Anatomía ecografía del
muslo
Marisè Licet Llanos Robles
MR Medicina del deporte
Octubre 2021
MUSLO
Se compone : compartimentos anterior, posterior y
medial (aductor).
Cada compartimento está compuesto por músculos,
estructuras neuro-vasculares y fascia intermuscular.
Otros compartimentos delimitados: la piel y la grasa
subcutánea, el hueso delimitado por el periostio y la
corteza
Se extiende: margen superior de la región
subtrocantérica a través de la meta - diáfisis femoral
distal.
Vohra S et al. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2011 Aug;19(3):621-36, ix
COMPARTIMENTO ANTERIOR
Sartorio
Cuádriceps femoral (vasto medial, vasto lateral,
vasto intermedio y recto femoral)
• Largo, delgado y en forma de banda
Recto femoral: biarticular- EIAI
• Origen: EIAS – oblicuo- margen interno del cuadriceps
Vasto lateral: Cara anterosuperior fémur y línea
y se extiende hasta la cara posteromedial de la rodilla.
áspera
• Inserción: Superficie anteromedial de la tibia proximal Vasto medial: Línea intertrocanterica y cara
medial de la línea áspera
Vasto intermedio: Entre VL y VM y debajo RF.
COMPARTIMENTO POSTERIOR
Fusiforme
Distal: mas tendinoso
COMPARTIMENTO MEDIAL
Gracilis: más superficial y medial/ rama
isquiopúbica inferior-tibia medial proximal
Pectíneo: Triangular /rama púbica
superior(aductor largo)-línea pectínea
Aductor corto: rama inferior del pubis- 1/3 sup
línea áspera
Aductor largo: 1/3 medio línea áspera
Aductor mayor: rama inferior del pubis y la
tuberosidad isquiática - toda la línea áspera y
tubérculo aductor del fémur distal.
Obturador externo: mas profundo / 2/3
anteriores del agujero obturador – fosa del
fémur proximal.
Examen ecográfico de la cara anterior del muslo
Paciente : decúbito supino, rodilla y cadera en
extensión
Cresta iliaca: línea ósea de referencia
(longitudinal y transverso)
Observar: musculo sartorio – EIAS y el RF - EIAI
Exploración:
- Desplazar la sonda en sentido caudal recorriendo toda la
cara anterior del muslo y el contralateral
- Barrido: transversal y longitudinal
• Musculo cuádriceps
- Sonda 1/3 medio de la cara anterior
- M. recto femoral:
• banda hipercoica (septo o tabique intramuscular) cordonal y lateral
en zona proximal
• 1/3 medio : central y acintado
• 1/3 medio muslo:
- Se observa: vasto externo, el vasto interno
- Profundo: vasto intermedio o crural
• Sonda longitudinal:
- Patrón en pluma de ave : recto femoral
- Septum
- Musculo crural o vasto intermedio
• Recto femoral cubierto por otro : sartorio
• Caudal: salta de fuera adentro y a de arriba – abajo
• Longitudinal: Encima del sistema vascular
Examen ecográfico de la cara posterior del muslo
Posición decúbito prono
Cortes sagitales y axiales : zona de inserción de
isquiotibiales en el isquion
Desplazara el transductor en sentido caudal
Cortes longitudinales y transversos: m.
isquiotibiales
Al final: n. ciático
• Músculos isquiotibiales:
- Bíceps femoral y el semitendinoso (superficial y lateral)
- Semimembranoso: profundo y medial
- Relación en cara ventral: aductor mayor.
Sonda transversal 1/3 medial: estructura hiperecoica y
triangular – nervio ciático.
RAFE
Transductor
mas medial
• 1/3 DISTAL:
- externa: dos cabezas del bíceps femoral
• Porción corta: cuadrangular
• Porción larga: triangular
• Zona media 1/3 distal:
- Semimembranoso: voluminoso
- Semitendinoso: forma oval, mucho mas pequeña.
Zona interna
• Exploración N. ciático: a todo el largo de su recorrido
Salida de la pelvis en posición lateral al isquion
Discurre entre el bíceps femoral (superficie) y aductor mayor (profundidad)
Cara anterolateral del muslo , superficial
Origen: labio externo porción anterior cresta iliaca
Inserción: parte superior tibial – insertándose en el
tracto iliotibial
• Cara externa : musculo tensor
de la fascia lata
• Localizarlo: identificar vasto
lateral y m. sartrorio
