FISIOLOGÍA DE
LA PIEL
LA PIEL
La piel, constituye la envoltura que separa el medio
interno del ambiente y posee múltiples funciones de vital
importancia para la homeostasis del organismo.
Hay variaciones personales y regionales de la piel
normal, en términos de grosor , composición ,
densidad de apéndices cutáneos y de diferenciación
bioquímica.
Embriología
Capas de la piel
EPIDERMIS
La epidermis es la capa más superficial y mejor
conocida de la piel. Consiste en una delgada
hoja constituida por diversos tipos de células,
siendo 95% de ellas queratinocitos.
La epidermis es un epitelio estratificado
constituido por varias capas de
queratinocitos: basal, espinosa, granulosa y
córnea.
CAPAS DE LA EPIDERMIS
(QUERATINIZACIÓN)
LA QUERATINIZACIÓN
Este proceso se inicia en la membrana basal,
cuyas células se multiplican, dando origen a
las células de la capa espinosa; estas células
se estratifican y migran paulatinamente hacia
la superficie.
Posteriormente se aplanan, y desarrollan
granulaciones internas de queratina (gránulos de queratohialina) para
convertirse en la capa granulosa.
Finalmente, pierden las granulaciones
transformándose en las células anucleadas
de la capa córnea.
LA QUERATINIZACIÓN
Los gránulos de queratohialina están
formados por una proteína rica en histidina
que se convierte enzimáticamente en filagrina
en la capa córnea y determina la agregación
de filamentos de queratina.
Una vez que una célula basal deja su hábitat,
su tránsito hasta la capa córnea dura 14 días;
de este punto hasta ser descamadas se
requieren 14 días adicionales.
CAPA BASAL
Está constituida por células de tipo columnar y
núcleo en la base, ordenadas en forma de
empalizada. Esta capa está formada
únicamente por una hilera de células y está
firmemente unida a la membrana basal.
CAPA ESPINOSA
También llamada Capa de Malpighi, está
configurada por células poliédricas que se tornan más
planas a medida que migran hacia la
superficie. Contiene los llamados órganos lamelares
y grandes bandas de queratina
organizadas concéntricamente alrededor de los
núcleos.
Las células de la capa espinosa posen numerosos filamentos
finos denominados tonofilamentos y también estructuras
con aspectos de espinas que se unen unas a otras
llamadas desmosomas.
CAPA GRANULOSA
Las células espinosas al aplanarse desarrollan
gránulos en su citoplasma, dando origen a la
capa granulosa. Estos gránulos representan
un estado activo de la queratinización y
están constituidos por queratohialina.
En esta capa, en los gránulos se van
sucediendo procesos bioquímicos de
proteolisis y fosforilación hasta la producción
de la queratina final.
CAPA CÓRNEA
Las células que proceden de la capa granulosa
súbitamente sufren una transformación, perdiendo el
núcleo y casi todo el contenido
celular, exceptuando los filamentos de
queratina.
El espesor de la capa córnea es variable,
dependiendo de la región anatómica que se
estudie y también hay variaciones fisiológicas
por sexo y por edad.
Proceso de queratinización
28
días
EPIDERMIS:
Funcion
queratógena
EPIDERMIS:
Órgano de protección
BARRERA
INTELIGENTE:
Evita la
penetración de
sustancias
orgánicas e
inorgánicas
Evita la pérdida de
fluidos hacia el
exterior.
EPIDERMIS:
Órgano de
protección
IMPERMEABILIDAD
ESTRATO CÓRNEO
HIDROFÓBICO
PERMEABILIDAD
ORIFICIOS
LIPOFÍLICO
EPIDERMIS:
Órgano de
protección
BARRERA CONTRA MICROORGANISMOS
Provee una defensa ante las
infecciones por virus,
bacterias u hongos.
La película superficial
cutánea tiene un efecto
antimicrobiano y la capa
córnea representa una barrera
frente a los patógenos. Cuando
se produce una herida (puerta
de entrada
MELANOCITOS
Las células productoras del pigmento se
denominan melanocitos y son derivadas de la cresta
neural. Se ubican exclusivamente
entre los queratinocitos a lo largo de la capa basal.
