TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
QUÉ ES PENSAMIENTO:
Pensamiento es la facultad, acción y efecto de
pensar. Un pensamiento es también
una idea o representación mental sobre algo o alguien.
Se entiende también como la capacidad de construir
ideas y conceptos y de establecer relaciones entre
ellas.
Este término también hace referencia a una idea
general o conjunto de ideas propias de una persona,
grupo de persona, de una obra o discurso.
También se utiliza para referirse a un espacio imaginario
de la mente donde se crean y almacenan las ideas.
Un pensamiento es también
un propósito o intención de realizar algo.
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO:
En el pensamiento influye la presión ambiental y la situación que rodea para dar un
razonamiento y llegar a una conclusión. Hay un razonamiento concreto (mas real) y otro
abstracto (mas irreal)
En el pensamiento funcionan las semejanzas:
- Asociación de semejanza (Rojo- sangre).
- Asociación por contraste (Blanco- negro).
- Asociación por contigüidad (Canción- cosas recordadas).
Los trastornos del pensamiento en la persona se
dan a dos niveles:
- Cursos.
El curso es el camino que sigue el pensamiento para
razonar, hablar, informar... etc. En todo razonamiento
hay un hilo conductor que lleva de una cosa a otra,
esto puede tener fallos que nos llevan a trastornos en
el curso del pensamiento.
- Contenidos.
Lo que sí informa, lo que se razona. No como se hace
sino el que, el resultado final.
TRASTORNOS DEL CURSO DEL
PENSAMIENTO:
• Bradipsiquia:
• Lentificación en la manera o forma de pensar.
El hilo que sigue es muy lento, necesita
mucho tiempo para asociar una cosa con
otra. Se puede ver en la latencia de respuesta
(ante una pregunta se tarda mucho en
responder). Hay también un retardo en la
asociación de ideas. Este retardo es
característico de las depresiones (la
obnubilación suela ir acompañada de
bradipsiquia)
Taquipsiquia.
Demasiada rapidez en la manera
o forma de pensar, el hilo que
sigue es acelerado, es un
pensamiento acelerado que le
lleva a hilar mal el razonamiento.
La taquipsiquia en su grado
máximo, en extremo llega a la
fuga de ideas.
La taquipsiquia se asocia al
cuadro maníaco. Se puede ver
alterada la afectividad del
paciente. Este trastorno produce
euforia.
En la Bradipsiquia y
Taquipsiquia se establecen
diferencias en cuanto al grado de
intensidad.
Prolijidad.
Pensamiento con sobreabundancia de
detalles, detallista. Persona que
cuenta los pormenores de los
pormenores.
También se puede hablar de
minuciosidad, no es un pensamiento
troncal, te vas por las ramas, pierdes
el hilo y no te acuerdas de lo que
estabas diciendo. Pierde el hilo a
través de un largo y monótono
discurso. Característico de cuadros
obsesivos y demencias.
Perseveración.
Está relacionada con la prolijidad. Es la
repetición constante de una idea con
discursos muy semejantes. La
proliferación termina en perseverancia
y la perseveración es prolija.
La prolijeración se hace porque intenta
seguir un camino troncal pero siempre
encuentra asociaciones. Cambia de
tema con detallista.
La perseveración no avanza porque
inicia un camino y como repite, no
avanza. Al no avanzar en
razonamientos abstractos, rechaza en
lo que está y no avanza. Es monótona y
continuada.
Interrupción.
Llamada o bloqueo o robo de pensamientos por las
conclusiones a las que llega el paciente. Se habla y se
y pierde el hilo, hay una interrupción de
pensamiento. En caso exagerado está hablando de
algo y queda en blanco y dice que le roban el
pensamiento (delirio).
Disgregación.
Asociación de conceptos incongruentes. No hay conexión lógica en este
pensamiento. Los elementos no tienen no tienen conexión lógica entre
ellos, no hay asociación de conceptos. Se ve en cuadros delirantes
(esquizofrenia)
Incoherencia.
Similar a la disgregación. Conglomerado inconexo de percepciones,
representaciones y recuerdos, ni siquiera hay conexión gramatical. Se
suele dar en cuadros avanzados de demencia donde el pensamiento es
pobre.
Fuga de ideas.
Pensamiento acelerado, en
grado máximo de
taquipsiquia con lo que nos
da numerosas asociaciones
y el pensamiento carece de
dirección fija, se dispara y
va saltando de una idea a la
otra. Llamado también
“pensamiento saltón”. No
hace un razonamiento
troncal. Son ideas a toda
velocidad constantemente.
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL
PENSAMIENTO.
