Alumnas:
Jennifer Reyes B
Emily Rangel L
Hipoxia celular
y repercusiones
metabólicas
HIPOXIA
* El aporte de O2 a los tejidos es insuficiente.
• La hipoxia, si es lo suficientemente grave, puede
producir la muerte de las células de todo el
cuerpo.
Pero en grados menos graves depresión de la
actividad mental, que a veces culmina en el coma
y reducción de la capacidad de trabajo de los
musculos.
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• Todos los tipos de shock llevan a la entrega inadecuada de
oxígeno a las células.
• La hipoxia celular consecuente lleva a metabolismo anaerobio.
teniendo como resultado aumento de la producción de ácido
láctico.
• El agotamiento de ATP reduce el sustrato para procesos
metabólicos dependientes de energía y tiene como resultado
disfunción de la membrana celular.
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Al pasar una situación de carencia de oxígeno, y con el fin de mantener
el estado energético celular, aquellos tejidos que no están adaptados a
situaciones de hipoxia recurren a la estimulación de la glucolisis
anaeróbica para producir suficiente rápido acumulación de productos
acídicos.
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Características de
la hipoxia
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HIPOXIA ANEMICA
༝ Alteración en la capacidad de
transportar oxígeno por una
concentración baja de Hb.
༝ También es inducida por la
intoxicación por monóxido de
carbono en la que la
hemoglobina se transforma en
carboxihemoglobina
imposibilitando a esta para el
transporte de oxigeno.
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HIPOXIA
ISQUÉMICA
• Suministro inadecuado de oxigeno a los tejidos por
un flujo sanguíneo insuficiente.
• Se debe a la reducción del flujo de sangre a través
de un sector del organismo o en su totalidad.
• Causas:
• Hipovolemia
• Vasoconstricción
• Función cardiaca deteriorada
• Obstrucción grave del flujo sanguíneo
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HIPOXIA HIPÓXICA O HIPOXIA
GENERALIZADA
༝ Resultando de una saturación inadecuada del
oxígeno de la sangre debido a una fuente reducida
de oxigeno en el aire, la ventilación disminuida del
pulmón o la enfermedad respiratoria.
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༝ Con este tipo de hipoxia, la presión
parcial del oxígeno en la sangre
arterial (paO2) es más inferior que
normal. Algunas de las causas de la
hipoxia hipóxica incluyen:
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༝ Mucha altitud; donde la concentración
de oxígeno atmosférico se disminuye.
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༝ Salto del mar profundo; si hay una
fuente inadecuada de oxígeno en el gas
de respiración o si un cilindro de
oxidación ha extraído el oxígeno, por
ejemplo.
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༝ Ciertas enfermedades tales como asma
bronquial, detención respiratoria,
enfermedad pulmonar obstructiva
crónica que causa la ventilación
inadecuada de los pulmones.
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Hipoxia Histotóxica
༝ Cuando el oxigeno se entrega a los tejidos pero no pueden
utilizarlo efectivamente porque las células se dañan y no
pueden extraer y absorber el oxígeno de sangre de
circulación.
༝ Esto puede ocurrir con el abuso del alcohol o de las
drogas y también se ve en el envenenamiento de cianuro.
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REPERCUSIONES DE LA
HIPOXIA SOBRE EL RIÑON
༝ Los riñones consumen el doble de el oxigeno que
el encéfalo, pero tiene casi 7 veces mas flujo
sanguíneo.
༝ Una gran fracción del oxigeno consumido se
relaciona con la reabsorción de sodio en los túbulos
renales.
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EFECTOS METABÓLICOS
༝ En el hígado y en los músculos de los metabolismo
de sustratos primarios, se suele producir de una
forma anaerobia hasta la fase de ácido pirúvico.
༝ Para degradar piruvato, se requiere O2.
༝ Se reduce a ácido láctico.
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༝ Aumento en la concentración de Hb en la sangre, efecto
de la eritropoyetina, debido a la demanda de oxigeno
tisular, como mecanismo compensador en la hipoxia
prolongada.
