Unidad V
Oximetria
• • Oximetria
Es una medidade pulso de la saturación de oxígeno de la
no invasiva
sangre arterial, fácil de utilizar, sensible, fiable y capaz de
proporcionar una alerta temprana sobre la desaturación en
curso antes de que los signos de hipoxemia se desarrollen.
Objetivo
• SER CAPAZ DE
OBTENER LOS
SIGNOS VITALES DEL
PACIENTE
• SER CAPAZ DE
INTERPRETARLOS
CORRECTAMENTE
SIGNOS VITALES
• SON LA MANIFESTACIÓN EXTERNA DE LAS
FUNCIONES VITALES, SUSCEPTIBLES DE SER
PERCIBIDOS CON FACILIDAD POR LOS
SENTIDOS DEL EXAMINADOR, O CON LA
AYUDA DE INSTRUMENTOS SENCILLOS
(TERMÓMETRO, ESFIGNOMANÓMETRO)
TEMPERATURA CORPORAL
• GRADO O INTENSIDAD DE CALOR QUE
PRESENTA EL CUERPO
• LA TEMPERATURA NORMAL ES EL RESULTADO
DEL EQUILIBRIO ESTABLECIDO ENTRE EL
CALOR PRODUCIDO Y EL CALOR PERDIDO POR
EL ORGANISMO
TEMPERATURA CORPORAL
• La temperatura normal del cuerpo de una
persona varía dependiendo de su sexo, su
actividad reciente, el consumo de alimentos y
líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la
fase del ciclo menstrual en la que se
encuentren..
• VALORES NORMALES
• VALOR NORMAL PROMEDIO EN HUMANOS
37°C
• TEMPERATURA MEDIA
• 18 A 40 AÑOS: 36.8+/- 0.4°C
QUE ES LA FIEBRE?
• La fiebre (también llamada pirexia) se define
como una temperatura del cuerpo mayor que
la normal en una determinada persona.
Generalmente indica que existe algún proceso
anormal en el cuerpo.
COMO SE MIDE LA TEMPERATURA?
• Oral
• La temperatura se puede tomar en la boca
utilizando el termómetro clásico o los
termómetros digitales más modernos que
usan una sondaelectrónica para medir la
temperatura.
• 37°C
• RECTAL:
• Las temperaturas que se toman en el recto
(utilizando un termómetro de vidrio o digital)
tienden a ser de 0,5 a 0,7° F más altas que si
se toman en la boca.
• 37.5°C
• AXILAR:
• La temperatura se puede tomar debajo del
brazo utilizando un termómetro de vidrio o
digital. Las temperaturas que se toman en esta
zona suelen ser de 0,3 a 0,4°F más bajas que
las que se toman en la boca. 36.5°C
• OIDO
• Un termómetro especial puede medir
rápidamente la temperatura del tímpano, que
refleja la temperatura central del cuerpo (la
temperatura de los órganos internos).
FIEBRE E HIPERTERMIA
• ELEVACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL
POR ENCIMA DE LOS LIMITES CIRCADIANOS
NORMALES, COMO CONSECUENCIA DE UN
CAMBIO OCURRIDO EN EL CENTRO
TERMORREGULADOR
FIEBRE
• PUEDE INDICAR
• INFECCIONES
• GOLPE DE CALOR
• FÁRMACOS
• SINDROME NEUROLÓGICO MALIGNO
• ENDOCRINOPATIAS
RESPIRACIÓN
• Es el intercambio gaseoso entre el organismo y
la atmósfera. La respiración consta de dos fases: la
inspiración y la espiración.
• Durante la inspiración se introduce el oxígeno a los
pulmones proveniente de la atmósfera y en la espiración
se elimina bióxido de carbono. En la respiración además
de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la
contracción de los músculos del tórax y los movimientos
de las costillas.
• Por eso en caso de lesiones a este nivel, es indispensable
el control de este signo vital.
• Hay factores que hacen variar el número de
respiraciones, entre ellas:
• El ejercicio
• la actividad muscular produce un aumento temporal de
la frecuencia respiratoria.
• El sexo
• en la mujer la respiración tiende a ser más rápida que
en el hombre.
• La hemorragia; aumenta la respiración.
• La edad
FRECUENCIA RESPIRATORIA
• ES EL NUMERO DE RESPIRACIONES QUE SE
PRODUCEN EN UN TIEMPO DETERMINADO
CUALIDADES
• FRECUENCIA (VELOCIDAD)
• PROFUNDIDAD
• RITMO
ALTERACIONES
• DISNEA : asma, enfisema pulmonar,
bronconeumonia,
• TAQUIPNEA(hiperventilación): fiebre, despues
de ejercitarse, shock diabético, agua helada,
casos de ansiedad, estimulos externos.
