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Comparativa CIE-11 y DSM-5

El documento compara los sistemas de clasificación CIE-10, CIE-11, DSM-IV y DSM-V. Resume las principales diferencias entre CIE-10 y CIE-11 como cambios en los criterios generales, la severidad y los rasgos de los trastornos de personalidad. También destaca la despatologización de la condición transgénero en CIE-11 e inclusión de nuevos apartados. Entre DSM-IV y DSM-V, señala cambios en la terminología con los mismos significados.
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Comparativa CIE-11 y DSM-5

El documento compara los sistemas de clasificación CIE-10, CIE-11, DSM-IV y DSM-V. Resume las principales diferencias entre CIE-10 y CIE-11 como cambios en los criterios generales, la severidad y los rasgos de los trastornos de personalidad. También destaca la despatologización de la condición transgénero en CIE-11 e inclusión de nuevos apartados. Entre DSM-IV y DSM-V, señala cambios en la terminología con los mismos significados.
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DIFERENCIAS ENTRE

CIE 10 - CIE 11 Y DSM


IV - DSM V
AUTORES:
- Canchanya Balbin, Sherily Edith 
- Rojas Poma, Juan Manuel
EL CONCEPTO DE
CLASIFICACIÓN Y SU
NECESIDAD
• Acto para el estudio de todo fenómeno
CLASIFICACIÓN • Elemento (metodología estadística)

• Comunicación- capacitar para comunicarse


Requisitos • Control-Capacidad de predecir el curso y resultado
• Comprensión- Entender la causa y proceso patológico

Objetivos • Lenguaje entendible


generales • Definir y diferir trastornos
• Entender las causas de los trastornos
SISTEMAS CLASIFICATORIOS:
LA CIE Y EL DSM
• Clasificación Estadística Internacional de las

CIE
Enfermedades y Problemas de Salud
• Confeccionada por la Organización Mundial de la
Salud (OMS)
• La CIE 10 fue publicada en 1992

• Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos

DSM
Mentales
• Publicado por la Asociación Americana de
Psiquiatría
• El DSM V fue publicado en 2013
ANTECEDENTES
KRAEPELIN es el padre de la clasificación de los trastornos mentales
En 1899 elabora un sistema para agrupar pacientes con sintomatología homogénea que constituían un síndrome.

François Bossier de Lacroix (1706–1777), mejor conocido por el nombre de Sauvages, es reconocido como el primer
compilador, y su amplio trabajo se publicó con el título de Nosologia Methodica.

Los estudios estadísticos sobre las enfermedades empezaron desde lo trabajado por John Graunt sobre la
mortalidad londinense.

A pesar de que su clasificación era elemental e imperfecta, su cálculo de que un 36% de la mortalidad ocurría antes de los seis
años parece haber sido correcto a la luz de conocimientos ulteriores.

A comienzos del siglo XIX la clasificación más corriente de enfermedades era la de William Cullen
(1710–1790), publicada en 1785 con el título de Synopsis Nosologiae Methodicae
HISTORIA DE LA CREACIÓN
DEL DSM
Tras la segunda guerra mundial

Psiquiatría debía tomar solución a problemas del contexto: evitar el aislamiento, traumas a
situaciones bélicas, evitar que problemas psicológicos afecten capacidad de soldados

DSM I DSM II
- 50 años después de la creación de Kraepelin - Publicado 15 años después
- Contuvo criterios demasiado vagos y con baja - Se generó controversia en torno al término
confiabilidad “esquizofrenia”
HISTORIA DE LA CREACIÓN
DEL DSM

DSM III
- Publicada en 1980
- Objetivo: Establecer criterios diagnósticos con
DSM IV
- Proporcionar una base empírica más sólida
base empírica abreviando los criterios diagnósticos y con una
- Se reemplaza modelo psicoanalítico por el mayor claridad del lenguaje
descriptivo basado en la evidencia. - Implica tres etapas: revisiones profundas de
- “neurosis” -> “trastorno de ansiedad” investigaciones, análisis de datos y ensayos en
- Se elimina la homosexualidad como criterio campo.
diagnóstico (1952)
HISTORIA DE LA CREACIÓN
DEL DSM
DSM V
- Publicada en 2013
- Contiene 216 trastornos mentales
- Cambios en relación a la denominación y estructuración
- El NIMH (National Institute of Mental Health, [Link].)
refiere que el DSM V carece de validez a nivel mundial
HISTORIA DE LA CREACIÓN (Una clasificación provisional de

