REPUBLICA BOLIBARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL Y EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS
CENTRALES “ROMULO GALLEGOS”
HOSPITAL MILITAR “CORONEL ELBANO PAREDES VIVAS”
Medicina interna II
BRONQUITIS
CRÓNICA
Monitor: Bachiller:
Dra. Lusmir Bolivar Silva Karol
Emergenciólogo C.I: 26.486.913
MARACAY, MARZO 2021
DEFINICIÓN
Es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Su
gravedad puede ser diferente dependiendo de la persona. La bronquitis
crónica es la inflamación e irritación de los conductos bronquiales, las
vías respiratorias que llevan oxígeno a los alvéolos en sus pulmones. Esta
irritación causa acumulación de mucosidad. Los mocos y la irritación de
los conductos hace que sea más difícil para sus pulmones inhalar oxígeno
y exhalar dióxido de carbono
INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD BIBILIOTECA NACIONAL DE MEDICINA DE EE.UU
EPIDEMIOLOGÍA
Hay un alto porcentaje de frecuencia mayormente
en hombres que en mujeres
Por cada 5 pacientes que padecen de esta
patología 3 son hombres y 2 mujeres
Estudios revelan que el aumento de mujeres
fumadoras acortara esta cifra para el 2030
35 personas por cada 100mil habitantes fallecen
por esta causa
J. MAFREDA, Y MAO, W. LIVEN Morbidity and Mortality from chronic bronchitis, chronic airway obstruction
ETIOLOGÍA
Sociedad española de Farmacia Hospitalaria
CLASIFICACIÓN
Bronquitis
crónica simple
Bronquitis crónica
Bronquitis crónica complicada grave
complicada
Sociedad española de Farmacia Hospitalaria
FISIOPATOLOGÍA
- Tráquea
1 - Mucosa: C.Caliciformes
2 - Submucosa: G.Mucosas
3 - Adventicia
Sociedad española de Medicina Interna
FISIOPATOLOGÍA
- Bronquios
1 - Mucosa: C.Caliciformes
2 - Musc. liso
3 – Cartilago hialino
Sociedad española de Medicina Interna
FISIOPATOLOGÍA
- Bronquiolos
1 - Mucosa: C. Clara
2 - no presenta glandulas
Sociedad española de Medicina Interna
FISIOPATOLOGÍA
Hipersecreción de moco
01 Hipertrofia, VRA, histamina e ILI3,
C.caliciformes, A. Irritantes
Inflamación
Bronquitis 02 IL, FNT, Neutrofilos, linfocitos y
Crónica macrófagos
Infección
03
No la inicia pero la mantiene
Sociedad española de Medicina Interna
MANIFESTACIONES CLINICAS
Tos productiva
Disnea
Hipercapnia
Hipoxemia
Cianosis
INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD BIBILIOTECA NACIONAL DE MEDICINA DE EE.UU
DIAGNÓSTICO
Indice de Reid
-Relacion entre el grosor de la
pared bronquial y el grosor de
las glandulas submucosas
-- Normal 0.4
-- BC > 0.52
Rx
Aunque no es
especifico
Universidad Catolica de Chile, Dr. Sergio Gonzalez
DIAGNÓSTICO
Sociedad española de Medicina Interna
DIAGNÓSTICO
I •Afección leve
•VEF1 >50%
II •Afección moderada
•VEF1 35-49%
III •Afección grave
•VEF1 <35%
The Americam thoracic society
TRATAMIENTO
Reducción de consumo de cigarrillos
Broncodilatadores:
1- Agonistas beta adrenergicos (albuterol, slameterol)
2- Teofilinas: 5/mg/kg/dia/V.O – 2.5-5mg/kg 20-30m
3- Anticolinergicos: ipatropio,
Corticoides:
1- prednisona- metilprednisolona oral
2- Budesonnida- Fluticasona
Mucoliticos:
1- guaifesina
2- N-acetilcisteina
Oxigenoterapia
Fisioterapia pulmonar
The Americam thoracic society
El cigarrillo:
EMPEZO CON
UNA JALADA
Y ACABÓ
CON UNA VIDA
MUCHAS
GRACIAS!!