SOCIOECONÓMICOS

Disponibilidad de calorías
Tasa de alfabetización
Producto bruto interno (PBI) per cápita
Proporción de población bajo la línea nacional de
pobreza
Inflación
ÍNDICE DE POBREZA
EXTREMA
 La extrema pobreza se caracteriza por la exclusión social y la
acumulación de precariedades en diferentes áreas de la vida:
falta de documentos de identidad, viviendas inseguras,
alimentación insuficiente y falta de acceso a atención sanitaria
y educación.
 Estas inseguridades contribuyen a aislar a quienes las sufren
del resto de la sociedad y establecen un ciclo de extrema
pobreza que se hereda de generación en generación.
 Para 2018 el índice de hogares en pobreza extrema en
Honduras fue de 38.72%.
 TASA DE
ANALFABETISMO
 Es un tipo de indicador de Desempeño Social ya que
permite ubicar o clasificar las unidades de analisis con
respecto al concepto o conjunto de variables que se están
analizando.
 Expresa la magnitud de la población analfabeta.
 𝑇𝑃𝐴 = 𝑇𝑃𝐴15+ / 𝑃𝑇15+ *100
TPA15+: Población de 15 años y más que no sabe leer ni escribir.
 PT15+: Población de 15 años y más.
Muestra la magnitud de la población analfabeta, expresada como la relación
del número de personas de 15 años y más que no saben leer ni escribir,
respecto a la población de 15 años y má[Link] tasa de analfabetismo de la
población de 15 años y más es una medida indirecta de la brecha de acceso a
la educación formal como derecho [Link] el cálculo del indicador se
utilizan los datos de la EPHPM, de mayo de cada año, realizada por el INE.
 En el 2018 se calculó que el 12.9% de la población es
analfabeta.
C. INDICADORES DE
MORTALIDAD
Los datos de mortalidad representan una fuente
fundamental de información demográfica,
geográfica y de causa de muerte. Estos datos se
usan para cuantificar los problemas de salud, así
como para determinar o monitorear prioridades o
metas en salud.
La mortalidad en un lugar y tiempo determinados
se puede medir de distintas maneras, como cifras
absolutas, proporciones y tasas.
TIPOS DE INDICADORES:
TASAS
Tasa de mortalidad. La tasa de mortalidad (denominada
también la tasa bruta de mortalidad) es el número de
muertes por cada 1.000 habitantes durante un año
determinado
•Tasa de mortalidad por edad especifica. Es el número
de muertes en un grupo de edad especifico, por cada 1000
persona en ese grupo de edad.
•Tasa de mortalidad por causas especificas. Es el
número de defunciones por una causa especifica por cada
100 000 habitantes
TIPOS DE INDICADORES:
TASAS
•Tasa de incidencia. Es el número de personas que
contraen una enfermedad en un periodo determinado, por
cada 1000 o 100 000 personas expuestas al riesgo.
•Tasa de prevalencia. Es el número de personas que
padecen una enfermedad (nuevos y anteriores) en un
periodo determinado, por cada 1000 o 100 000 personas
expuestas al riesgo.
•Tasa de letalidad. Es la proporción de personas que
contraen una enfermedad y mueren a causa de la misma
en un periodo determinado.
C. INDICADORES DE MORTALIDAD
Tasa de mortalidad infantil
Número de defunciones maternas / Razón de mortalidad materna
Proporción anual de defunciones registradas de menores de 5 años
por infecciones respiratorias agudas
Tasa estimada de mortalidad general, ajustada por edad
Tasa estimada de mortalidad por tuberculosis
Tasa estimada de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares
Tasa estimada de mortalidad por accidente de vehículo de motor
D- MORBILIDAD Y FACTORES DE
RIESGO
Proporción de bajo peso al nacer
Prevalencia de déficit nutricional moderado y grave en
niños menores de 5 años
Número de casos confirmados de sarampión
Número de casos registrados de dengue
Incidencia de tuberculosis
Incidencia estimada de neoplasias malignas del pulmón
Población en riesgo de malaria
INDICADORES DE
MORBILIDAD
Los indicadores de morbilidad tienen la finalidad de medir
la ocurrencia de enfermedades, lesiones y discapacidades
en las poblaciones.