༝ Concentraciones séricas de lactato, con descenso de
bicarbonato y la correspondiente acidosis metabólica.
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SÍNTOMAS
༝ SUBJETIVOS·
༝ OBJETIVOS
༝ Sensación de falta de aire
༝ · Aumento en la profundidad
de la respiración ༝ · Sensación de ansiedad
༝ · Cianosis (color azulado de ༝ · Dolor de cabeza
uñas y labios) ༝ · Mareo
༝ · Confusión mental ༝ · Fatiga
༝ · Pobreza de juicio ༝ · Náusea
༝ · Pérdida de la coordinación ༝ · Sensación de ondas de frío o
muscular calor (bochornos)
༝ · Inconsciencia ༝ · Visión borrosa
༝ · Visión de túnel
༝ · Pérdida de sensibilidad 19
REPERCUSIONES DE LA
HIPOXIA
En hipoxia estimula:
༝ Eritropoyetina (EPO): eritropoyesis
༝ Transferrina: transporte de Hierro
༝ Receptor de transferrina: absorción de
hierro
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༝ El hierro es un metal que fácilmente
dona y recibe electrones, por lo que se
forman radicales libres que producen
estrés oxidativo dentro de las células
renales, que aumenta el daño.
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Tiempo útil de conciencia (TUC)
༝ Se define como aquel periodo de
tiempo en el cual el sujeto,
desconectado de toda fuente de oxígeno
suplementario, es capaz de tomar
decisiones y reaccionar de una manera
adecuada a las situaciones que se
presenten.
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No indica, por tanto, el tiempo que se tarda en perder la consciencia tras
la exposición a la hipoxia, sino el tiempo de que se dispone para actuar
con efectividad, dependiendo éste de las características particulares del
sujeto:
1. El estado de entrenamiento físico.
2. La carga laboral.
3. El tabaquismo.
4. El sobrepeso u obesidad.
5. Las descompresiones rápidas o progresivas a las que se pueda ver
sometido el sujeto.
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Tiempo de rendimiento efectivo
(EPT)
El tiempo de rendimiento efectivo es siempre igual o más
corto que el TUC. Depende de las características
individuales del sujeto, de la tarea realizada, del estrés
fisiológico y mental, así como de las circunstancias que le
rodean.
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Tratamiento de la hipoxia
༝ La condición es tratada perfeccionando
la oxigenación y aumento de la presión
parcial del oxígeno (pO2) en la sangre.
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Uno de los métodos más importantes de tratar
hipoxia es administrar el oxígeno. Esto aumenta
la concentración de oxígeno que es inhalada que
aumenta la presión parcial del oxígeno en la
sangre y corrija hipoxia.
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Algunos de los dispositivos para entregar el
oxígeno vía la inhalación incluyen:
Cánula nasal
Entrega el oxígeno a un flujo de 1 a 6 litros
por el minuto (l / min), en las concentraciones
de 24 al 44%.
Mascarilla simple del oxígeno
Entrega el oxígeno en 6 a 8 l / min, en las
concentraciones de 40 al 60%.
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Máscara de Non-rebreather
Entrega el oxígeno en 8 a 15 l / min, en las
concentraciones de 60 al 80%.
Máscara de la válvula del bolso
Entrega el oxígeno por lo menos 15 l / min, en
las concentraciones de 60 al 90%.
Ventilador del transporte
Entrega el oxígeno en los diversos alcances y
en las concentraciones de 21 a 100%.
Una vez que están entregados, los niveles del
oxígeno en sangre se vigilan usando los
oxímetros del pulso. El análisis de gas de
sangre arterial también puede dar resultados
de cantidades exactas de oxígeno en la sangre 29
༝ REFERENCIAS
https://www.news-medical.net/health/Hypoxia-Types.as
px
https://www.news-medical.net/health/Hypoxia-Treatme
nt-(Spanish).aspx
https://www.hispaviacion.es/hipoxia-2/
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