TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DE LOS
PIGMENTOS
PIGMENTACIÓ
N
• Es el acumulo de pigmento no organismo.
• Normal- constituyente de las células, ej: Melanina.
• Patológica- Pigmentación normal en exceso o pigmento anormal que
se acumula por alteración bioquímica.
PIGMENTO
• Un pigmento es toda sustancia coloreada que tiene un color
propio, que aparece en el organismo de forma disuelta,
cristalina o amorfa.
• El depósito de un pigmento en un tejido es lo que
llamamos pigmentación.
• Casi todas las pigmentaciones son patológicas.
CLASIFICACIÓN DE LOS
PIGMENTOS
1. Endógenos se sintetizan en el interior del organismo
(melanina, hemossiderina y bilirrubina).
2. Exógenos: provienen del exterior del organismo
(carotenos, tatuaje).
MACULAS
PIGMENTARIA
• Hipopigmentación: albinismo, pitiriasis versicolor
• Acromía: vitíligo
• Ictericia: Aumento de bilirrubina
• Púrpura: depósito hemosiderina
PIGMENTACIONES ENDÓGENAS DERIVADAS DE
LOS PIGMENTOS DE LA SANGRE
• Derivados de la Hemoglobina
• Hemosiderina- Color amarillo pardo de a
piel. l
Cuando hay un exceso local o sistémico de hierro, la ferritina forma
granulos de hemosiderina.
El pigmento hemosiderínico representa agregados de micelas
de ferritina.
PIGMENTACIONES ENDÓGENAS DERIVADAS DE
LOS PIGMENTOS DE LA SANGRE
• Derivados de la Hemoglobina
• Hematoidina- Pigmento hemoglobinógeno
derivado de la hemoglobina y carente de hierro que se
produce por cristalización en ausencia de células vivas, . Cristales de
Hematoidina en
• Son gránulos de color amarillo pardo, se presentan en el área necrosada
hígado, corazón y piel.
• El enfermo se presenta en ciertos estados de
desnutrición, cirrosis, infartos de miocardio y tejidos
cicatriciales.
Área rosea de
tumor viável
PIGMENTACIONES ENDÓGENAS DERIVADAS DE
LOS PIGMENTOS DE LA SANGRE
• Derivados de la Hemoglobina
• Bilirrubina- Es un pigmento biliar de color amarillo verdoso, que resulta de la
degradación de la hemoglobina.
• Se produce y biotransformada en el hígado y excretada en la bilis por la orina.
• Bilirrubina DIRECTA- Alteración de la bilirrubina que está dentro del hígado
(enfermedad hepática o posthepática).
• Bilirrubina INDIRECTA- En el bazo se están destruyendo más glóbulos rojos de
lo normal (crea más bilirrubina antes de que llegue al hígado),
bazo
grande o anemi a hemolí[Link] bilirrubina tiñe mucosas, piel y ojos.
PIGMENTACIONES ENDÓGENAS DERIVADAS DE
LOS PIGMENTOS DE LA SANGRE
No derivados de la Hemoglobina
• Lipopigmentos:
• Lipofucsina- de color marrón amarillento.
• Ceroide- encontrado en macrófagos después de una lesión
reticular o hemorrágicas o ambas. De color marron y granular.
• Melanina: Presenta poder de captación de radicales
citotóxicos y proteción frente a radicales.
Quimicamente hay dos tipos básicos de melanina.
• Eumelanica- parda a negra.
• Feomelanica- amarilla a rojiza.
PIGMENTOS
BILIARES
• La bilirrubina es un pigmento biliar amarillo anaranjado derivado del
metabolismo de varias hemoproteínas.
• Los pigmentos biliares son los productos de degradación do Hemo liberado de los
eritrocitos en el fin de su vida.
• En una contusión muscular, aparece una mancha negra en la superficie de la piel debido el
derrame y coagulación de la sangre de los vasos sanguíneos dañados.
• La medida que los eritrocitos van muriendo, el grupo Hemo de la hemoglobina es liberado y
convertido en Biliverdina, es que presenta un aspecto es verdeado en la equimosis.
• Lo aspecto amarillo en la fase seguiente del hematoma es debido la conversión de
bilirrubina.
ICTERICI
A
• Es lo aumento de Bilirrubina en el medio plasmático, y
depositados en los tejidos causando un aspecto amarillo
llamado de ictericia.
• Hemolítica: es causada debido a la destrucción excesiva de los
eritrocitos. Cuando los eritrocitos se desintegran, producen la
bilirrubina. Esta bilirrubina se excreta del cuerpo por el hígado. Un
aumento en la formación de la bilirrubina o la ineficiencia del
hígado para mantener el equilibrio, puede resultar en la ictericia
hemolítica. Esta bilirrubina proporciona al cuerpo un color pálido
o amarillo, lo que puede ser fácilmente observado.
TIPOS DE
ICTERICIA
• Hay tres tipos de ictericia, dependiendo de lo que está interrumpiendo la eliminación
normal de bilirrubina del cuerpo. Estas son:
• Ictericia Pre-hepática – la interrupción ocurre antes de que la bilirrubina ha sido transportada
desde la sangre hacia el hígado; es causada por condiciones tales como la anemia de células
falciformes y anemia hemolítica
• Ictericia Intra-hepática (también conocida como ictericia hepatocelular o hepática) – la
interrupción ocurre dentro del hígado; es causada por condiciones tales como el síndrome de
Gilbert, cirrosis u otro daño hepático
• Ictericia Post-hepática (también conocida como ictericia obstructiva) – evita la interrupción de
la bilis (y la bilirrubina en su interior) y la drena fuera de la vesícula biliar y en el sistema
digestivo; es causada por condiciones tales como cálculos biliares o tumores