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Tipos y Tratamientos del Bruxismo

Este documento trata sobre el bruxismo. Se define el bruxismo como movimientos mandibulares involuntarios, rítmicos o espasmódicos no funcionales de rechinamiento y apretamiento de los dientes. Existen varios tipos de bruxismo como el diurno, nocturno, esencial y secundario. El bruxismo tiene múltiples factores etiológicos como psicológicos, alteraciones oclusales, problemas del sistema nervioso central y disfunción de la columna vertebral. El diagnóstico se basa en
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Tipos y Tratamientos del Bruxismo

Este documento trata sobre el bruxismo. Se define el bruxismo como movimientos mandibulares involuntarios, rítmicos o espasmódicos no funcionales de rechinamiento y apretamiento de los dientes. Existen varios tipos de bruxismo como el diurno, nocturno, esencial y secundario. El bruxismo tiene múltiples factores etiológicos como psicológicos, alteraciones oclusales, problemas del sistema nervioso central y disfunción de la columna vertebral. El diagnóstico se basa en
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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y ARTES DE CHIAPAS

“FACULTAD DE CIENCIAS ODONTOLÓGICAS Y


SALUD PUBLICA”

EQUIPO:
AGUILAR VÁZQUEZ GABRIELA ARACELY.
JIMÉNEZ PINTO VERÓNICA JACQUELINE.
MEDINA RODAS JACQUELINE.

TEMA: BRUXISMO
BRUXISM
O

”H AB I T O O RA L C AR A C T E R I Z A DO P OR MO V I M I E N T OS M A ND I B U L AR E S
I N V OL U NT A RI OS , RÍ T M I CO S O E S P A S M ÓD I C O S N O F U NC I O N AL E S DE
R E C H I N AM I E N T O Y A P R E T A M I E N T O DE L O S D I E N T E S , M AS Q UE DE
M A S T I C A CI ÓN , Q UE P U E DE N C ON D U CI R AL T RA U M A OC L U S A L” .
TIPOS DE BRUXISMO
BRUXISMO DIURNO
• se manifiesta como apretamiento consciente o
inconsciente de los dientes y puede incluir parafunciones
BRUXISMO
NOCTURNO
• la patología se manifiesta con un rechinamiento
inconsciente de los dientes caracterizado por patrones
rıtmicos de actividad electromiografica de los maseteros ´
provocando sonidos audibles que no se suelen producir
en estado consciente.
BRUXISMO ESENCIAL
También conocido como primario, este tipo de bruxismo esta
relacionado con el estrés conjuntamente con problemas
estructurales de oclusión dentaria
BRUXISMO
SECUNDARIO
A diferencia del Bruxismo esencial, esta clase de bruxismo
es producida por patologías irreversibles del sistema
nervioso central (SNC), tanto en niños como en adultos por
lo que, es mucho mas grave
BRUXISMO
PERPENDICULAR
También llamado Bruxismo céntrico, se produce un
apretamiento (también clenching) entre los dientes
superiores e inferiores.
BRUXISMO
EXCÉNTRICO
Se define el Bruxismo excéntrico como una patología en el
que existe un rechinamiento de los dientes o grinding. En
este caso se observa que las áreas de desgaste sobrepasan
la cara oclusal por lo que el desgaste es importante.
estos hábitos masticatorios destructivos generan abrasiones
de 30 micrones por año, es decir, 0.3mm en 10 años.
ETIOLOGÍ
A
BRUXISMO
Factores psicológicos.

SE HAN DADO
Alteraciones oclusales.
MUCHOS
FACTORES
ETIOLÓGICOS DE Problemas del sistema nervioso
central(SNC).
BRUXISMO.
ALGUNOS DE
LOS CUALES SE Bruxismo asociado al sueño.
EXPLICAN A
CONTINUACIÓN:
Disfunción de la columna vertebral.

Factores etiológicos combinados


FACTORES PSICOLÓGICOS
 La mayoría de los autores
afirman que es solo uno de los
múltiples hábitos producidos
por la tensión emocional y
está relacionado con el estrés,
ansiedad y agresividad
reprimida, entre otros.
Se puede afirmar que toda
actividad que involucra
demandas excesivas sobre la
musculatura es la presencia
del aumento de la tensión
emocional.
ALTERACIONES OCLUSALES
Las alteraciones oclusales
producen un desequilibrio
oclusal dando lugar a
problemas en la articulación
temporomandibular (ATM)
(uno de los cóndilos se
cargará más que el otro). 
El mecanismo inconsciente
para eliminar interferencias
y obtener así el máximo
contacto oclusal es lo que
puede llegar a causar
Bruxismo. 
PROBLEMAS DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL(SNC)
El Bruxismo en algunos casos puede tener su origen cuando
existe una lesión en el SNC y problemas neurológicos sin
relación con la condición dental. 
Un desequilibrio secretorio de neurotransmisores en los
ganglios basales y sus subcomponentes pudiera afectar
la neuroplasticidad.
Ejemplo: Pacientes infantiles con parálisis cerebral.

