TITLE LOREM
IPSUM
Sit Dolor Amet
LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
(LCNC)
◦ Pérdida de tejido dentario a nivel cervical sea por vestibular o lingual y que pueden acompañarse de sensibilidad dentinaria.
◦ Etiología multifactorial
◦ Clasificación: Abrasión, Abfracción, Erosión
ABRASIÓN
◦ El término abrasión comprende el desgaste de la sustancia dental como resultado de la fricción de un material exógeno sobre
las superficies debido a las funciones incisivas masticatorias y de prensión.
◦ Si los dientes están desgastados en sus superficies oclusales, incisales o ambas superficies de fricción de la alimentación, este
desgaste se denomina abrasión masticatoria. La abrasión masticatoria también puede ocurrir en la superficie vestibular y
lingual de los dientes como cuando la alimentación es tosca y frotada en contra de estas superficies por acción de la lengua,
labios y mejillas durante la masticación.
ABFRACCIÓN
◦ Pérdida dental a nivel cervical ya sea en vestibular o lingual, pudiéndose acompañar
generalmente de sensibilidad dentinaria, de origen no infeccioso, causada por fuerzas
oclusales excéntricas que llevan a la flexión dental.
◦ También se les da otros nombres como stress flexural, stress tensil o a síndrome de
compresión por ser la lesión la evidencia de un conjunto de signos (pérdida de estructura
dentaria en forma de cuña y la fractura y el desprendimiento reiterado de restauraciones)
así como síntomas (hipersensibilidad dentinaria), cuando la lesión está en actividad.
◦ En la tensión producto de la oclusión traumática, el diente experimenta dos tipos de tensión:
tracción o elongación y compresión o aplastamiento. Cuando se produce esto, los prismas del
esmalte cervical colapsan, esto es, el estrés tensil se concentra en el fulcrum cervical 3,4 y debido a
que los cristales de hidroxipatita están poco formados y vulnerables, presentan menor
mineralización y más porosidades,4 además de que tiene ausencia de células, no puede
autorregenerarse cuando su integridad se ve comprometida, 5 iniciándose un proceso de
rompimiento del esmalte y la dentina, siendo los de esta última de una profundidad de 3 a 7
micrones2 produciendo una pérdida microscópica y conforme avanza esta lesión, se observa
macroscópicamente teniendo forma de cuña profunda con estrías y grietas, con ángulos ásperos que
oscilan entre los 45 y 120° y márgenes definidos.
◦ En un solo órgano dentario pueden presentarse en múltiples superficies y es inusual que sean de
aspecto circunferencial.6 Se distinguen tres grados según el tejido que afecte; I. Sólo se afecta el
esmalte; II. Afecta a esmalte y dentina; y III. Llega, prácticamente, a la cámara pulpar.
◦ Al ser afectados los tejidos duros del diente protectores de la pulpa dental y especialmente la
dentina que es más soluble y blanda que el esmalte, 9 se puede producir hipersensibilidad, debido a
la exposición de los túbulos dentinarios que han perdido su sellado natural, y que al acercarse a la
pulpa dental, su diámetro se incrementa y aumenta la permeabilidad dentinaria, de acuerdo con la
teoría hidrodinámica de Brännström
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