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Definiciones y Etapas del Sueño

Este documento describe las diferentes etapas del sueño y la vigilancia, incluyendo las definiciones, las etapas del sueño no REM y REM, los fenómenos asociados con cada etapa, y varias patologías del sueño como insomnio, apnea del sueño, pesadillas y más. También cubre temas como los ritmos normales del sueño, la privación del sueño, y el control del sueño en el cerebro.

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Luis Aquino Gago
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Definiciones y Etapas del Sueño

Este documento describe las diferentes etapas del sueño y la vigilancia, incluyendo las definiciones, las etapas del sueño no REM y REM, los fenómenos asociados con cada etapa, y varias patologías del sueño como insomnio, apnea del sueño, pesadillas y más. También cubre temas como los ritmos normales del sueño, la privación del sueño, y el control del sueño en el cerebro.

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Dra.

Rosa Velasco Valderas


DEFINICIONES DE SUEÑO Y
VIGILIA
 El sueño es una conducta.

 El sueño es un estado reversible


de la alteración de la conciencia.

 Es el estado psicofisiológico en
el cual se suspende la actividad
consciente voluntaria.

 El estado de vigilia,
caracterizado por un
conocimiento permanente de si
mismo y de su entorno. Es una
etapa de actividad.
ETAPAS DEL SUEÑO

 NO REM / NO MOR /Sincronizado/


Sueño Ligero o Lento.

 REM / MOR / Desincronizado /


Sueño asincrónico
La persona esta traspasando el umbral de la
vigilia “Etapa de la somnolencia”. Se caracteriza
1 por la actividad theta. El sujeto puede ser puede
N despertar fácilmente.
Durante esta etapa existen periodos de actividad

O 2 theta, husos del sueño y complejo K. Se


necesita mayor intensidad de estimulación para
despertar al sujeto.
Ocurre una actividad delta y beta, se presenta un

M 3 sueño mas profundo y una mayor perdida de la


conciencia. Si se despierta el sujeto no evoca
sueño alguno.

O 4
Aumenta el número de ondas delta más del 50
por ciento en el E.E.G.

R Sueño profundo: estado de inconsciencia casi


total , si se despierta el sujeto se levanta
desorientado, sobresaltado y confuso.
FENOMENOS DEL NO
REM
 Movimientos del cuerpo.
 Ritmo cardiaco baja.
 Temperatura baja.
 Presión arterial baja.
 No hay MOR.
 El pene experimenta una erección.
 La vagina se humedece.
 Musculatura relajada.
SUEÑO REM/ MOR

M Es la etapa de los ensueños.


Esta presente la actividad
beta.

O Se presenta: movimiento
ocular,
Aumento del ritmo cardiaco,

R
respiratorio, presión
sanguínea, musculatura
relajada.
Cuando nacemos,
tenemos sólo dos de
las cinco fases:
sueño profundo, y fase
REM. La causa es
simplemente evolutiva.
Al nacer, esta fase
Un adulto medio suele dedicar ocupa más de la mitad
un 20-25% de su tiempo a esta de nuestros periodos
fase REM, mientras que se va de sueño.
reduciendo conforme nos
hacemos unos honorables
ancianos.
CONTROL DEL SUEÑO
El control del sueño se atribuye a varios grupos de
células cerebrales. Estos grupos, segregan compuestos
que afectan a la actividad de las células cerebrales. Se
ha propuesto que la serotonina segregada por el núcleo
de Raphe interviene en la inducción del sueño; la
incapacitación de las células productoras de serotonina
provoca insomnio. El locus ceruleus segrega
acetilcolina, a la que se atribuye el control del sueño
REM. Por el contrario, las neuronas activadas por
dopamina descargan a ritmo uniforme durante todas las
fases del sueño, lo cual sugiere que la dopamina
interviene poco o nada en la inducción o el
mantenimiento del sueño.
PRIVACION DEL SUEÑO
 Privación de sueño afecta más a los procesos
cognoscitivos como: memoria, aprendizaje,
atención, etc., que al funcionamiento del
cuerpo.
 El tiempo de privación de sueño induce una
mayor intensidad en la potencia de las ondas
lentas y esta intensidad va decayendo
conforme se prolonga y recupera el sueño.
Esto ha sugerido que la falta de sueño induce
cambios sobre las propiedades eléctricas de
las neuronas.
PATOLOGIAS DEL
SUEÑO
 Insomnio : Consiste en la dificultad
que se presenta en una persona para
conciliar el sueño o una incapacidad
para asimilar la sensación de descanso
de la que carecen al despertar.
PATOLOGIAS DEL SUEÑO

Trastorno del ritmo circadiano


 Este trastorno se basa en la alteración
horaria predeterminada del paciente en
su ciclo sueño-vigilia . Al modificar
dichos horarios del llamado "reloj
interno", se sufre un adelanto o retraso
del sueño, consistente en dormir en
horas inusuales para huso horario en el
que se vive.
PATOLOGIAS DEL SUEÑO

 HIPERSOMNIA: la presencia excesiva


de somnolencia como mínimo durante
un periodo de un mes , esto se traduce
en episodios prolongados de sueño
nocturno o bien por la facilidad excesiva
para conciliar el sueño durante el día.
PATOLOGIAS DEL SUEÑO