DEL CIE
enfermedades y traumatismos para
la tabulación de estadísticas de
morbilidad)

Bertillon continuó promoviendo El Comité de Estadísticas de Morbilidad


La Oficina del Registro General de Hospitalaria del Consejo de Investigación
el uso de la Lista Internacional de Médica (Inglaterra, 1942)
Inglaterra y Gales, desde 1837,
encontró en William Farr (1807– Causas de Defunción,
A provisional classification of diseases and
1883), su primer estadístico médico revisándolas en 1900, 1910 y injuries for use in compiling morbidity
1920 statistics

En tiempos de Farr, se utilizaba la Revisiones


clasificación de Cullen, Viena, 1891. El instituto
internacional e estadística encarga a Cuarta(1929)
desactualizada.
Bartillon preparar la primera Quinta (1938)
Farr describió directrices para una clasificación de causas de
clasificación estadística de defunción Revisiones generales sin
enfermedades uniforme
mayores modificaciones

Sexta Revisión (1946), controversia


1° Congreso Internacional de
Ambos presentaron clasificaciones entre enfermedad y morbilidad, se
Estadística (Bruselas,1853), William
con criterios distintos. Se decidió una modifica nombre y utiliza el título de
Farr y a Marc d’Espine, Preparar una
clasificación integradora. Trabajo de Clasificación Internacional de
clasificación uniforme de causas de
Farr pilar de Listas de Defunciones Enfermedades, Traumatismos y Causas
defunción aplicable internacional.
de Defunción.
HISTORIA DE LA CREACIÓN
DEL CIE
Séptima Revisión (1955) Décima Revisión (1992)
Cambio de denominación: El nuevo sistema de codificación
Se limitó a efectuar cambios Clasificación Estadística Internacional es alfanumérico
esenciales y a corregir los de las enfermedades y de los Se han añadido nuevas categorías
errores y las inconsistencias. problemas relacionados con la Salud”

Octava Revisión (1968) Se enmendaron y ampliaron las definiciones Onceava Revisión (2019)
y recomendaciones, se estimuló a los países
Dejó inalteradas la estructura básica a profundizar el trabajo y el análisis de la Se realizan modificaciones
de la Clasificación y la filosofía codificación por causa múltiple. Se produjo mediante adicionar nuevos
general para clasificar las también una nueva lista básica de campos, como medicina
enfermedades, etiológicamente tabulación. tradicional o nuevas patologías

Novena Revisión (1975)


Se aprueba dos documentos
Crece el interés por esta complementarios: la de Deficiencias,
clasificación, lo cual propicia una Discapacidades y Minusvalías y la de
profundización mas exhaustiva de Procedimientos en Medicina
la información brindada
DIFERENCIAS ENTRE CIE-10 Y
CIE-11 Alteraciones hacia uno mismo y los
Criterios demás, desadaptación social y
generales temporalidad

Nueva propuesta
respecto a
Leve, moderado, Severidad Trastornos de trastornos de
severo personalidad
personalidad

Rasgos Afectividad negativa, disocialidad,


definidos desinhibición, anancásticos y de
distanciamiento
DIFERENCIAS ENTRE CIE-10 Y
CIE-11
CRITERIOS
DIFERENCIAS ENTRE CIE-10 Y
CIE-11
SEVERIDAD
DIFERENCIAS ENTRE CIE-10 Y
CIE-11
RASGOS
DIFERENCIAS ENTRE CIE-10 Y
CIE-11
Despatologización de la condición transgénero

Influenciabilidad de otros sistemas de clasificación

Inclusión de nuevos apartados

Mayor accesibilidad

Cambios en el capítulo Causas Externas


DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
 Cambios en terminología con mismos significados:
DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
 Incorporación de nuevos trastornos:
DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
 Incorporación de nuevos trastornos:
DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
- Se hace una división de la sección de Trastornos afectivos en dos unidades, una en Espectro bipolar y
trastornos relacionados y la otra en Trastornos depresivos

- En la categoría de los Trastornos depresivos, el duelo no excluye el diagnóstico de depresión.


DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
 Los Trastornos psicóticos
DIFERENCIAS ENTRE EL DSM
IV Y DSM V
 Los Trastornos de personalidad mantienen los mismos subtipos y clusters en la sección I.

 La Formulación cultural está incluida en la sección III del manual y es quizá una de las secciones que
puede tener mayor aplicabilidad para la psiquiatría.
CONCLUSIONES 
 La revisión CIE-11 brinda un sistema de información mucho más completo y accesible para el personal
accesitario, facilitando el rol e identificar las causas y las implicancias de la condición humana.
 A pesar de la multiplicidad idiomática, aún está pendiente la labor de extenderla a mayor número de
idiomas, lo que globalizaría el sistema clasificatorio CIE.
 Si bien el DSM-5 describe múltiples patologías de manera detallada, es un manual que para personas que
no son del campo de la salud mental o que están relacionadas de manera tangencial
 Los manuales siguen teniendo limitaciones en aplicar a los pacientes de la vida real muchos de los
diagnósticos existentes en el manual, que quizá no responden a una lista de chequeo pero tienen
condiciones que ameritan atención e intervención.
 La multiplicidad en los indicadores normales y patológicos suelen estar no definidos íntegramente, por lo
cual debe continuarse con la actualización científica que favorezca los criterios diagnósticos.
 Naturalmente, para comprender a plenitud la información brindada tanto en DSM como en CIE, se
requiere cierto conocimiento en salud.
ANEXOS
SOCIEDAD
PERUANA DE
PSICOLOGÍA
CLÍNICA Y DE
LA SALUD
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN
LATINOAMERICANO
- Elaborado por la Asociación
Psiquiátrica de América Latina
(APAL)
- Toma en cuenta el DSM y CIE
- En el segundo día del Congreso
Paraguayo de Psiquiatría, se
presentó dentro de un simposio
taller la “Guía Latinoamericana de
Diagnóstico Psiquiátrico GLADP
VR”, que incluye pensamientos de
todas las sociedades científicas de
psiquiatría del mundo (14 / 09/
2018)
REFERENCIAS
 Ayuzo, J. & Robles, R. (2019). CIE-11 y la despatologización de la condición transgénero. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 12 (2), 65-67.

 Bernal, L. (2018). Un análisis ético del DSM.5. Integritas Revista de Ética, (1), 70-86.

 Camacho, J. (2006). Los diagnósticos y el DSM-IV. Recuperado de [Link]

 Cruz Sáez, Marisol; Echebarría, Enrique; Salaberría, Karmele (2014), «Aportaciones y limitaciones del DSM V desde la psicología clínica.», Terapia
Psicológica, Vol. 32, nº 1, p.65-74.
 Figueroa-Cave, G. (2018). Una nueva propuesta de clasificación de los trastornos de personalidad: la clasificación internacional de enfermedades CIE-
11. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 56 (4), 260-268.
 Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad (2010). Hacia la CIE10 (1). Recuperado de
[Link]
 Muñoz, L y Jaramillo, L. (2014). DSM-5: ¿Cambios significativos?. Rev. Asoc. Neuropsiq, 35(125), 111-121.

 Pérez, T. (14, agosto, 2018). Breve historia del DSM [Mensaje en un blog]. Recuperado de [Link]

 Reed, G., & Anaya, C., & Evans, S. (2012). ¿Qué es la CIE y por qué es importante en la psicología? International Journal of Clinical and Health Psychology,
12(3), undefined-undefined. Disponible en: [Link]
 [Link]/blog/mba/clasificacion-enfermedades-cie-9-al-10/

 Cirera, L., Rodríguez, M., Madrigal de Torres, E., Carrillo, J., Hasiak, A., Augusto, R., Tobías, A., & Navarro, C. (2006). Correspondencia entre CIE-10 y CIE-
9 para las listas de causas de muerte del Instituto Nacional de Estadística y de la Región de Murcia. Revista Española de Salud Pública, 80(2), 157-175.
 [Link]

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