HOMBRO DOLOROSO
NOMBRE DEL PROYECTO: DISEÑAR, ACTUALIZAR E IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE
GESTION SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LAS PEQUEÑAS Y MEDIANAS
EMPRESAS EN LA CIUDAD DE BARRANQUILLA.
COMPETENCIA: APOYAR LAS ACTIVIDADES DE SALUD OCUPACIONAL DE ACUERDO
CON EL PROGRAMA ESTABLECIDO Y NORMATIVA LEGAL VIGENTE.
INSTRUCTORA: ROCIO INMACULADA PEREZ POLO
PRESENTADO POR:
-EDUARDO SANDOVAL
-LAURA SALAS
-ARNOLD CAMARGO
-NAYETH CERA
-YORILMA FLORIAN
GATISO HOMBRO DOLOROSO
GUIA DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
OCUPACIONAL BASADA EN LA EVIDENCIA PARA
HOMBRO DOLOROSO RELACIONADO CON
FACTORES DE RIESGO EN EL TRABAJO
El hombro esta formado por la redondeada
apófisis del hombro, la prominencia compuesta
por la cabeza del humero y la apófisis saliente
del acromion de la especula . También incluye
una zona región especular en la zona posterior ,
sobre la placa del hombro , una región pectoral
o frente de la parte superior del tórax por
debajo de la clavícula y la axila entre ambas .
HOMBRO DOLOROSO
ES UNO DE LOS DESORDENES MUSCULARES
ESQUELÉTICOS (DME) DE MMSS RELACIONADOS CON EL
TRABAJO , QUE COMPRENDE UN GRUPO HETEROGÉNEO
DE DIAGNOSTICO QUE INCLUYEN ALTERACIONES DE
MÚSCULOS, TENDONES , VAINAS TENDINOSAS ,
SÍNDROMES DE ATRAPAMIENTO NERVIOSAS ,
ALTERACIONES ARTICULARES Y NEUROVASCULARES.
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y VALORACIÓN DE RIESGO
• Posturas mantenidas de hombro
• Movimientos repetitivos de hombro
• Fuerza
• Exposición a vibración del miembro superior
• Factores psicosociales
PATOLOGÍAS RELACIONADAS
TENDINITIS DE MANGUITO ROTADOR
Estructura musculo tendinosa
localizada en la región subacromial
hombro y con inserción en el extremo
proximal del humero .
La tendinitis de manguito rotador
constituye una serie de patologías
agudas y crónicas que afectan el
tendón en sus cuatro componentes o
a cada uno de ellos en forma aislada
TENDINITIS BICIPITAL
El musculo bíceps braquial ,funcionalmente es muy
importante en el art . Glenohumeral , sus acciones
va a ejecutarse bien sobre la cintura escapular,
sobre el codo o sobre ambas .
BURSITIS
• La Bursa subracromial constituye un espacio potencial formado por una membrana
sinovial que genera un interface para el realizamiento suave entre el manguito rotador y
las estructuras adyacentes.
• La bursitis corresponde a un dolor asociado con la inflamación de la bursa subracromial .
EPIDEMIOLOGIA
• Se destacan por su tendencia al incremento durante los años 2002 a 2004 .
Síndrome de manguito rotador .
• Los DME son la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo
de SGSSS.
• Los DME afectan dos segmentos corporales miembro superior y columna vertebral
.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
• Movimientos repetitivos que incluyen
flexión y abducción de la articulación
glenohumeral con ciclos de tiempo
menores a 30 segundos o mayores del 50%
del ciclo gastado
• Asociación entre repetitividad y postura
sostenida de hombro con mas de 60° de
flexión o abduccion variantes anatómicas
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
• Antecedentes de episodios previos de dolor en hombro
• Factores psicosociales
• Edad (quinta y sexta década de vida )
• Sexo ( femenino )
• Exposición a una combinación de factores físicos y psicosociales
• Hábitos como consumo de cigarrillo y cafeína
• Actividades deportivas que requieran movimientos de lanzamiento o
movimientos repetitivos o constantes .
SE PUEDE APLICAR
• Autor reporte , inspección
estructurada o aplicación de
lista de chequeo de condiciones
de trabajo .
• Reportes de confort con la
actividad .
• Encuetas de morbilidad sentida
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Dolor en región deltoidea
• Dolor en la cara anterior de hombro que se
extiende a lo largo del tendón bicipital hasta la
inserción tendinosa en el antebrazo
• Significativa restricción de movimientos activos y
pasivos de hombro .
• Presencia de dolor e hipersensibilidad en tercio
superior de hombro .
en un trabajador con hombro doloroso se debe descarta inicialmente la presencia de signos de
alarma para condiciones serias de hombro .
• Dolor de origen neurológico :plexopatía braquial , neuropatías periféricas .
• Dolor secundario a condiciones serias: fracturas , luxaciones , tumores , infecciones .
• Dolor referido secundario a patologías no osteomusculares.
PRUEBA DIAGNOSTICA
• Resonancia magnética
• Signo de neer
• Signo de hawkins – keneddy
• El test de yocum
• El test de brazo caído para el tendón de manguito
rotador
• El test de yergason
• La maniobra de speed
CAUSAS
• Condiciones mecánicas
• Desgarros tendinosos , ligamentarias , y musculares
• Síndrome de pinzamiento
• Inflamación de la bursa subacromial
• Tendinitis calsificada .
RECOMENDACIONES
• Diseño de altura del plano de trabajo , para evitar posiciones forzadas por encima de la
cabeza .
• Control sobre las herramientas que producen vibración segmentaria .
• Reducir al mínimo de movimientos repetitivos con siclos cortos .
• Tener un buen mantenimiento de equipos y herramientas
• Evitar restricción de espacios en el puesto
GRACIAS