• BRADIPNEA (hipoventilación): sueño,
relajación,
VALORES NORMALES
GRUPO ETAREO RESP/MIN
LACTANTES 30-40
INFANTES 20-30
ADOLESCENTES 12--20
ADULTOS 12-20
• Procedimiento para controlar la respiración
Para controlar la respiración, usted como
auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiración y la
espiración como una sola respiración.
• Cuente las respiraciones por minuto utilizando
un reloj con segundero.
PULSO
• Es la expansión rítmica de una arteria,
producida por el paso de la sangre
bombeada por el corazón.
• .
• El pulso nos dice cuántas veces late el corazón
en un minuto. A esto se lo llama ritmo
cardíaco. Como el corazón es el encargado de
bombear la sangre a todas las partes de
nuestro cuerpo. Por eso, cuando late más
rápido significa que más sangre está llegando
a todo nuestro organismo.
• Para poder saber cuál es tu ritmo cardíaco
normal tienes que relajarte por unos minutos
(siéntate o recuéstate tranquilo por 3 o 5
minutos) y luego tomar el pulso..
• El pulso se controla para determinar el
funcionamiento del corazón. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre
bombeada por el corazón disminuye o cuando
hay cambios en la elasticidad de las arterias;
tomar el pulso es un método rápido y sencillo
para valorar el estado de un lesionado.
• El pulso normal varía de acuerdo a diferentes
factores; siendo el más importante la edad.
• NIÑOS DE MESES: 130 A 140 Pulsaciones por
minuto
• NIÑOS: 80 A 100 Pulsaciones por minuto
• ADULTOS: 72 A 80 Pulsaciones por minuto
• ANCIANOS: 60 o menos pulsaciones por
minuto
• El pulso se puede tomar en cualquier arteria
superficial que pueda comprimirse contra un
hueso. Los sitios donde se puede tomar el
pulso son :
• En la sien (temporal)
• En el cuello (carotideo)
• Parte interna del
brazo (humeral)
• En la muñeca (radial)
• Parte interna del
pliegue del codo
(cubital)
• En la ingle (femoral)
• En el dorso del pie (pedio)
• En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
• En primeros auxilios en los sitios que se toma
con mayor frecuencia es el radial y el
carotídeo.
VARIACIONES
• FISIOLOGICAS: VARIA CON LA EDAD, SEXO, TALLA,
EJERCICIO FÍSICO, EXCITACIÓN, EMOCIONES…
• PATOLOGICAS
• HEMORRAGIA
• INFECCIONES
• FIEBRE
• DOLOR
RECOMENDACIONES PARA MEDIR EL PULSO
• Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y
anular. No palpe con su dedo pulgar, porque el
pulso de este dedo es más perceptible y
confunde el suyo.
• - No ejerza PRESIÓN excesiva, porque no se
percibe adecuadamente.
• - Controle el pulso en un minuto en un reloj de
segundero.
• - Registre las cifras para verificar los cambio
PRESIÓN ARTERIAL
• ES LA FUERZA QUE EJERCE LA SANGRE EN
CADA PUNTO DE LA ARTERIA QUE LA
CONTIENE
• PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA
• ES LA QUE SOPORTA LA ARTERIA CUANDO EL
CORAZÓN DE CONTRAE (SÍSTOLE)
• PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA
• PRESIÓN QUE SOPORTA LA ARTERIA CUANDO
EL CORAZÓN ESTA RELAJADO (DIÁSTOLE)
• VALORES NORMALES
• PA SISTÓLICA: 100-139 mm/Hg
• promedio 120
• Pa DIASTÓLICA: 60-89 mm/Hg
• promedio 75
• Los requisitos para una correcta toma de la presión
arterial (P.A.) son:
• · Reposo de 3 a 5 minutos, acostado
• · Manguito bien ajustado de cubrir las 2/3 parte del
brazo
• · Tomarla en ambos brazos
• · De cubito dorsal (acostado) , sentado y en
ortostatismo
• · En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con
un estetoscopio)
•
Variaciones
• Fisiológicas: Posición, Sueño; Ejercicio; Estrés,
emociones
• PATOLOGICAS: hipertensión arterial
hipotensión arteria.
Oximetria
• Es una medida no invasiva de la
saturación de oxígeno de la sangre
arterial, fácil de utilizar, sensible, fiable
y capaz de proporcionar una alerta
temprana sobre la desaturación en
curso antes de que los signos de
hipoxemia se desarrollen.
Oximetro de pulso
• Ideal para el monitoreo
intermitente de la saturación
de oxígeno. Diseñado como
un instrumento de mano
para su fácil portabilidad.
• La respiración de aire
ambiental a nivel del mar
produce una saturación
normal de oxígeno del 95%.
Esta saturación puede variar
por la altura.
Niveles de oxigenaciòn
Oximetria porcentaje
Saturación normal 90-100
Hipoxia leve 80-90
Hipoxia severa Menor 80