HITOS DEL DESARROLLO & BANDERAS ROJAS DE 0 A 6 MESES

César Pillancari Santana

Interno de Terapia Ocupacional
Ust, sede Puerto Montt.

Docente Guía: T.O Mabel Ruiz

Docente Supervisora: T.O Heidi Lintz

19 agosto 2021.
 Introducción
“El desarrollo psicomotor (DPM) es un proceso continuo que va
Hoy en día es evidente que los de la concepción a la madurez, con una secuencia similar en
cimientos de una edad adulta saludable todos los niños, pero con un ritmo variable” (García. M y
se establecen en las primeras etapas de Martínez. M, 2016).
la vida. “El DPM depende de la maduración correcta del sistema nervioso
central (SNC), de los órganos de los sentidos y de un entorno
psicoafectivo adecuado y estable” (García. M y Martínez. M,
2016).

• Mediante.
• Cada etapa sustenta niveles
anteriores logrados.
• Conocer los hitos del desarrollo y
banderas rojas.

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 Factores que influyen en el DSM: Biológicos - Intrínsecos

Genéticos Prenatales Perinatales Postnatales

Demoras en la Caracteristicas Peso de RN < 1500 gr, Diversos factores

aparición del lenguaje, fisiologicas de la edad gestacional < 34 fisiológicos como
cierto grado de madre (edad, nº de semanas, RN PEG, asfixia alimentacion, ciertas
hiperactividad o gestación, estado perinatal, Apgar < 3 a 5’, patologías pueden
ciertas hablidades emocional, etc) infección perinatal. modular el desarrollo
cognitivas postnatal. Patologias
como: Hipotiroidismo,
meningitis, TEC grave,
entre otros.

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Factores que influyen en el DSM: Ambientales - Extrinsecos

Factores
Estimulación y Normas de Condiciones de
culturales y
Afectividad crianza la Familia
socioeconómicos

Estímulos especificos El Desarrollo de hábito, Localidad rural o urbana, Favorecen Desarrollo:

pueden inducir mayor interaccion con hermanos, cultura de su familia, cercania afectiva, acuerdo
desarrollo en diferentes el grado de independencia religiosos, nivel relacional, equilibrio en la
áreas (motora, musical, y varios aspectos socioeconomico. cercania parental, jerarquia
etc.) valóricos. parento-filial, definida
Figura de apego normas claras y flexibles.
temprana. Problemas
devínculo o familiares
afectan el desarrollo.

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 ¿QUÉ ES UN HITO DEL
DESARROLLO?

“Estos se refieren a aquellas habilidades del desarrollo

claramente identificables y que marcan una nueva
etapa” (Delgado. V & Contreras. S, 2010. P. 16).

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Hitos del desarrollo
0-2 meses:
“Los y las RN presentan una inmadurez
fisiológica del sistema nervioso central, lo que
hace que el examen físico- neurológico tenga
particularidades que deben ser consideradas por
los profesionales de la salud” (Ministerio de
Salud [MINSAL], 2014. p. 85).

• Alta 48 y 72 post parto.

• Nuevo integrante, desajustes,
sobrepasados.
• Recordar a padres.
 Motor Comunicación Cognitivos Socio-emocional
• Levanta el mentón en • Llanto con señal de • Atento a estímulos • Cuando llora, logra
pronosupinación. comunicación. calmarse con los
• Fija la mirada. padres.
• Gira la cabeza en
supino.
• Movimientos
Aleatorios y
simétricos

Banderas Rojas Estimulación

• No muestra especial atención a la • Reforzar importancia de contacto piel con piel.
madre. • Consuelo efectivo.
• No fija mirada. • Favorecer el contacto madre hijo con la lactancia materna.
• No sujeta cabeza en supino. • Hablarle frecuentemente, poner música suave o juego musical.
• No levanta cabeza en prono. • Móviles coloridos sobre cuna.

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 Hitos del desarrollo 2-4 meses:
El niño o niña alcanza logros muy importantes en este período. “Comienza a vocalizar y a reírse
(primero con sonidos suaves y luego con carcajadas), a usar sus manos en forma progresiva y a
disfrutar de nuevas sensaciones que le despiertan los estímulos bucales, táctiles, sonoros y
visuales” (MINSAL, 2014. p 104).

• Control de tronco
 Motor grueso/ Motor fino Comunicación Cognitivos Socio-emocional
coordinación
• Prono: levanta la • Sigue objetos • Sonrisa social • Expresa interés y • Reconoce y se
cabeza a 45ª. pasado la línea (máximo a las 6 observa cambios calma con voz de
Apoyo simétrico media. semanas). del entorno. cuidadores.
de codos. Gira de • Mantiene manos • Vocaliza varios • Explora ambiente • Sonríe a los
prono a supino abiertas, las junta sonidos, hasta con su mirada, padres.
desde los 4 meses. en la línea media. vocalización atención y • Reconoce a
• Mantiene cabeza prolongada audición. cuidadores.
erguida en (gorjeo). • Busca rostros. • Disfruta llevando
sedestación. • Presenta distintos • Repite objetos a la boca.
• Supino: levanta tipos de llanto movimientos y los
pies y patalea. (hambre, malestar, ensaya.
• Movimientos cansancio).
simétricos
• Gira cabeza ante
sonido.

