CURVA DE TOLERANCIA A LA
GLUCOSA. GLICEMIA PRE Y POS
. TEST DE SULLIVAN
ESTEFANIA VASQUEZ MELCHOR
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completo/
LA CURVA DE GLUCOSA O (PRUEBA DE
SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA
Es un diagnóstico que mide la capacidad de nuestro organismo para la metabolización de la
glucosa que es nuestra principal fuente de energía.
Esta prueba nos puede permitir diagnosticar la intolerancia a la glucosa o la diabetes franca
(Diabetes Mellitus)* Trastorno metabólico que se caracteriza por un aumento elevado y
constante de los niveles de azúcar en la sangre. (Baja producción de insulina en el cuerpo). La
mayoría de pruebas que se realizan están enfocadas al despistaje de diabetes gestacional que
normalmente son en embarazadas, ya que estas corren un alto riesgo en el proceso del desarrollo
del feto.
Cardiopatía Isquémica, enfermedad ocasionada por la arteriosclerosis en las arterias
coronarias.
Claudicación Intermitente, obstrucción arterial crónica.
Personas que han tenido un accidente cerebro vascular, pacientes con alteraciones de las
grasas en la sangre (colesterol y triglicéridos), pacientes con hipertensión y todos aquellos
que cargan una herencia genética muy fuerte de diabetes.
La Curva de Glucosa es muy importante en los siguientes casos:
Mujeres embarazadas que se encuentran dentro de las 24 y 28 semanas de gestación, ya que
como en un principio mencionamos que este tipo de pacientes está propenso a desarrollar
diabetes en el feto si no se toman las debidas precauciones.
PREPARACIÓN DE UNA PRUEBA DE CURVA DE
GLUCOSA
Se debe de mantener el paciente al menos más de 8 horas abstemio de alcohol y tabaco.
72 horas antes, se debe de mantener una dieta balanceada que incluya por lo menos de 150 a 200
gramos de hidratos de carbono al día en promedio, esta dieta deberá incluir frutas, cereales, pan,
galletas.
Hay que estar al tanto y proporcionar información si el paciente ha estado medicado los últimos 2
meses por lo menos, ya que es importante tomar en cuenta si dentro de dichos medicamentos es
necesario retirar temporalmente algunos que puedan complicarse con la prueba.
Mientras se esté realizando el test es importante tratar de mantenerse con el mínimo de esfuerzos, de
preferencia sentado y solo puede beber un poco de agua exclusivamente, es importante que durante la
realización de la prueba si usted tiene alguna duda o hay algún síntoma que le genera dicha duda o
malestar tenga la plena confianza de preguntar lo necesario a su equipo médico
SÍNTOMAS DE LA PRUEBA DE CURVA DE GLUCOSA
Uno de los síntomas que pueden manifestarse y ser molestos es que al momento de ingerir
alguna bebida dulce le produzca nauseas y llegar hasta el vómito, en caso de llegar a vomitar,
deberá de repetir la prueba posteriormente.
Posteriormente se obtendrán varias muestras de sangre que en ningún caso podrán provocarle
anemia, ya que son pruebas muy pequeñas.
GLICEMIA PRE Y POS
Esta prueba mide los niveles de glucosa sanguínea durante un
periodo de tiempo después de administrar una cantidad
determinada de glucosa. Tipo de muestra: Se tomarán varias
muestras de sangre, una en ayunas y las muestras post carga o
post desayuno, hasta completar la solicitud médica.
Tipo de muestra: Se tomarán varias muestras de sangre, una en
ayunas y las
muestras post carga o post desayuno, hasta completar la solicitud
médica.
La prueba Test de O ́Sullivan (post carga de 50 gramos) puede ser
realizada a
cualquier hora del día y no requiere ayuno
CUIDADOS PARA LA
TOMA DE LA
MUESTRA:
• Para realizar esta prueba tenga en cuenta que debe disponer de un tiempo entre 2
horas a 6 horas para permanecer en nuestras instalaciones, según la solicitud médica.
• Cumplir con el tiempo de ayuno de 10 a 12 horas; periodos de ayuno más largos
disminuyen la cantidad de glucosa en sangre.
• Antes y durante la prueba, no se debe consumir alimentos, esto incluye no masticar
chicle, tomar bebidas diferentes a agua.
