SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO DE CHIAPAS
DISTRITO SANTIARIO NO. III “COMITAN DE DOMINGUEZ”
Generalidades
del Control
Prenatal
Dr. Manuel Alejandro Pérez Chan
Director CE.S.S.A SOCOLTENANGO
COMITAN DE DOMINGUEZ, CHIAPAS A 20 DE OCTUBRE DEL
2021
¿Qué es
control
Prenatal?
—Definición
“Serie de consultas, entrevistas o visitas programadas de
la embarazada con integrantes del equipo de salud, con
el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y
obtener una adecuada preparación para el parto y la
crianza. ”
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Objetivos Generales:
Identificacion de
factores de riesgo
Diagnosticar la edad
gestacional
Diagnosticar la condición fetal
Diagnosticar la condición materna
Educar a la madre
Intervención Efectiva Integrales para Embarazo
Saludable y Parto Seguro
Post Parto
Pregestacional Parto y Puerperio
Prenatal Control Binomio
*5 - 8 consultas Fomento de la Lactancia materna y
• Antes de las 8 semanas / Control nutricional en el menor de 5
PRUEBA POSITIVA DE años
EMBARAZO
SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
Pregestacional
Son las intervenciones que permiten
identificar y modificar riesgos biomédicos,
conductuales y sociales de la salud de la
mujer y prevenir y manejar en forma integral
con resultados perinatales favorables.
PACIENTE EN EDAD
REPRODUCTIVA
PACIENTES QUE ACUDEN
A CONSULTA EXTERNA
GRUPOS CAUTIVOS
Actividades a
Realizar!
Ingesta de ácido fólico
consulta de odontología
Alimentación saludable Métodos de planificación
familiar Riesgos del consumo de
tabaco, alcohol y otras drogas
Prácticas responsables
salud sexual y reproductiva Denuncia oportuna y manejo
de violencia física, psicológica
o sexual
Infecciones de
transmisión sexual
Citología vaginal y
revisión de mamas
Signos y síntomas
de depresión
Tamizaje de
atención
pregestacional
Control Prenatal
8 CONSULTAS
Primera 2 consultas 5 consultas
Segundo
Primer trimestre Tercer Trimestre
Trimestre A las
Hasta las 12 semanas A las 20 y 26 semanas 30, 34, 36, 38 y 40
de gestación de gestación semanas
SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
Confirmación del Embarazo
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Puntos Basicos
01 02 03
Historia Clinica Exploracion Fisica Interpretar Laboratorios
Interrogatorio, identificar Peso, talla, Signos vitales, BHC, QS, VIH, VDRL, GRUPO
signos y síntomas de fondo uterino, movimiento Y RH, TIEMPO DE
alarma y aclarar dudas fetales, FCF COAGULACION, EGO,
GLUCOSA
04 05 06
Promoción Planificacion Familiar Referencia
- Atención con pareja Control prenatal, parto y Oportuna
- - Vacunación puerperio
- Capacitación en signos
y síntomas de alarma
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
01 Historia Clinica
- ANTECEDENTES
- DATOS PERSONALES OBSTETRICOS
FECHA PROBABLE
- ANTECEDENTES DE PARTO
FAMILIARES Y
PERSONALES
- ANTECEDENTES PATOLOGICOS
- EXPLORACION
FISICA
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
02
Exploracion Fisica
Peso Y Talla Signos Viatales Fondo Uterino
Control Nutriconal Frecuencia Cardiaca, Frecuencia
Respiratoria, Temperatura,
6 – 28 KGS Presion Arterial
AUMENTO 12 -24 SDG
Frecuancia Cardiaca
Movimiento Fetal Fetal Presentación Fetal
