HERIDAS POR IMPACTO POR
ARMA DE FUEGO
ROOSEVELT LASSO APONZA
YULI ALEXANDRA VIVEROS
HERIDA POR IMPACTO DE ARMA DE FUEGO
• UNA HERIDA POR ARMA DE FUEGO ES CAUSADA CUANDO SE DISPARA UNA
BALA U OTRO PROYECTIL HACIA EL CUERPO O A TRAVÉS DE ESTE.
LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGO PUEDEN CAUSAR LESIONES GRAVES,
COMO: HEMORRAGIA INTENSA. DAÑO A TEJIDOS Y ÓRGANOS.
QUÉ ES UNA HERIDA PENETRANTE POR ARMA
DE FUEGO?
• LAS HERIDAS CAUSADAS POR PROYECTILES
DE ARMAS DE FUEGO OCASIONAN LESIONES
POTENCIALMENTE MORTALES, UN PROYECTIL
QUE INGRESA AL CUERPO CAUSA UNA HERIDA
PENETRANTE, LIBERANDO TODA LA ENERGÍA
CINÉTICA A LOS TEJIDOS CIRCUNVECINOS; SI
ATRAVIESA EL CUERPO ORIGINANDO UN
ORIFICIO DE ENTRADA Y DE SALIDA SE TRATA
DE UNA HERIDA
QUE ES UN ARMA
DE FUEGO
ARMA DE FUEGO ES UN DISPOSITIVO
DESTINADO A PROPULSAR UNO O
MULTIPLES PROYECTILES MEDIANTE
LA PRESION GENERADA POR LA
COMBUSTION DE UN PROPELENTE.
( ES UNA SUSTANCIA EXPLOSIVA PARA
ENVIAR U N PROYECTIL A ALTA
VELOCIDAD, LA MAS ULTIZADA LA
POLVORA.
TIPOS DE ARMA DE
FUEGO
LAS ARMAS SE CLASIFICAN EN
CORTAS Y LARGAS CONFORME A LA
LONGITUD DEL CAÑON EN CUYO
INTERIOR LA PARED PUEDE SER LISA
O RAYADA.
• EL CARTUCHO
• VAINA
• BALA
• CARGA DE PROYECCIÓN
• CAPSULA INICIADORA
HERIDA POR IMPACTO DE ARMA DE FUEGO EN
LA REGIÓN MAXILOFACIAL
• EL TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUEGO EN LA
REGIÓN MAXILOFACIAL ES UN TEMA COMPLEJO,
CONTROVERSIAL ESPECIALMENTE EN RELACIÓN AL TIEMPO DE
TRATAMIENTO. LA LITERATURA ACTUAL RESPALDA EL
TRATAMIENTO INMEDIATO SOBRE EL TARDÍO, PRESENTANDO
MEJORES RESULTADOS. LAS HERIDAS SON HETEROGÉNEAS CON
PARTICULARIDADES QUE DEBEN ANALIZARSE Y DEFINIR SU
TRATAMIENTO CON BASE EN LOS PRINCIPIOS DE KAZANJIAN Y
CONVERSE, PERO ADAPTÁNDOSE A LAS NECESIDADES
ESPECÍFICAS. SU MANEJO VA EN RELACIÓN AL TIPO DE ARMA,
CARACTERÍSTICAS DEFORMANTES DE LA BALA, ENERGÍA
CINÉTICA, LUGAR DE IMPACTO Y ESTADO SISTÉMICO DEL
PACIENTE. EL OBJETIVO DEL TRABAJO ES REALIZAR UNA
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA Y EXPONER NUESTRA EXPERIENCIA
EN EL MANEJO DE HERIDAS POR ARMA DE FUEGO A NIVEL
MAXILOFACIAL. SE PRESENTA EL TRATAMIENTO DE TRES CASOS
DE HERIDAS FACIALES POR ARMA DE FUEGO ATENDIDAS EN EL
HOSPITAL REGIONAL « GENERAL IGNACIO ZARAGOZA » .
HERIDA POR IMPACTO DE ARMA DE FUEGO EN
UNA MUJER MAXILOFACIAL
• SE PRESENTA UN CASO DE UNA PACIENTE FEMENINA DE 21 AÑOS
YEMENITA DE LA CIUDAD DE THAMAR QUE FUE ATENDIDA POR EL
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO DE PROFESORES CUBANOS DEL HOSPITAL
AL WAHDA PERTENECIENTE A LA UNIVERSIDAD DE THAMAR, LA CUAL
RECIBIÓ UNA HERIDA MÁXILO FACIAL POR PROYECTIL DE ARMA DE
FUEGO, QUE LE OCASIONÓ GRAN DESTRUCCIÓN DE LOS TEJIDOS DE LA
REGIÓN DENTOALVEOLAR SUPERIOR E INFERIOR ASÍ COMO DEL LABIO
INFERIOR. SE LE REALIZA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE URGENCIA Y
RECONSTRUCCIÓN DEL DEFECTO DEL LABIO, EXCELENTE RESULTADO
ESTÉTICO Y FUNCIONAL. SE EXPONE EN EL TRABAJO CÓMO SE LE SALVÓ
LA VIDA A ESTE PACIENTE Y SE RECONSTRUYÓ EL DEFECTO MÁXILO
FACIAL GRACIAS A LA ARDUA LABOR DE LOS PROFESORES CUBANOS,
QUE DEVOLVIERON AL PACIENTE A LA SOCIEDAD CON VIDA, CON UNA
EXCELENTE REHABILITACIÓN ESTÉTICA Y FUNCIONAL, DEMOSTRANDO
UNA VEZ MÁS LA HUMANA LABOR DE LA MEDICINA CUBANA EN PAÍSES
HERMANOS.