•Administre sus medicamentos en la dosis y horario programado por su médico, si es
necesario solo tómelos con un vaso de agua; dé a conocer esta información al
personal del laboratorio
No realice ejercicios antes ni durante la prueba; cualquier actividad física puede
acelerar el consumo de la glucosa que se requiere medir, generando resultados
falsamente disminuidos.
• Durante la prueba se recomienda estar sentado, sin dormir.
• Evite tomarse la muestra después de periodos de trasnocho.
• El consumo de bebidas alcohólicas puede influenciar los resultados, evite su
consumo 48 horas antes de la prueba.
• Si ha tenido fiebre le sugerimos posponer la prueba.
• No fume antes ni durante la prueba
PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA
1. Se tomará una muestra de sangre en ayunas (excepto para Test de O ́Sullivan).
2. Para la prueba POST DESAYUNO: Se le solicitará que desayune una comida rica
en carbohidratos y azúcares (miel, azúcar, mermelada, etc.) en un plazo de 20
minutos.
Si usted es diabético y maneja dieta, ingiera el desayuno que normalmente
acostumbra.
Se recomienda desayunar en un lugar cercano al laboratorio para evitar caminar y
comenzar lo más pronto posible el conteo de las 2 horas
Al finalizar de desayunar, preséntese con la persona que le tomó la muestra para que
le registren la hora de la toma de la muestra post. Siga al paso 4.
3. Para la prueba POST CARGA DE GLUCOSA (aplica a Test de O ́Sullivan): se le
dará a tomar una solución de glucosa (dulce); esta se debe tomar en el transcurso de
10 minutos
TEST DE O'SULLIVAN
El test de O'Sullivan es una prueba analítica practicada durante el embarazo, es
un test de cribado invasivo para la Diabetes mellitus gestacional. El test evalúa el
metabolismo de carbohidratos mediante pruebas de glucosa en sangre.1
¿QUÉ DETECTA EL TEST DE
O'SULLIVAN?
Esta prueba no da un diagnóstico exacto, se realiza para identificar a las mujeres en
riesgo de tener diabetes gestacional. En aquellos casos en los que la glucemia plasmática
al cabo de una hora es igual o superior a 140 mg/dl se considera el test de O'Sullivan
positivo, algo que ocurre entre el 15 y el 23% de las veces. En estos casos se deberá
realizar otra prueba: un Test de Tolerancia a la glucosa (TTOG), para confirmar el
diagnóstico de diabetes gestacional.
El test de O´Sullivan no está exento de falsos positivos, es decir que puede resultar
positivo cuando en realidad la paciente no tiene diabetes gestacional al realizarse el
TTOG, que es una prueba mucho más específica.
¿POR QUÉ SE REALIZA ESTE ESTUDIO DE LA
GLUCOSA?
Si hay dos o más cifras del test de toleracia oral a la glucosa, entonces el médico diagnostica diabetes
del embarazo, y la embarazada tendrá que hablar con su ginecólogo acerca del seguimiento y del
tratamiento.
La diabetes gestacional es la complicación más frecuente en gestantes, afectando en torno al 10% de
los embarazos.
Su importancia radica en que la diabetes gestacional aumenta el riesgo de diversas complicaciones
obstétricas como son: la macrosomía, el aumento del líquido amniótico (polihidramnios), partos por
cesárea, problemas del metabolismo de la glucosa en el recién nacido y muerte intrauterina. No
aumenta la incidencia de malformaciones congénitas.
También se ha relacionado la diabetes gestacional con consecuencias a largo plazo para el niño, como
el desarrollo de obesidad, diabetes, inatención o hiperactividad en la infancia.
PROCEDIMIENTO
La prueba, para la que se recomienda en muchos casos un período previo en
ayunas de 8 a 10 horas (aunque se puede realizar a cualquier hora del día sin
estar en ayunas), consiste en un primer análisis de glucosa en sangre, tras lo
cual la paciente bebe una disolución de 50 gramos de glucosa en agua.
Pasada una hora, se realiza otro análisis de glucosa en sangre y se compara
el resultado con el primero. Es invasivo porque altera la glucemia de la
madre y del feto mientras dura la prueba. En ocasiones produce náuseas o
vómitos como efecto secundario
