MICOSIS SUPERFICIAL
DEFINICIÓN
Enfermedades producidas por hongos, que
afectan la queratina de la piel y/o las mucosas.
Las más frecuentes son:
› Dermatofitosis
› Candidosis
› Pitiriasis versicolor
TIÑAS O DERMATOFITOSIS
Enfermedades de la piel y sus anexos, ocasionados
por hongos queratinofílicos denominados
dermatófitos que pertenecen a tres géneros:
Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton
TIÑA DE LA CABEZA
Infección del pelo de la piel cabelluda por dermatófitos de
los géneros Microsporum y Trichophyton.
Es una enfermedad propia de la infancia, que desaparece
en la pubertad
Cuando se presenta en la edad adulta suele haber un fondo
de inmunosupresión
TIÑA DE LA CABEZA
Puede ser
› Endótrix (dentro del pelo)
› Ectoendótrix (dentro y fuera del pelo).
Se clasifica clínicamente en tres tipos:
› Tiñas secas (microspórica y tricofítica)
› Tiña inflamatoria o Querion de Celso
› Tiña fávica.
TIÑA DE LA CABEZA
Tiña seca:
› Placa pseudoalopécica circular, con escama, de
tamaño variable bien limitada; los pelos son
regularmente afectados, rotos a un mismo nivel y
envueltos por una vaina blanquecina.
TIÑA DE LA CABEZA
Tiña inflamatoria o Querion de Celso:
› Consecuencia un estado inflamatorio defensivo.
› Placa pseudoalopécica dolorosa con eritema,
inflamación, aparición de numerosas pústulas y
abscesos, encontrándose además adenopatía regional
dolorosa.
TIÑA DE LA CABEZA
Tiña fávica o favus:
› Los pelos están decolorados, sin brillo, no se rompen
a corta distancia de la piel, son más largos que los de
otras tiñas; existe además el godete fávico, pequeñas
cazoletas amarillentas constituidas por el micelio del
hongo, que despide un olor característico y que al
desaparecer deja una zona alopécica
TIÑA DE LA CABEZA
Griseofulvina de 10 a 20 mg/kg/día de peso
durante 8 a 12 semanas.
Otros antimicóticos útiles son el ketoconazol,
itraconazol y fluconazol.
TIÑA DEL CUERPO O DE LA PIEL LAMPIÑA
Podemos encontrar dos variedades clínicas, ambas
pruriginosas;
› Tricofítica: Placa grande, eritematoescamosa, con borde
activo, y dejan la parte central sana o con poca
descamación
› Microspórica: Placas pequeñas y numerosas
Medicación tópica es suficiente
TIÑA DE LA MANO
Afecta los espacios interdigitales y la palma,
generalmente es unilateral,
Se consideran dos formas clínicas:
› Crónica o hiperqueratósica
› Dishidrótica o inflamatoria
TIÑA DE LA INGLE
Se caracteriza por una placa eritematoescamosa
con borde activo.
Puede extenderse al periné, pliegue interglúteo,
nalgas y subir hasta abdomen
TIÑA DE LOS PIES
Afecta pliegues interdigitales, planta y bordes de
los pies, a menudo causa lesiones a distancia
Existen tres formas clínicas: intertriginosa,
vesiculosa e hiperqueratósica
Tratamiento: Aplicación de antifúngicos
TIÑA DE LAS UÑAS U ONICOMICOSIS
Infección crónica cosmopolita de la lámina
ungueal por dermatófitos
Las uñas son opacas, engrosadas, con estrías
longitudinales o transversales de color blanco,
amarillento, café, grisáceas, o negro, son friables
y están erosionadas. Puede haber despegamiento.
CANDIDIASIS
Producida por levaduras del género Candida spp.
Agente más frecuente es la Candida albicans, que
pertenece a la microbiota gastrointestinal,
vaginal, orofaríngea, piel periorificial y algunos
pliegues cutáneos
CANDIDIASIS BUCAL
La más conocida clínicamente es la algorra, muguet o
algodoncillo
Consiste en placas blanquecinas algodonosas (como
nata de leche), con una adherencia variable a la
mucosa, sobre una base enrojecida que puede afectar
diferentes zonas de la mucosa oral; se desprenden con
facilidad al pasar un bajalengua.
INTERTRIGO
Inflamación de un pliegue de causa infecciosa.
Comienza con una zona eritematosa con
pequeñas pústulas, en el borde suele tener un
collarete descamativo y hacia la periferia
presenta pústulas o vesiculopústulas satélites.
CANDIDIASIS PERIUNGUEAL
Se denomina paroniquia a la inflamación del
pliegue ungueal
Se manifiesta con inflamación y salida de pus a
la presión además de onicolisis y cambio de color
variable entre blanco, amarillento y negruzco.
PITIRIASIS VERSICOLOR
Compromete tórax y zonas proximales de cuello y
extremidades, aunque puede extenderse a otras zonas
del cuerpo.
Máculas circulares de mm a cm con límites definidos
y escamas finas en su superficie que se desprenden al
pasar la uña (signo del "golpe de la uña").