Estos indicadores pueden expresarse al medir la incidencia
o la prevalencia.
Para calcular las tasas de morbilidad es necesario recurrir a
la observación directa (con encuestas y otras
investigaciones), la notificación de los eventos en los
sistemas de vigilancia y notificación de enfermedades en
los sistemas ambulatorios, hospitalarios o registros
específicos, entre otros.
 E- RECURSOS, SERVICIOS,
COBERTURA
Proporción de la población con acceso sostenible a fuentes
mejoradas de abastecimiento de agua
Proporción de población de 1 año de edad inmunizada contra
sarampión
Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en mujeres
Proporción de partos atendidos por personal capacitado
Razón de médicos
Razón de camas hospitalarias
Gasto nacional en salud por año como proporción del PBI
ESPERANZA DE VIDA
SANA (EVS)
 La esperanza de vida es el número de años que una
persona puede esperar vivir. Ésta puede variar
enormemente según en qué parte del mundo se habite.
 Por esperanza de vida sana se entiende el número de
años que se espera que viva una persona sin padecer
enfermedades o discapacidades.
 Es la medida más usada para valorar las características
de mortalidad de una población.
 Forma de calcularlo:

[Link]
AÑOS DE VIDA POTENCIAL
PERDIDA (AVPP)
Este indicador esta basado en los años de vida perdidos
por muerte prematura, es decir antes de una edad
arbitrariamente determinada. Cuando más prematura es la
muerte, mayor es la pérdida de vida.
El AVPP se puede utilizar de forma especifica como por
ejemplo: AVPP por cardiopatía isquémica, AVPP por
enfermedades cerebrovascular, AVPP por cancer de
pulmón, etc.
Forma de calcularlo:
INDICE DE POBREZA
HUMANA
 El índice de pobreza humana (IPH) se define como un
indicador compuesto que mide las privaciones en tres
dimensiones básicas del IDH: una vida larga y saludable,
conocimiento, y un estándar decente de vida.
 Según el INE para 2018 existen 61.85% de hogares
hondureños en pobreza extrema.
CRITERIOS PRÁCTICOS
PARA LA FORMULACIÓN
DE INDICADORES DE
SALUD
 DEFINICIÓN DEL PERÍODO DE
REFERENCIA La definición del período
depende del evento y la finalidad del indicador.
Puede ser un año (los datos de mortalidad se
suelen calcular por año), un mes, una semana
(por ejemplo, datos de los sistemas de vigilancia
para enfermedades transmisibles) o número de
horas (por ejemplo, brote de una enfermedad
transmitida por los alimentos).
CRITERIOS PRÁCTICOS PARA
LA FORMULACIÓN DE
INDICADORES DE SALUD
 DEFINICIÓN DE UN EVENTO NUEVO
Es posible medir eventos incidentes de forma
indirecta: cuando se trata de eventos agudos,
sintomáticos y no susceptibles de curso crónico.
Para los fines de la vigilancia epidemiológica, la
observación del individuo en una única ocasión
con la presencia del trastorno ya denota un evento
incidente.
CRITERIOS PRÁCTICOS PARA
LA FORMULACIÓN DE
INDICADORES DE SALUD
DEFINICIÓN DEL DENOMINADOR
El denominador es el número de personas de la
población de interés al inicio del período de
observación, independientemente de que
padezcan alguna enfermedad o trastorno de salud
específico.
CRITERIOS PRÁCTICOS PARA
LA FORMULACIÓN DE
INDICADORES DE SALUD
 COMPARACIÓN DE INDICADORES DE SALUD DE
DIFERENTES GRUPOS DE POBLACIÓN
Las poblaciones pueden diferir por un gran número de
variables, lo cual determina, por sí mismo, riegos de
enfermarse y morir distintos.
La edad, el sexo, origen étnico, lugar geográfico, nivel
socioeconómico, son variables que influyen en gran medida en
esa diferenciación.