• Contenido es lo que pensamos, lo que informamos. Puede haber un curso de
pensamiento correcto y un trastorno de contenido muy grave. O el contenido
correcto y el trastorno del curso lo altera.
Ideas sobrevaloradas.
Atribución de importancia o
característica excesiva a una
cosa. Cuando se valora
excesivamente algo que
objetivamente vemos que no
lo es tanto. Por ejemplo:
enamorarse. Se ve en el
fanatismo, ideas de cualquier
tipo llevadas a un grado
excesivo
La sociedad influye en que se
haga patológica.
• Ideas obsesivas.
• Idea fija incómoda y molesta que es impuesta y
considerada como ajena, es decir, son ideas que al
sujeto se le meten en la cabeza, son ajenas a él,
impuestas, que no tienen importancia y no puede
quitarlas de la cabeza pero esa idea le molesta,
angustia (el obsesivo crea un ritual para liberar esa
angustia). El sujeto a pesar que sabe que no es
verdad sufre con ella como si fuera cierta.
El obsesivo adora la perfección y siempre tiene la
idea de no estar todo perfecto. Además suele tener
problemas con la agresividad y tiene un pensamiento
mágico (si no hago esto pasa aquello, supersticioso)
• Ejemplo: lavado de manos. Todo esta contaminado
(idea obsesiva), si toca algo se lava las manos, pero
siempre toca algo. Pueden llegar a producirse heridas
de tanto lavárselas.
• El obsesivo está relacionado con agresividad o ideas sexuales.
Hay ideas obsesivas como contraste, ideas antagónicas que el paciente une en su
idea obsesiva, causándole daño, le atormenta (virgen- sexo).
• Hay dos cuadros obsesivos:
- Con predominio de ideas (Patología de la idea)
- Obsesivo compulsivo. Hacer algo irracional para conjurar la angustia que me
produce la idea (Hay rituales, conlleva ritual)
• El paciente sabe que no es real pero lo vive como tal porque no puede quitárselo de
la cabeza. Y puede quedarse como idea en la cabeza o como ritual y su desarrollo.
Ideas delirantes.
Son irracionales y totalmente creídas por el paciente que pertenece a
ellas. Es una idea engendrada psicológicamente (No tiene conexión con
nada) y que el individuo se cree totalmente. El delirio no tiene
comprensibilidad psicológica.
Estas ideas a veces aparecen de improvisto pero normalmente tienen un
tiempo y unos pasos de formación llamado a todo esto periodo de trema.
Periodo de trema es un periodo de angustia inicial en que las ideas se
van organizando hasta se sistematizan. Primero empieza a notar nuevos
significados en lo que le rodea (números, cosas...) Estas significaciones
se van organizando todavía sin mucho sentido en ciertas ideas
delirantes enganchadas patológicamente.
Hasta que este delirio se sistematiza, y la angustia del cambio de
realidad que experimentó es superada y crea totalmente la idea
delirante. Lo tiene todo bien razonado, al ir instaurando paulatinamente
una idea delirante.
HAY DIFERENTES TIPOS SEGÚN EL
CONTENIDO:
Depresivas.
Se puede sentir
responsable de un
hecho catastrófico
(Estoy arruinado y
mi familia pagará
las consecuencias).
Se da cuadros
depresivos.
Grandeza.
Ideas que en su contenido
ensalzan la personalidad del
sujeto (Gran inventor, porque
tiene poderes mágicos...). Se da en
cuadros maníacos.
Persecución.
Ideas delirantes mas
frecuentes y que conforman
el mundo paranoide y
esquizofrénico paranoide.
Ideas con contenido de
perjuicio o de daño.
Conocimiento absoluto
delirante de daño. Cuadros
esquizofrénicos.
Celotípicas.
El contenido de las ideas son los celos. Los
celos pueden ser sociales, hasta esta idea
delirante celotípica en que todo indicio o
cualquier indicio le lleva a pensar que le
engañan.
Y para sostener el delirio, lo mantiene
hasta la situación actual celotípica(Lo dijo
hace años y ahora sé que me engañaba).
Cuadros esquizofrénicos y paranoides.
Ideas deliroides (Delirio secundario).
Ideas delirantes con comprensibilidad
psicológica, se puede comprender de
donde vienen. Son secundarias a la
afectividad o a otro trastorno
psicológico.
Ejemplo: Escucha voces y a partir de ahí
hace un delirio que proviene de unos
aparatos en mi casa que me producen
estas voces y los pusieron los antiguos
compañeros del trabajo por algo que dijo
algún día.
Como son secundarias se relacionan
con otra cosa y por eso se llaman
deliroides.
El sujeto da una explicación del delirio,
lo excusa, aunque sea difícil de creer.
