SINUSITIS
DEFINICION
La sinusitis es la inflamación de los senos
paranasales que puede ser causada por un
hongo, una bacteria o un virus, o bien estar
causada por una alergia
SENOS PARANASALES
Los senos paranasales son pequeños huecos
llenos de aire; se dividen en senos frontales
(están en la parte frontal del cráneo, situados
encima de la nariz, es decir, en la frente),
senos etmoidales (se sitúan en los laterales
de la nariz, entre los huesos) y senos
maxilares (localizados en las mejillas)
En situaciones normales, el aire pasa a través
de los senos sin problema; sin embargo, las
personas que padecen sinusitis tienen
bloqueados estos espacios y sufren molestias
y dificultades a la hora de respirar.
CAUSAS
El exceso de moco y el bloqueo de las
aberturas paranasales hacen que las
bacterias y otros microorganismos puedan
reproducirse más fácilmente y provocar
sinusitis. Las principales causas que provocan
la segregación de moco y/o el taponamiento
de los senos paranasales son:
Los cilios (vellos que se sitúan en el interior de
las aberturas paranasales) no logran sacar el
moco debido a alguna afección.
Un espolón óseo nasal, el tabique desviado o
la presencia de pólipos nasales bloquean los
senos paranasales
clasificacion
Aguda: dura menos de 1 mes y los síntomas
remiten completamente
Subaguda: con una duración de 1-3 meses y
resolución completa de los síntomas.
Crónica: dura más de 3 meses, con posibles
reagudizaciones.
COMPLICACIONES
Padecer fibrosis quística.
Sufrir rinitis alérgica o fiebre del heno.
Tener alguna enfermedad que dificulte la función de los cilios.
Tabaquismo.
Tener un sistema inmunológico débil, debido al VIH o a tratamientos como la
quimioterapia.
Hipertrofia de adenoides (tejido linfático que se encuentra en las vías respiratorias
entre la nariz y la parte posterior de la garganta).
Sometimiento a fuerzas como la gravedad y la presión: volar, bucear, montañismo,
etcétera.
Evalúa tus síntomas
SIGNOS Y SINTOMAS
Dolor y presión detrás de los ojos y en la zona maxilofacial.
Secreción y congestión nasal.
Pérdida del sentido del olfato.
Fatiga y sensación de malestar general.
Dolor de cabeza.
Fiebre.
Dolor de garganta y goteo entre la nariz y la faringe.
Tos que tiende a empeorar por la noche.
Dolor facial alrededor de los ojos, en la frente
o en las mejillas.
Cefaleas (se agravan con la presión en las
zonas de los senos).
Dolor en el paladar o en los dientes.
Fiebre.
Secreción mucopurulenta.
Tos de predominio nocturno.
Obstrucción nasal.
Voz nasal.
Halitosis.
Ronquidos
diagnostico
Rinoscopia: Es una endoscopia nasal
mediante la que se introduce un tubo para ver
los senos paransales.
Tomografía computerizada: Para ver las
aberturas paranasales y observar el estado de
los tejidos y los huesos.
Resonancia magnética: Para comprobar la posible
presencia de tumores e infecciones en los senos
paranasales.
Transiluminación: El especialista proyecta una luz
contra los senos para comprobar si están inflamados u
ocupados.
Hacer presión sobre el área sinusal para causar dolor,
lo que significa que hay infección o inflamación
tratamiento
La terapia farmacológica se basa en
descongestionantes orales y corticoides de uso
tópico (aerosoles nasales) que disminuyen el
edema nasal mejorando la ventilación:
Analgesicos(aliviar el dolor)
Mucoliticos (disminuyen la viscosidad)
Antihistaminicos(reducen la frecuencia de
estornudos)
Antibioticos (infeccion bacteriana)
higiene nasal
Los lavados nasales con agua, suero
fisiológico o las llamadas «aguas de mar» son
útiles para facilitar el drenaje de las
secreciones y aliviar los síntomas.
Estilo de vida
Evitar el tabaco, el humo y los olores fuertes.
Evitar nadar en piscinas tratadas con cloro o utilizar pinzas
nasales, ya que el cloro es muy irritante para las fosas nasales.
Cuidar la dentadura para evitar la sinusitis odontógena.
Aumentar el consumo de líquidos.
Realizar inhalaciones de vapor.
Cambiar los hábitos dietéticos en caso de que la causa de la
sinusitis sea reflujo gastroesofágico, evitando los fritos y las
bebidas gaseosas o que contengan cafeína o chocolate.
También es recomendable intentar cenar 3 horas antes de
acostarse y no tomar ni leche ni zumos de frutas
Tratamiento quirurgico
puede estar indicada en caso de que el
tratamiento farmacológico no haya dado
resultado y la causa del problema sea una
alteración anatómica o un mal drenaje de los
senos paranasales.
Se realiza mediante cirugía endoscópica nasal. Es
uno de los principales avances quirúrgicos en
otorrinolaringología: la cirugía se lleva a cabo a
través de las fosas nasales, sin cicatrices externas
visibles
SINUSITIS AGUDA
Los síntomas de la enfermedad no persisten
durante más de cuatro semanas. Está
provocada por la irrupción de bacterias en los
senos paranasales
SIGNOS Y SINTOMAS
secresional nasal purulenta
dolor facial-presion –plenitud-puedes afectar
a la cara periorbitaria
Sinusitis cronica
se produce como resultado de episodios
repetidos o tratados inadecuadamente de
sinusitis aguda
En este caso, los síntomas están presentes
durante más de tres meses. Además de las
bacterias, también puede ser causada por
hongos
.
Bacterias q causan la sinusitis cronica
son Staphylococcusaureus y Haemophilusinflu
enzae entre las aerobias
y Prevotella y Peptostreptococcus entre las
anaerobias.
Crónica: dura más de 3 meses, con posibles
reagudizaciones.
La sinusitis crónica es mucho menos común
que la aguda y aunque puede producir
síntomas menos graves, puede ocasionar
daño a los tejidos de los senos paranasales.
Signos y sintomas
prevencion
Enseñanza del autocuidado a los pacientes
Aumentar la humedad del cuerpo y de las vías sinusales
mediante la ingesta de líquidos, especialmente agua, y el uso
de un humidificador.
Atajar rápidamente y de forma eficaz las alergias.
Evitar el humo y espacios contaminantes.
Administrar descongestionantes si se sufre una infección de
las vías respiratorias.