Celso e Hipócrates - “flujo de vientre”
Hipócrates - reconoció la amibiasis
en un paciente con disentería y fiebre
Dra. Ramirez C.
Giardia Lamblia
Giardia duodenalis
Giardia Intestinalis
PRESENTAN COMO FORMAS EVOLUTIVAS AL QUISTE Y EL TROFOZOITO. ES LA
FORMA TRÓFICA O VEGETATIVA QUE PRODUCEN LAS MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
HABITAD: INTESTINO DELGADO
HABITAT INTESTINO DELGADO HUMANO, FORMA INFECTANTE: QUISTE,
MECANISMO DE INFECCIÓN : INGESTIÓN DEL QUISTE,
TRANSMISIÓN DIRECTA FECAL-ORAL, MANIPULADORES DE
ALIMENTOS, ALIMENTOS CONTAMINADOS, AGUAS NO POTABLES,
MANOS SUCIAS, VECTORES .
MORFOLOGÍA
TROFOZOÍTO
NUCLEO
15 um de largo x 7 de
ancho
Forma piriforme
DISCO SUCTOR
Simetría bilateral
Axostilo
Cuatro pares de flagelos
Cuerpos parabasales
Cara cóncava ( con
cavidad llamada placa
suctoria )y cara convexa
Dos núcleos grandes :
Nucleolos centrales
MORFOLOGIA
QUISTE
Ovalado
NUCLEOS
Refringente
8-12 um de largo x 7-10 um de
ancho
Membrana quística de doble
pared
Axostilo MEMBRANA
QUISTICA
Cuatro núcleos
Filamentos ( restos flagelares)
Cuerpos parabasales
Otras estructuras
CICLO EVOLUTIVO
La forma infectante
Mediante:
CICLO BIOLOGICO
• CICLO
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TRAUMÁTICO: ESTA INTERACCIÓN PRODUCE EXFOLIACIÓN, LISIS CELULAR, AUMENTO DEL ÍNDICE
MITÓTICO Y APLANAMIENTO DE LAS MICROVELLOSIDADES
ENZIMÁTICO: ACTÚAN COMO CASPASAS PARA PROMOVER LA APOPTOSIS. OTRAS ENZIMAS, COMO LAS
SULFATASAS, FOSFATASAS ACIDAS, HIDROLASAS Y TIOLPROTEINASAS PUEDEN FAVORECER LA
ADHERENCIA.
TÓXICO: OTRO MECANISMO QUE EXPLICA LOS SÍNTOMAS Y LA ATROFIA DE LAS VELLOSIDADES ES EL QUE
INDUCIRÍAN LAS TOXINAS
BARRERA MECÁNICA: LOS TROFOZOÍTOS FORMAN UNA BARRERA MECÁNICA QUE IMPIDE LA
ABSORCIÓN TOTAL DE LOS NUTRIENTES, EN CONDICIONES FAVORABLES.
APOPTOSIS: RECIÉN SE DEMOSTRÓ QUE GIARDIA INDUCE APOPTOSIS EN ENTEROCITOS Y ES
DEPENDIENTE DE CASPASA-3.
HIPERPLASIA DE CÉLULAS CALICIFORMES: SE HA OBSERVADO QUE GIARDIA ESTIMULA EL AUMENTO DE
CÉLULAS CALICIFORMES. QUE DERIVA EN TRASTORNOS EN LA CONTINUIDAD EPITELIAL Y PROVOCA UN
DEBILITAMIENTO DE LAS UNIONES CELULARES, LO QUE INCREMENTA LA POSIBILIDAD DE QUE ALGÚN
TROFOZOÍTO DE GIARDIA PUEDA PENETRAR EL EPITELIO..
PATOGENIA
CUADRO CLINICO
• A. FASE AGUDA:
Duración de 3 a 4 días.
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CUADRO CLINICO
• B. FASE CRONICA:
Síndrome de mala absorción
ASPECTOS CLÍNICOS
DOLOR ABDOMINAL
HIPOREXIA
DIARREA
PALIDEZ
BRUXISMO
DIAGNOSTICO
COPROPARASITOLOGICO
AISLAMIENTO Y OBSERVACIÓN DE
ASPIRADO DUODENAL
DETECCIÓN DE ANTIGENOS EN LAS
HECES FECALES
ANÁLISIS DE ISOENZIMAS POR
ELECTROFORESIS Y TECNOLOGÍA DE
PCR
TRATAMIENTO
PREVENCION
• Se dirige a evitar la diseminación
en la naturaleza de los quistes de G. lamblia.
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GRACIAS…