USAL
Psicopatología de la Adultez y Senescencia
Dr. Horacio Rotemberg
Lic. Ileana Gothelf
Clase 3
La problemática obsesiva
(éste power point acompaña los audios de la clase teórica dictada por el Dr. Horacio Rotemberg)
Agradecemos el aporte del material inédito del Dr. Adolfo Zonis
Psicopatología de la Adultez y Senescencia Dr. Horacio Rotemberg / Lic. Ileana Gothelf
Estructuras Psicopatológicas
Casilleros Nosológicos
PSICONEUROSIS
De defensa
De transferencia
NEUROSIS NARCISITAS PSICOSIS
históricas
· Histeria de Conversión · Perversión · Esquizofrenia
· Histeria de Angustia (fobia) · Estructura Fronteriza (de · Paranoia
· Neurosis Obsesiva borde – borderline) · Melancolía
· Adicciones
· Trastornos de la Alimentación
· Trastornos Psicosomáticos
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Etapas del Desarrollo Psicosexual
Etapa de la organización libidinal Etapas del desarrollo del amor objetal Cualidades
Primera etapa oral (de Autoerotismo (sin existencia No hay diferencias yo/no yo
Succión) de objeto, preambivalente) Ser y tener es lo mismo
Islas cenestésicas aisladas
Segunda etapa oral Narcisismo. Incorporación total Actividad sexual no separada
(Sádico oral, canibalística) del objeto. de la nutrición.
No hay opuestos
Meta sexual: incorporación
Diferencia opuestos. Act./Pasivo .
Ambivalencia. Placer en objeto
Primera etapa sádico- anal. Amor parcial con incorporación.
ajeno. Además de ser se incluye
el tener
Segunda etapa sádico- anal. Amor parcial
COMIENZA SALIDA DEL NARCISISMO
Primera etapa genital Amor objetal limitado por el Polaridad fálico /castrado
(Etapa fálica) Predominante complejo de
Castración
Etapa genital final. Amor (post- ambivalente). Polaridad masculino/femenino
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Aspectos de la Resolución Edípica
Cuando la función paterna opera se produce una modificación dentro
de la estructuración subjetiva (estructura psíquica) la instauración del
Ideal del Yo / Súper Yo
Asegura el mantenimiento de la propia Regulador ético de la propia conducta
autoestima y el reconocimiento de una
identidad que puede realizarse (lo que quisiera
ser)
En el síntoma obsesivo se pone en juego la angustia contra
un superyó muy severo que también atenta contra el Ideal
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Neurosis Obsesiva
Descripciones tomadas del psicoanalista Argentino David Liberman
Estilo Narrativo Lógico Dominio lógico del pensamiento y control.
Desde la Escuela Lacaniana se piensa en que pasa con el Deseo en ésta psicopatología
Estrategia de Deseo de deseo Satisface la demanda del otro para eliminar
inexistente la aparición del deseo en el otro.
Deseo
Desde la perspectiva Freudiana
Síntoma Idea Obsesiva Lucha secundaria contra el síntoma:
(irrumpe en el plano • Aislamiento (aislar el contenido de la idea
del pensamiento) obsesiva)
• Anulación (actos rituales, dado que los
pensamientos perturbadores incitan a la acción
estos rituales contrarrestarían esos pensamientos
negativos)
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Trastorno Obsesivo Compulsivo y Neurosis Obsesiva
El tan conocido TOC así descripto en los manuales diagnósticos de psiquiatría está
relacionado con la descompensación de la estructura caracterológica obsesiva y por lo
tanto contienen la aparición de una serie de manifestaciones que son obsesivo
compulsivas como por ejemplo los rituales.
El TOC puede impregnar el modo de ser de manera severa es decir no puede dejar de
lado los rituales como modo de sobrevivencia emocional.
Los primeros momentos del desarrollo de éstas manifestaciones no son tomados en
cuenta por el sujeto que los padece y no consultan, intentan sobrellevarlos por sí
mismos.