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 Banderas Rojas Estimulación
• No ayuda a sentarse. • Importante estimulación con conversación, sonidos y
• No sostiene la cabeza. tacto. Ejercitar brazos y piernas (durante el baño).
• No gira. • Si se detecta retraso a los 4 meses: descartar problemas
• No gorjea. neurológico u otro.
• Persiste prensión palmar. • Si retraso es leve: Reevaluar en 4 semanas, indicando
• No sujeta un cascabel. estimulación necesaria. Si no hay progreso: Derivar a
especialista.
 Hitos del desarrollo 4-6 meses:
A esta edad la niña o niño es físicamente más capaz e independiente, tiene mayor control sobre su
cuerpo. Se ve además en la mayoría de los infantes un aumento de la salivación denotando una
maduración del sistema gastrointestinal, preparándose para una pronta ingesta de alimentación
complementaria.
• Consciente y gran estrés.
 Motor grueso/ Motor fino Comunicación Cognitivos Socio-emocional
coordinación
• Gira de supino a • Sigue objetos con • Se gira hacia • Responde al • Se ríe a
prono desde los 5 mirada hasta 180°. cascabel y hacia afecto y cambios carcajadas.
meses. • Toma objetos voz. del ambiente. • Se interesa por su
• Apoyo unilateral colgantes, mueve • Dice “agu”, • Expresa placer y reflejo en el
de codos en prono cascabel. gorgojea, hace desagrado. espejo.
para liberar un • Se lleva objetos a sonidos “rrr”. • Sigue con mirada a
brazo y alcanzar la boca. • Percibe sonidos persona que se
objetos. • Golpea objetos suaves dentro de mueve.
• Se mantiene contra la mesa. bulla ambiental y • Cambia mirada de
sentado con leve • Atrae objetos con los busca. un objeto a otro.
apoyo o sólo movimiento • Vocaliza cuando le
momentáneament “rastrillo”. hablan. Vocaliza
e. prolongado.
• Empuja hasta
sentarse.
• Palpa bordes,
prensión argolla,
finalmente: puede
tomar argolla o
cubo. 
 Banderas Rojas Estimulación
• No se sienta con apoyo. • Llamarlo por su nombre. Estimular con texturas y
• Mantiene pulgar incluido. olores. Sentarlo con  apoyo. Jugar a “escondidas".
• No sostiene objetos voluntariamente. • Precauciones: Mantener fuera de alcance objetos
• No busca objeto caído. <5cm.
• Si se detecta retraso: descartar patología
neurológica, dar pautas de estimulación, si es
leve: controlar en 4 semanas.
 T.O
“Las intervenciones de Terapia Ocupacional en Atención Temprana van dirigidas a la
consecución de estos objetivos promoviendo la habilidad de aprender y participar en
las actividades y ocupaciones propias de la edad en sus entornos naturales más allá
de la superación de los síntomas o patologías médicas específicas (Martínez, A. Cirez,
I. Durán, P. y Apestegui, E. 2014. p. 2)
Objetivo: Maximizar el potencial individual de cada
niño/a en diversos contextos mediante el uso de
actividades terapéuticas.

Intervención dirigida a:

A) En el niño .
B) En el entorno.
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 Conclusión
El desarrollo psicomotor es un proceso ordenado y consecutivo, se basa en aspectos de normalidad
determinados por patrones conductuales que resultan de niños neurotípicos. Cabe destacar que algunos
niños podrían no entrar en este patrón de normalidad, en algunas ocasiones solo hará falta estimulación
adecuada mientras que en otros casos será parte de la normalidad de ese individuo. No obstante es
fundamental el conocimiento de determinados hitos que deben cumplirse a edades específicas, los cuales
son indicios de un adecuado desarrollo biológico y social del infante. La pesquisa precoz de falta de estos
hitos nos permitirá toma una conducta oportuna, determinando de ese modo un pronóstico favorable, ya sea
logrando una estimulación adecuada o detectando patologías que siendo tratadas tempranamente pueden ser
mínimamente incapacitantes a posterior. 

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Referencias Bibliográficas
• Delgado. V & Contreras. S. (2010). Desarrollo Psicomotor En el primer año de vida. Editorial.
Mediterráneo Ltda. (p. 16).
• García Pérez MA, Martínez Granero MA. (2016). Desarrollo Psicomotor y signos de alarma. En: AEPap
(ed.). Curso de Actualización Pediatría 2016. Madrid: Lúa Ediciones 3.0. p. 81-93.
• Martínez, A. Cirez, I. Durán, P. y Apestegui, E. (2014). Intervención en Atención Temprana desde Terapia
Ocupacional.
• Ministerio de Salud [MINSAL]. (2014). Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas de 0 a 9
años en la Atención Primaria de Salud. Programa Nacional de Salud de la Infancia. (p. 83-140).

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Gracias por su atención!
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