Alrededor de un melanocito se agrupan unos
36 queratinocitos para constituir una agrupación
funcional llamada “unidad melanocitaria
epidérmica”
UNIDAD MELANOCITARIA
EPIDÉRMICA
Piel: Función Melanógena
MELANINA: PIGMENTO PROTEICO
PROTECCION
CONTRA RADIACIÓN UV
VARIA
RAZA
GENÉTICA
AMBIENTALES
REGIÓN CORPORAL
RADIACIONES
Piel: Función Melanógena
CÉLULAS DE MERKEL
Se encuentran presentes en la capa basal de la epide
especialmente en los labios,
cavidad oral, folículo piloso y pulpejo de los
dedos.
Forman parte de los discos táctiles de la piel.
En la epidermis se asocian con terminaciones
nerviosas intraepidérmicas mientras que en
la dermis está asociadas a las células de
Schwann.
Función: Percepción táctil.
CÉLULAS DE LANGERHANS
Son células dendríticas presentes en la
epidermis, generalmente en posición suprabasal.
Conforman del 2-8% de las
células epidérmicas. Provienen de la médula
ósea.
La función de estas células es reconocer, captar,
procesar y presentar los antígenos solubles y
UNION DERMO-EPIDERMICA
Al microscopio electrónico presenta 3 capas:
La membrana celular del polo basal de los
queratinocitos basales, que contienen los
Hemidesmosomas
La membrana basal propiamente dicha, formada por la
lámida lúcida y la lámina densa
La región situada por debajo de la lámina densa que contiene las
fibrillas de anclaje y los haces de microfibrillas de colágeno.
UNION DERMO-EPIDERMICA
En la unión dermoepidermica se han identificado, caracterizado
y localizado en los últimos años gran número de moléculas
mediante inmunoelectromicroscopía, inmunofluorescencia y
otras técnicas.
DERMIS
La dermis constituye el sostén de la
epidermis. Está formada por un componente fibroso
(colágeno y elastina) más la sustancia
fundamental compuesta principalmente por
mucopolisacáridos hidratados y que contiene un
componente celular en que se incluyen fibroblastos y
diversas células inflamatorias, así como los anexos
cutáneos y los estructuras vasculonerviosas.
DERMIS
Se distinguen 2 capas:
Dermis Papilar: limitando con la epidermis en la
parte superior y por el plexo vascular superficial
en la parte inferior.
Dermis Reticular: Formada por haces de
colágeno más gruesos, se extiende hasta la
hipodermis, limitado por el plexo vascular
profundo en la interfase dermo-hipodermica.
FIBRAS DE LA DERMIS (Tinción de Mallory)
Fibras colágenas (azul) Fibras elásticas(rojo)
HIPODERMIS
El tejido celular subcutáneo es una capa
conformada por lipocitos, dispuesta en
lobulillos separados por trabéculas de tejido
conectivo, situada por debajo de la dermis y
limitada por la fascia profunda.
El tejido subcutáneo varía en espesor de
acuerdo con las áreas anatómicas y también
en los diferentes individuos y razas.
Piel: Órgano de protección
La hipodermis constituye un cojín amortiguante
contra el trauma y una barrera térmica.
Contiene material disponible
de alta energía, o sea,
calorías almacenadas en las
células de grasa.
VASCULARIZACIÓN
La piel recibe su vascularización a partir de
vasos sanguíneos localizados en la grasa
subcutánea, de los que surgen dos plexos
vasculares unidos por vasos comunicantes:
el plexo vascular profundo que se sitúa entre
la dermis y la hipodermis
RECEPTORES SENSORIALES
La piel recibe una inervación compleja formad
por un sistema eferente del sistema nervioso autónomo y un sistema
aferente responsable
de la sensibilidad cutánea, cuyos receptores son de 3 tipos:
Terminaciones nerviosas libres.
Terminaciones nerviosas relacionadas con el
pelo.
Terminaciones encapsuladas (corpúsculos
Pacini, Golgi-Mazzoni, de
Krause y Meissner).
Piel: Función sensorial
SENSACIONES DE LA PIEL
