Reflejos Primitivos
DR. All J. Palomino Jiménez
Introducción
Reflejo
Respuesta motriz o secretora, independiente de la voluntad, desencadenada
por la aplicación de un estímulo adecuado, pudiendo ser o no consciente.
Reflejos primitivos
Respuestas motoras: reacciones posturales y patrones motores complejos
desencadenadas por estímulos, “conducta motora normal del neonato”.
Aparecen en la segunda mitad del embarazo y desaparecen siguiendo un
orden predecible durante el primer año de vida. (neonato y lactante pequeño)
Son parte del examen neurológico neonatal, ayudan a valorar el desarrollo
general del sistema nervioso, su integridad y en ocasiones ayudar a localizar
una lesión estructural.
Introducción
Reflejos primitivos
Reflejos primitivos
Las respuestas motoras constituyen hitos que pueden ayudar a estimar la edad
gestacional y evaluar, aunque imperfectamente, el desarrollo neuromadurativo.
Ayudan a evaluar la integridad del sistema nervioso periférico y en ocasiones
central. La presencia o ausencia de cada reflejo, así como la calidad de la
respuesta. Respuestas exageradas pueden indicar irritabilidad patológica del SNC.
En ocasiones pueden tener valor de localización y pueden ayudar a localizar una
lesión estructural. Las respuestas asimétricas pueden sugerir lesiones focales
Reflejos primitivos
Según el estímulo que induce la reacción motora se puede dividir los reflejos
primitivos en: posturales y reflejos táctiles.
Reflejos primitivos posturales: desencadenados por estimulación de
receptores en el laberinto (aparato vestibular) por el movimiento de la cabeza
(reflejo de Moro). Mediados principalmente a nivel del tronco encefálico
Reflejos primitivos táctiles: desencadenados por estimulación táctil
(respuesta plantar, reflejo de prensión, reflejo de Galant, etc.). Los reflejos
táctiles son mediados a nivel de la médula espinal.
Reflejos primitivos posturales
El reflejo de Moro
El reflejo cervical tónico asimétrico
El reflejo tónico laberíntico.
Excepto el reflejo de Moro, estos reflejos primitivos posturales se caracterizan por
tener unas respuestas variables y generalmente incompletas
Reflejos primitivos posturales
Reflejo de Moro
Reflejos primitivos posturales
Reflejo de Moro
Reflejos primitivos posturales
Reflejo de Moro
Reflejos primitivos posturales
Reflejo cervical tónico asimétrico (RCTA)
Reflejos primitivos posturales
Reflejo cervical tónico asimétrico (RCTA)
Reflejos primitivos posturales
Reflejo cervical tónico simétrico (RCTS)
Se caracteriza por extensión de las extremidades superiores y flexión de las
inferiores al extender el cuello y viceversa (flexión de las extremidades
superiores y extensión de los miembros inferiores) al flexionar el cuello,
mientras el lactante está parcialmente erguido sobre el plano de la cuna.
La respuesta se considera completa cuando involucra a las extremidades
superiores e inferiores, e incompleta o parcial cuando la respuesta sólo se
observa en las extremidades inferiores.
Este es un reflejo, inconstante 10% .
Reflejos primitivos posturales
Reflejo tónico laberíntico
Reflejos primitivos táctiles
Incluyen una serie de reacciones motoras inducidas por la estimulación de la piel
(táctil) o de una mucosa, en un área corporal determinada.
“reflejos cutáneos o táctiles”
En estos reflejos, el estímulo sensorial cutáneo desencadena la respuesta
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de succión
Reflejo de búsqueda u hociqueo
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de succión
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de búsqueda u hociqueo
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de Galant o
de incurvación del
tronco
Reflejo de Vollmer y
reflejo de Pérez
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de Galant o
de incurvación del
tronco
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de
extensión cruzada
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo en imán o
reflejo magnético
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de la
marcha automática
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de prensión
palmar
Reflejo de extensor
de los dedos
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de prensión
palmar
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de extensor
de los dedos
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de prensión
palmar
Reflejo de extensor
de los dedos
Reflejos primitivos táctiles
Reflejo de prensión
plantar
Reflejo cutáneo
plantar
Evolución
madurativa
de los
reflejos
primitivos
Bibliografía
Alfredo García-Alix y José Quero (2011). Evaluación Neurológica del Recién Nacido.
Madrid, España. Ediciones Díaz de Santos.