Primegstas: 18 – 20 semanas de Entre 120-160 latidos por Maniobras de leopold
gestación
Multigestas: 16- 18 SDG minuto (ops)
10 movimientos en 12 horas o 110-160 (oms)
4 movimientos en una
hora
20SDG SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Interpretación de
03 Laboratorios
Grupo y RH Glucosa EGO
Primer Consulta 24-28 SDG Proteinas, Bacterias y
92 MG/DL en ayunas Glucosa
PRIMER, CONSULTA, 28
SDG Y 33-35 SDG
BHC VIH y VDRL
HEMOGLOBINA 12 SDG
• 11.0 G/DL (1° Y 3° TRIMESTRE)
• 10.5 G/DL (SEGUNDO
ALTO RIESGO:
TRIMESTRE) Tercer Trimestre / parto
ANEMIA o post parto
• 7.0-9.0 G/DL MODERADO
• -7.0 G/DL SEVERO
SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
Ultrasonido
SE SUGIERE
REALIZAR TRES
1° trimestre 18 semanas 34 – 36 semanas
Confirmar el Anomalias Presentación del
embarazo, edad Estructurales producto
gestacional,
embarazo multiple
VACUNACION:
• TD: NO
EMBARAZADA “2
ATENCION
DOSIS”
PRENATAL EN
• TDPA “20 SDG”
CONJUNTO
• INFLUENZA
(PAREJA)
• HEPATITS B
CAPACITACION DE
PROMOCION DE SIGNOS Y SINTOMAS
LACTANCIA DE ALARMA
MATERNA DURANTE EL
EXCLUSIVA / TAMIZ EMBARAZO
NEONATAL
NUTRICION:
• ACIDO FOLICO
• FUMARATO
FERROSO SALUD MATERNA Y PERINATAL/SECRETARIA DE SALUD / 2016/ PROGRAMA SECTORIAL DE SALUD 2013-2018
Planificación Familiar Referencia Oportuna
DETECCION DE
CAPACITACION Y EMBARAZO DE RIESGO Y
PROMOCION A LA MUJER ALTO RIESGO
EMBARAZADA PARA
ELECCION DE
PLANIFICACION FAMILIAR
(APEO)
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Embarazo de Riesgo
Edad (menor de 20 y mayor de 35 años)
Analfabeta
Soltera
Talla baja (menor de 1.50 metros)
Antecedentes familiares
Paridad (nuli o multiparidad)
Periodo intergenésico corto (menor a 24 meses)
Trabajo con predominio físico (excesiva carga
horaria, exposición a agentes Físicos-químicos-
biológicos, stress
Violencia en el embarazo, física, psicológica y
sexual.
ATENCIONES BASICAS DURANTE LA ATENCION PRENATAL / CHONTAL, CELAYA CENTRAL / 2016
Embarazo de Alto Riesgo
Preconcepcionales
Diabetes, Hipertensión arterial, Tuberculosis, Nefropatías, Cardiopatías, Hepatopatías,
Hepatopatías, Endocrinopatías, Trastornos psiquiátricos, Infecciones de transmisión
sexual/VIH-SIDA, Otras patología ginecológicas (cirugías pélvicas, infertilidad, cáncer
ginecológico), Hábito de fumar, alcoholismo, drogadicción, Factor Rh (-).
Del embarazo
Hiperemésis gravídica no controlable, Antecedentes de aborto diferido y muerte fetal
ante parto, Anemia, Infección de vías Urinarias, Poca o excesiva ganancia de peso,
Hipertensión inducida por el embarazo, Embarazo múltiple, Hemorragia, Retardo del
crecimiento intrauterino, Rotura prematura de membranas, Enfermedades endémicas y
embarazo, Psicopatologías, Persona que vive con el Virus del SIDA(PVVS), Infección
ovular, Presentación pélvica y situación transversas después de 36 semanas, RH negativo
sensibilizado, Embarazo prolongado, Diabetes en el embarazo, Cesárea anterior,
Adolescentes con riesgos activos, Macrosomía Fetal, Alcoholismo y drogadicción.
*GUIA PARA EL CONTINUO DE ATENCION DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO / OPS/4ª EDICION/2019
Gracias!
“Ningún lenguaje puede expresar el
poder, la belleza y el heroísmo del amor
de una madre”
-Edwin H. Chapin