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Derrame Pleural: Causas y Diagnóstico

El derrame pleural es la acumulación de líquido en el espacio pleural. Se produce por un desequilibrio entre la formación y reabsorción del líquido pleural. Puede ser causado por enfermedades pulmonares como neumonía o cáncer, o por problemas cardíacos como insuficiencia cardíaca. Los derrames se clasifican como exudados o trasudados dependiendo de si son el resultado de inflamación o anormalidades en otros órganos. La radiografía y la tomografía computarizada son útiles para diagnosticar el derrame ple

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Gabriela Prado Gumiel
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Derrame Pleural: Causas y Diagnóstico

El derrame pleural es la acumulación de líquido en el espacio pleural. Se produce por un desequilibrio entre la formación y reabsorción del líquido pleural. Puede ser causado por enfermedades pulmonares como neumonía o cáncer, o por problemas cardíacos como insuficiencia cardíaca. Los derrames se clasifican como exudados o trasudados dependiendo de si son el resultado de inflamación o anormalidades en otros órganos. La radiografía y la tomografía computarizada son útiles para diagnosticar el derrame ple

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DERRAME

PLEURAL
ANDREA HERBAS CLAROS
INTRODUCCION
DEFINICIÓN:
• Es una acumulación patológica de liquido
en el espacio pleural
• No es una Enfermedad, si no es el
resultado del desequilibrio entre la
formación y la reabsorción del liquido
pleural a este nivel, como manifestación de
alguna condición que incluso pueda
amenazar la vida del paciente
FISIOPATOLOGIA

La cavidad pleural es un espacio entre la


pleura parietal y la pleura visceral
El volumen normal de líquido pleural
contenido en esta cavidad es de 0,1 a 0,2
ml/kg de peso Fisiología
ETIOLOGIA
TRASUDADOS
trastorno en la presión normal en el pulmón, siendo la insuficiencia
cardíaca congestiva la causa más común

EXSUDADOS
inflamación de la pleura y a menudo son causados por enfermedad
pulmonar: cáncer pulmonar , neumonía, tuberculosis y otras
infecciones pulmonares
CLASIFICACION
Exudado
Es un líquido rico en proteínas, resultado de la
inflamación de la pleura; se produce por alteraciones de
la permeabilidad capilar, o por obstrucción del drenaje
linfático
CAUSAS FRECUENTES:
• Malignidad
• Derrame paraneumónico
• Tuberculosis
CAUSAS MENOS FRECUENTES:
Infarto Pulmonar
Enfermedades Autoinmunes
CLASIFICACION
Trasudado
anormalidad primaria en la mayoría de los
casos se origina en otros órganos distintos del
pulmón, como corazón, hígado y riñones.
CAUSAS FRECUENTES: Falla ventricular
izquierda, Cirrosis hepática,
Hipoalbuminemia
CAUSAS MENOS FRECUENTES:
Hipotiroidismo, Estenosis mitral,
Tromboembolismo pulmonar
Los derrames exudativos y trasudativos se
diferencian cuando se mide la actividad de la
lactato deshidrogenasa y la concentración de
proteínas en el líquido pleural
CUADRO CLINICO

 Presentación Cínica:
 Asintomático
 Disnea
 Dolor torácico
 Tos
 Síntomas originados por la Enfermedad de
base:
 Fiebre
 Hemoptisis
DIAGNOSTICO

RADIGRAFIA
Cuando el derrame es libre la radiografía
suele mostrar una condensación homogénea
con concavidad superior. Esta concavidad se
pierde en el caso del DP encapsulado y de la
neumonía o neoplasia pulmonar subyacente
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

Tomografía computarizada toráxica:


Debe ser realizada con contraste y con el DP
presente, aportando de esta manera la
máxima utilidad
• Diferenciación de etiología benigna y
maligna
• En los DP malignos ayuda a orientar la
toma de biopsias a ciegas y por
toracoscopia
• En los DP paraneumónicos/empiemas
permite ver la presencia de loculaciones
CONCLUCIONES

Se denomina derrame pleural (DP) a la


acumulación de líquido en el espacio pleural
GRACIAS..
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