¿QUÉ DAÑO CAUSA UN PROYECTIL CALIBRE
9 MM?
• DE ESTE MODO, UN PROYECTIL 9
MM KPO LUGAR A UNA DISTANCIA DE
UN METRO DE LA PIEL GENERA
SUFICIENTE ENERGÍA CINÉTICA PARA
ATRAVESAR LA PIEL, LOS PLANOS
MUSCULARES Y LOS PLANOS ÓSEOS,
FRAGMENTÁNDOLOS A SU PASO.
HERIDAS ORIGNADAS
POR PROYECTILES
MULTIPLES. DISPAROS
DE
ESCOPETA.
LA ESCOPETA ES UN ARMA DE CAZA, QUE POSEE
UNO, DOS O TRES CAÑONES, DE ANIMA
GENERALMENTE LISA Y QUE DISPARA CARTUCHOS
CON POSTAS O PERDIGONES, POR LO QUE DIFIERE
DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA BALÍSTICA DE
LAS ARMAS DE PUÑO, CARABINAS Y FUSILES.
DE ENTRE LA MUNICIÓN QUE PRODUCE LESIONES
MÚLTIPLES LA MÁS COMÚN SON LOS PERDIGONES.
ESTE TIPO DE LESIONES SE CARACTERIZAN POR
SER MUY DIFERENTES SEGÚN LA DISTANCIA A LA
QUE SE HA PRODUCIDO EL DISPARO
MORFOLOGIA DE
LAS HERIDAS POR
ARMA DE FUEGO
• ORIFICIO DE ENTRADA
POR LO GENERAL ES ÚNICO PARA CADA
PROYECTIL DISPARADO. SU FORMA ES VARIABLE
DEPENDIENDO DE LA ZONA DEL CUERPO SOBRE
LA QUE PERCUTE Y LA DIRECCIÓN EN QUE LO
HACE, EN GENERAL ES REDONDEADA U OVAL
MORFOLOGIA DE
LAS HERIDAS POR
ARMA DE FUEGO
• TRAYECTO O TRAYECTORIA
ES LA LÍNEA RECTA QUE UNE EL
ORIFICIO DE ENTRADA CON EL
ORIFICIO DE SALIDA Y EN AUSENCIA
DE ESTE, CON EL PUNTO EN QUE SE
ALOJA EL PROYECTIL EN EL CUERPO.
EXCEPCIONES:
- MIGRACIONES ( TRASLADO PASIVO)
- DESVIACIONES
MORFOLOGIA DE
LAS HERIDAS POR
ARMA DE FUEGO
• ORIFICIO DE SALIDA
SE PRODUCE EN AQUELLOS CASOS EN
LA QUE LA VELOCIDAD REMANETE
DEL PROYECTIL TIENE AUN
SUFICIENNTE IMPULSO O INERCIA
PARA SALIR DEL ORGANISMO
ATRAVESANDO NUEVAMENTE LA PIEL.
CLASIFICACION DE
LAS HERIDAS DE
ARMA DE FUEGO
SEGÚN LA DISTANCIA DEL DISPARO
• DISPARO A BOCAJARRO
• DISPARO A QUEMARROPA
• DISPARO A CORTA DISTANCIA
• DISPARO ALARGA DISTANCIA
TIPOS DE HERIDAS
PRODUCIDAS POR IMPACTO
ARMA DE FUEGO
• HERIDAS POR PROYECTIL DE ALTA VELOCIDAD
• HERIDAS ATIPICAS
• HERIDAS ESPECIALES
PREGUNTAS
1¿QUE ELEMENTOS CARACTERISTICOS ACOMPAÑAN AL ORIFICIO DE ENTRADA.
2 ¿QUE ES UNA HERIDA POR IMPACTO DE ARMA DE FUEGO
3.¿QUE DAÑO PUEDE CAUSAL UN PROYECTIL CALIBRE 9
4 ¿TIPOS DE HERIDAS QUE PUEDE SER CAUSADA POR UN IMPATO POR ARMA DE
FUEGO.
5 ENUMERE LA CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS POR ARMA DE FUGO SEGÚN LA
DISTANCIA DEL DISPARO.
GRACIAS