Neuroplasticidad. Capacidad del sistema nervioso central para


adaptarse y cambiar como resultado de la conducta y la función
a través de componentes neuromusculares.
BRUXISMO ASOCIADO AL
SUEÑO
 consiste en una actividad rítmica de los músculos masetero
y temporal durante el sueño, que provoca contracciones de
la mandíbula y maxilar y una  fricción en los dientes.
Es definido como un trastorno del movimiento estereotipado
que se caracteriza por rechinar y/o apretar los dientes.
LAS CONSECUENCIAS DEL
BRUXISMO NOCTURNO PUEDEN SER:

 Daño, sensibilidad o desgaste en  los dientes.


 Rigidez o desarrollo excesivo de la musculatura de la
mandíbula y maxilar.
 Cansancio al masticar.
 Alteraciones en la articulación temporomandibular.
 Dolor muscular en la mandíbula.
 Dolor de cabeza.
 Ulceraciones de la mucosa bucal producidas por
mordiscos.
BRUXISMO PRIMARIO
Y SECUNDARIO
Cuando la persona con bruxismo nocturno no presenta
ningún otro trastorno mental o médico, hablamos de
bruxismo primario
Cuando el bruxismo nocturno ocurre en pacientes con
trastornos psiquiátricos o neurológicos o consumen drogas,
se denomina bruxismo secundario.
DISFUNCIÓN DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Se caracteriza por la restricción de la movilidad de la columna
cervical. Se identifica por:
Posición anómala de la cabeza sobre el cuello
Aumento de la tensión muscular del complejo
craneomandibular.
FACTORES ETILOGICOS
COMBINADOS.
Algunos autores sugieren que la etiologia del bruximo consta de 2 factores principales:

Factores oclusales. Psicogénitos


1. Restauraciones altas o 1. Sintomas neuróticos.
incorrectas. 2. Respuestas agresivas.
2. Malas oclusiones de origen 3. Estrés reprimido.
natural.
DIAGNÓSTICO DE BRUXISMO
Se diagnóstica habitualmente basandose en la presencia de los
siguientes factores.

1. Historia de sonidos dentales.

2. Facetas de desgaste dentinario no compatibles con


desgaste funcional, ajuste oclusal previo y tratamiento
dental.

Además de los siguientes factores debe de presentar alguno


de los siguientes hechos:
 Cafelea temporal.

 Desplazamiento discal con o sin reducción


temporomandibular al despertar.

 Dientes hipersensibles.
PRONÓSTICO DE BRUXISMO.
En alguno de los casos.

Bruximo esencial, relacionado Bruximo derivado de lesiones


principalmente por estrés. cerebrales

➔ Pronóstico leve. ➔ Pronóstico grave al no


➔ Suele responder parcial o responder de forma
totalmente a los tratamientos. adecuada a los
➔ Puede causar lesiones tratamientos.
permanentes.
➔ Dolor de cabeza, en la
mandíbula y oído.
TRATAMIENTO DE BRUXISMO.
Ajustes Ortodoncia
Ajustes Ortodoncia
Oclusales
Oclusales

Férulas
Férulas
Oclusales
Oclusales
Técnica de
Técnica de
psicoterapia
psicoterapia

Restauracion
Restauracion
es dentales
es dentales
FÉRULAS DE DESCARGA O DE
”MICHIGAN”

Es tratamiento al que acude el odontólogo


cuando el paciente tiene desorden
temporomandibular.
Con este aparato se consigue reducir
 Desgaste dentario
 Dolor facial
 Fatiga muscular.

Sus mecanismos fundamentales de las férulas tipo Michigan:


 Hace variar la trayectoria de cierre muscular, colocando la mandíbula en una
posición ventajosa.
 Disminuye la carga articular
 Reposicionan los cóndilos. Al construir férulas en relación céntrica.
 Aumento de la dimensión vertical.

Bloquea el arco reflejo nociceptivo que esta incrementando el tono mediante dos
mecanismos:
 Elimina las prematuridades y las interferencias

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