Mastectomía
Maria Fernanda Ramirez Moreno
Anatomía de mamas
▹ Hombres y mujeres
▹ Lóbulos-
galactóforos
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Fisiología de la glándula mamaria
▹ Producir leche para alimentar a los niños
después el parto.
▹ Célula alveolar 🡪 unidad de secreción
▹ Pezón y areola centros erógenos
▹ Prolactina Lactoneogenesis II
ETAPAS
1. Mamogéneis: Desarrollo de la glándula mamaria
2. Galactogénesis: Producción de la leche.
3. Galactopoyesis: Mantención de la producción de
la leche.
4. Secado: Cese de la actividad secretora
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Patologías
✘ Tumores: (8/10 mujeres)
✘ Fibroadenoma, in situ, metastásico.
○ Factores de riesgo:
■ Edad
■ Genes: BRCA y BRCA2
■ Factores personales menarquia<12
años y menopausia >55 años
■ Algunas terapias hormonales
○ DX: ultrasonido, RMN, análisis de
sangre, biopsia
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Signos y síntomas
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Tratamiento
▹ Lumpectomía
▹ Mastectomía
▹ Radiación
▹ Terapia horomonal
▹ Quimioterapia
▹ Terapia dirigida (Prot. HER2)
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Mastectomía
✘ Extirpación del tejido mamario
como una forma de tratar o
prevenir el Ca de mama.
Extirpación radical modificada de
la glándula hasta llegar a fascia
profunda
✘ Tumorectomía: Extirpación parcial
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Tipos de mastectomía
Simple Con conservación de
Radical
piel
Con conservación de
Radical modificada Doble
pezón
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Preoperatorio
No consumir alimentos solidos
ni líquidos durante 6 a 8h antes
de la cirugía.
Realizar baño en ducha con
énfasis en la zona donde
Identificar al paciente, cirugía a realizar y
realizarán la cirugía sitio operatorio.
Quitar joyas, gafas, lentes de Confirmar que se haya firmado el
contacto, protesis consentimiento informado y que el paciente
siga de acuerdo.
Canalizar vena
Poner implementos de cirugía
Controlar signos vitales.
Revisar: cuadro hemático completo, Rx de tórax, un ECG,
mamografía y asegurarse de tener reserva de sangre.
Explicarle el procedimiento y asegurarse de que comprenda todo.
Hablar con la paciente sobre la posibilidad de reconstrucción de mama
Responder todas las dudas para reducir la ansiedad
No tomar aspirina, ibuprofeno y anticoagulantes, si debe tomar los antihipertensivos
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Postoperatorio
✘ Inmediato 72h: Vigilar signos vitales, verificar el estado de los vendajes, y los tipos de
drenaje que presenta (características del líquido drenado) signos de infección, sangrado
excesivo, administrar mctos según prescripción
✘ Mediato: Cambiar vendajes desocupar drenes, revisar signos de infección, levantar el brazo
levemente para evitar rigidez, linfadema, dar información respecto a cambios en dieta y
hábitos de vida.
✘ Tardío: No hacer fuerzas de ningún tipo, solicitar valoración por psicología, fisioterapia,
oncología (terapia hormonal, quimioterapia o terapia dirigida) y cirugía plástica de ser
necesario.
✘ Complicaciones: Aparición de células malignas, infección
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Gracias
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Referencias
✘ https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/tratamiento/cirugia-del-cancer-de-
seno/mastectomia.html
✘ https://contenidos.bupasalud.com/salud-bienestar/vida-bupa/extirpaci%C3%B3n-del
-seno-mastectom%C3%ADa
✘ https://medlineplus.gov/spanish/mastectomy.html
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