CASO CLÍNICO 12
Integrantes Docente
- Bravo Alarcon Crisvin Maria de Fatima Gutierrez Montoya
- Dueñas Vega Italo Holsen
- Lescano Sanchez Liz Curso
- Simbaña Moncada Frank
Farmacología Práctica
- Villanueva Diaz Jessica Cristel
1. EXPLIQUE EL MECANISMO DE
PRODUCCIÓN DE LA SINTOMATOLOGÍA
2. PROPONGA EN BASE A SU MECANISMO DE
ACCIÓN MEDIDAS FARMACOLÓGICAS
AMPICILINA
Antibiótico penicilínico semisintético, de amplio
Se utiliza para el tratamiento de infecciones debidas a
organismos susceptibles como la otitis media, la sinusitis y
espectro
las cistitis
Los antibióticos beta-lactámicos como la ampicilina son bactericidas.
MECANISMO DE ACCIÓN La ampicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no
se usa en el tratamiento de estafilococias
Actúan inhibiendo la última etapa de Uniéndose a unas proteínas específicas Al impedir que la pared celular se construya
la síntesis de la pared celular llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) correctamente, la ampicilina ocasiona, en último
bacteriana localizadas en la pared celular. término, la lisis de la bacteria y su muerte.
FARMACOCINÉTICA CONTRAINDICACIONES INTERACCIONES
Las concentraciones esta interacción no
máximas se obtienen a ocasiona problemas
Se puede administrar las 1-2 horas después de Contraindicada en El probenecid inhibe la clínicos excepto en
oral y parenteralmente una dosis i.m pacientes con alergias excreción tubular de la pacientes con
conocidas las ampicilina, aumentando insuficiencia renal
penicilinas, los niveles plasmáticos
Aproximadamente el 30- Se une a las proteínas del antibiótico.
cefalosporinas.
55% de la dosis se del plasma en un 14-20%. El uso concomitante de
absorbe la ampicilina y el ácido
La incidencia de clavulánico mejora la
La ampicilina puede
hipersensibilidad actividad antibacteriana
Los alimentos inhiben la reducir la eficacia de los
Es capaz de atravesar de la ampicilina
absorción de la cruzada es del 3 al 5% anticonceptivos orales.
la barrera
ampicilina hematoencefálico
Antibiótico semisintético de la familia de las cefalosporinas, para administración por vía oral. Tal y como demuestran
Cefalexina los ensayos in vitro, la acción bactericida de las cefalosporinas se debe a la inhibición de la síntesis de la pared celular.
Indicaciones Terapéuticas:
Tto. de las siguientes infecciones debidas a microorganismos sensibles: Reacciones adversas:
infecciones del aparato respiratorio, otitis media, infecciones de piel y tejido Muy raras: náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, dolor
subcutáneo, del tracto urinario (incluida prostatitis aguda) e infecciones dentales. abdominal; fatiga; hepatitis transitoria, ictericia,
alteración de las PFH; anafilaxia, reacciones alérgicas,
urticaria, edema angioneurótico; eosinofilia,
neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica;
Absorción retardada en niños, puede mareos, dolor de cabeza; alucinaciones; erupción
disminuir hasta un 50% en neonatos. cutánea, eritema multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson, necrolisis epidérmica tóxica; nefritis
Se distribuye en tejidos y fluidos intersticial; colitis pseudomembranosa; prurito genital y
corporales incluyendo vesícula biliar, anal, vaginitis, moniliasis vaginal.
hígado, riñón, hueso, esputo, fluidos
pleural y sinovial, cruza pobremente la
BHE, 6 a 15% de UPP, alcanza una Cmax. Interacción:
a 1 h después de la administración; t. en Excreción renal inhibida por: probenecid.
adultos: 0,5 a 1,2 h. Aumenta la oncentración plasmática de: metformina.
No se conoce el metabolismo. Lab: falso + en test de Coombs y glucosa en orina si se
Cerca del 80 a 100% se excreta a nivel utilizan los métodos de la solución de Benedict o de
renal sin cambios, después de 8 h de Fehling o con las tabletas de sulfato de cobre.
administración.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cefalosporinas
Es un antibiótico del grupo de los aminoglucósido, utilizado como antibiótico de amplio espectro y acción bactericida para el tratamiento de
Gentamicina infecciones causadas por bacilos gramnegativos, como: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae o Proteus mirabilis.
Farmacodinamia Uso terapéutico
- Infecciones abdominales - Infecciones óseas.
- Infecciones de piel - Meningitis
- Infecciones gastrointestinales. - Septicemia
- Infecciones genitourinarias - Neumonía
Efectos adversos
- Nefrotoxicidad: Aumento de nitrógeno de la urea, creatinina sérica,
oliguria, disfunción renal
- Neurotoxicidad: Deterioro renal, mareo, vértigo, ataxia, tinnitus,
pérdida auditiva
Farmacocinética
Contraindicaciones
Administración Intravenosa e intramuscular
Concentraciones plasmáticas 30 - 60 minutos - Hipersensibilidad a gentamicina
- Evitar administración con productos neuro o
Biodisponibilidad 90% nefrotóxicos
Metabolismo No se metaboliza Interacciones
Unión proteica 0 - 10% Fármacos neurotóxicos
Excreción Renal Nefrotóxicos
Diuréticos
La amoxicilina es una penicilina semi-sintética similar
a la ampicilina, con una mejor biodisponibilidad por
Amoxicilina vía oral que esta última. Debido a su mejor absorción
gastrointestinal, la amoxicilina ocasiona unos
mayores niveles de antibiótico en sangre y unos
menores efectos gastrointestinales. La amoxicilina
tiene un espectro de actividad antibacteriana superior
al de la penicilina
Mecanismo de acción: los antibióticos beta-lactámicos Farmacocinética: Se absorbe rápidamente
como la amoxicilina son bactericidas. Actúan inhibiendo después de la administración oral, alcanzando
la última étapa de la síntesis de la pared celular los niveles máximos en 1-2.5 horas. Difunde
bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas adecuadamente en la mayor parte de los
llamadas PBPs localizadas en la pared celular. Al tejidos y líquidos orgánicos. No difunde a
impedir que la pared celular se construya través de tejido cerebral ni líquido
correctamente, la amoxicilina ocasiona, en último cefalorraquídeo, salvo cuando están las
término, la lisis de la bacteria y su muerte. meninges inflamadas. La vida medía de
amoxicilina es de 60 min. El 75%
aproximadamente de la dosis de amoxicilina
La amoxicilina no se liga a las proteínas en proporción administrada se excreta por la orina
elevada (17%). La administración de una dosis de 500 mg
de amoxicilina alcanza, como promedio, unos niveles
séricos pico de 7,5 mcg/ml y todavía puede detectarse
amoxicilina en suero 8 horas después de su administración