 NARCOLOLEPSIA: Consiste en un
exceso de sueño durante el dia , incluso
después de haber dormido bien durante
la noche , es una patología que afecta
entre 0,2 y 3 por mil de la población
general ,y esta patologia es de origen
neurologico
 APNEA: Trastorno caracterizado por
problemas respiratorios durante el sueño y
sensación de agotamiento durante el día.
 Terror nocturno: los terrores nocturnos
tienen lugar en la fase no REM donde el
sueño es más profundo, por lo que al ser
menos consciente el individuo no es capaz de
recordar lo soñado, normalmente se despierta
sudoroso o temblando, e incluso en algunos
casos muestra agresividad e histeria.
 Sonambulismo: Es el acto de caminar de
forma semiconsciente durante el sueño sin
darse cuenta de ello. La actividad cerebral en
este período, aunque anormal, se parece más
a la de un individuo despierto que a la de un
estado de sueño.
 Pesadillas: Son sueños desagradables que
se dan en la fase REM, suelen ser recordados
cuando el individuo despierta en medio de
dicha fase.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 EEG muestra profundos cambios


durante el sueño.
 Ritmos variables según etapa.
 A veces paroxísticos.
 Habitación semioscura, pcte acostado,
ojos cerrados y duración
prolongadasomnolencia y sueño.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 1ero desaparición del ritmo alfa.


 Hipovoltaje en somnolencia.
 Etapas del sueño :
1. Ausencia de actividad Sigma.
2. Actividad Sigma sobre un fondo de bajo
voltaje.
3. Ondas lentas de alto voltaje, con Sigma
superpuesta.
4. Sólo actividad Delta.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 Etapa 1 : somnolencia.
 Etapa 2 : husos Sigma, actividad theta
y ondas v. Además complejos K y
ondas agudas positivas occipitales.
 Etapa 3 : actividad theta, delta y 
actividad Sigma y ondas v.
 Etapa 4 : actividad delta( 100 uv)
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 ACTIVIDAD SIGMA
• Huso de sueño.
• Ritmo : 14 Hz cerca del vértex.
• Sueño ligero o moderadamente
profundo(etapas 2 y 3).
• Sincronía bilateral.
• Tálamo interviene en su formación.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 ONDAS AGUDAS DEL


VERTEX(Ondas V)
• Ondas agudas electronegativas y
esporádicas.
• Asociadas a estímulo sonoro.
• Bilateral, simétrica.
• Voltaje puede ser elevado en niños.
• Lesiones orgánicas de un
hemisferioasimetría en morfología.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 ONDAS AGUDAS POSITIVAS


OCCIPITALES
• Período ligero de sueño(estadío 1).
• Areas occipitales.
• Bajo a mediano voltaje.
• Desaparecen en estadío 2.
• Ocasionalmente son de alto voltaje o de
aspecto muy agudo.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 COMPLEJOS K
• Combinación de onda aguda del
vértex con actividad sigma.
• Estímulo acústico durante el sueño.
• Morfología variable de un individuo a
otro.
• Distribución máxima en el vértex,
desde donde se difunde
ampliamente.
RITMOS NORMALES EN EL SUEÑO

 COMPLEJOS K
• Orígen subcortical.
• Evidencia de vigilancia cerebral
durante el sueño.
VARIACIONES CICLICAS DEL SUEÑO
NOCTURNO Y LOS ENSUEÑOS
 Los ensueños pueden ocurrir en cualquier
etapa.
 Los ensueños con sus fantasías y su
conjunto de imágenes, con cierto grado de
organización y propósito, serían análogos
a la actividad mental de vigilia.
 Existe relación entre los ensueños y MOR.
VARIACIONES CICLICAS DEL SUEÑO
NOCTURNO Y LOS ENSUEÑOS
 Iniciado el sueño, éste progresa
rapidamente hacia el estadío 4, el cual
persiste unos 30 minutos, para luego
producirse el fenómeno inverso.
 Transiciones hacia la etapa 4 se hacen en
forma regular, mientras que lo inverso en
forma abrupta e irregular coincidiendo con
movimientos corporales para llegar al
estadío 1 MOR.
VARIACIONES CICLICAS DEL SUEÑO
NOCTURNO Y LOS ENSUEÑOS
 MOR no se observa en la etapa 1 inicial,
precedida de vigilia
 Etapa 1 con MOR( si es precedido por
otras etapas del mismoetapa
“emergente”, relacionada con los
ensueños.
 Movimientos oculares abundantes o no de
acuerdo a las imágenes presentes.
 Durante la noche existen 4 períodos MOR.
REACCION DEL DESPERTAR

 Cuando se despierta a un individuo


dormido por medio de estímulos
sonoros o tactilesondas lentas de alto
voltaje en todas las áreas cerebrales, de
aparición brusca.
 Aspecto de paroxismo a un fenómeno
que es fisiológico
SUEÑO PARADOJICO

 Existe actividad rápida y de bajo voltaje


 Semejante a la estado de vigilia.
 Dificil despertarlo.
 25 % del sueño nocturno.
CARACTERISTICAS DEL SUEÑO REM Y NREM

EEG EMG EOG OTROS

NREM
Estadio I Difusión del ritmo  Activo Movimientos oculares Ninguna
occipital lentos y infrecuentes

Estadio II Husos del sueño Activo Igual Sobresaltos


complejos K

Estadio III y IV Ondas theta Activo Igual Respiración lenta y


Ondas delta profunda
Actividad psiquica
escasa con lógica
similar a la de la
vigilia
Sueño REM
Estadio V Desincronizado Nulo Salvas de movimientos Respiración regular
oculares rápidos (apneas)
Erección de los
genitales
Ensueños
Hipotermia
Mioclonias parcelares

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