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Mal de Pott

El mal de Pott es una presentación extra pulmonar de la tuberculosis que afecta la columna vertebral. Representa alrededor del 40% de los casos de tuberculosis osteoarticular y es más común en hombres adultos entre las décadas de vida 1-3. Los cuerpos vertebrales son la localización más frecuente, seguida de las vértebras dorsales y lumbares. El tratamiento consiste en un esquema de medicamentos antituberculosos durante 7 meses con reposo e inmovilización para prevenir complicaciones como giba dorsal, abscesos fríos

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Mal de Pott

El mal de Pott es una presentación extra pulmonar de la tuberculosis que afecta la columna vertebral. Representa alrededor del 40% de los casos de tuberculosis osteoarticular y es más común en hombres adultos entre las décadas de vida 1-3. Los cuerpos vertebrales son la localización más frecuente, seguida de las vértebras dorsales y lumbares. El tratamiento consiste en un esquema de medicamentos antituberculosos durante 7 meses con reposo e inmovilización para prevenir complicaciones como giba dorsal, abscesos fríos

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Mal de Pott

Presentación extra pulmonar de la tuberculosis que afecta la


columna vertebral, específicamente los cuerpos vertebrales.
Epidemiologia
• Localización mas frecuente después de la TBC pulmonar.

• Representa 40% de las TBC osteoarticulares

• 1-3 década de vida

• Mas frecuente es hombres adultos


Localizaciones

[< 10%]

[55%]

[30-35%]
Cuadro clínico

• Ausencia de fuerza
• Perdida de apetito
Compromiso
general • Perdida de peso
• Fiebre vespertina

• Dolor
• Rigidez de columna
Compromiso
local • Dificultad para la
deambulación
Diagnostico

• Anamnesis
• Cuadro clínico
• Exámenes de laboratorio
• Hemograma
• Velocidad de sedimentación
• Baciloscopia
• Biopsia
• Examen radiológico
• TAC
Tratamiento
Esquema de tratamiento de 7 meses
• Reposo Primera fase, diaria, por 2 meses de duración:
Streptomicina 0.75 mg. IM.
• Alimentación HIN 300 mg. (15 mg/kg de peso).
Pirazinamida 2.000 mg. (30 mg/kg de peso).
• Inmovilización Rifampicina 600 mg. (10 mg/kg de peso).
Segunda fase bisemanal. 5 meses de duración:
Streptomicina 1 gr. (0.75 mayores de 50 años).
HIN 800 mg.
• Farmacológico Pirazinamida 3.500 gr.

Px con compromiso neurologico


• Quirúrgico Fracaso del tratamiento
Px que cumplieron al menos la 1ra etapa del tx
Complicaciones
• Giba dorsal

• Absceso frio

• Alteraciones neurológicas

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