Se han señalado períodos en el desarrollo del
concepto de oclusión, como una forma de
organizar etapas de transición gradual, que no
obstante presentan considerable superposición.
Tipos de oclusión
Oclusión estática: Es la oclusión de cúspides y
fosas superiores con inferiores sin movimiento.
Se puede observar en los modelos.
Oclusión dinámica: Es la relación dinámica (en
movimiento) entre las arcadas superior e
inferior. Se observa en el paciente y en los
articuladores (simulan la boca del paciente).
* http://dentinator.tripod.com/oclusion.htm
Tipos de oclusión
Oclusión estática: Es la oclusión de cúspides y
fosas superiores con inferiores sin movimiento.
Se puede observar en los modelos.
Oclusión dinámica: Es la relación dinámica (en
movimiento) entre las arcadas superior e
inferior. Se observa en el paciente y en los
articuladores (simulan la boca del paciente).
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OCLUSIÓN Y
ORTODONCIA
• La oclusión en la dentición natural es el foco de
atención de la ortodoncia como ciencia.
• Angle en 1907, definió ortodoncia como “ciencia
que tiene por objeto la corrección de las
maloclusiones de los dientes”
• La obtención de una buena oclusión es el
resultado de un buen tratamiento, pero el
objetivo fundamental del tratamiento es obtener
una buena función.
• Es una de las variables que se debe ir ajustando
durante el crecimiento del niño.
Componentes óseos
Son los huesos que configuran el sistema,
fundamentalmente consideramos:
Maxilar superior: Hueso fijo y par, forman la
bóveda palatina y configuran la arcada dentaria
superior. Por detrás se encuentran los huesos
palatinos.
Maxilar inferior o mandíbula: Hueso móvil e
impar. Forma la arcada inferior. Su articulación con
los huesos temporales (pared lateral del cráneo)
constituye la articulación temporomandibular (ATM)
Componentes dentarios
Son los dientes de ambas arcadas
Componentes musculares
Los músculos rigen la dinámica
mandibular. La actividad muscular está
regulada por el SNC, mediante circuitos
neuromusculares.
Componentes articulares
Consideramos tres articulaciones
diferentes:
ATM: Constituida por el cóndilo de la
mándíbula y la cavidad glenoidea del
hueso temporal. Esta articulación es la
que simularemos con los articuladores.
Articulación dentaria: Formada por las
piezas dentarias superiores e inferiores
cuando están en contacto.
Articulación periodontal: En realidad
no es una articulación, es la unión de la
pieza dentaria al hueso alveolar
mediante un ligamento Ligamento
periodontal.
Se puede ver afectado cuando
aparecen problemas oclusales.
Componentes sensoriales
El SNC recibe en cada momento
información sobre la posición
mandibular, por medio de unos
receptores sensoriales situados en el
periodonto, cápsula articular de la ATM
y ligamentos.
Tono muscular
Los músculos, cuando no están en
contracción, están en un estado de
reposo llamado …
.
Posición de reposo o descanso
mandibular
Es una posición de equilibrio entre los
dos grupos musculares antagonistas
encargados de la elevación y depresión
de la mandíbula.
Es aquella en la que los dientes están
separados 1-2 mm y los labios se
encuentran suavemente cerrados .
En esta posición no existe contacto dentario.
Bennett fue el primero que estudió esta posición
TIPOS DE OCLUSIÓN
Oclusión estática: Es la oclusión de
cúspides y fosas superiores con inferiores sin
movimiento. Se puede observar en los
modelos.
Oclusión dinámica: Es la relación dinámica
(en movimiento) entre las arcadas superior e
inferior. Se observa en el paciente y en los
articuladores (simulan la boca del paciente).
• El sistema estomatognático está constituido por
diferentes componentes y todos intervienen en las
diferentes funciones que tiene.
• Son los siguientes:
– Óseos: Maxilar Superior y Maxilar Inferior
– Dentarios: Los dientes de ambas arcadas
– Musculares
– Articulares: ATM, Articulación Dentaria
y la Articulación Periodontal
– Sensoriales: Receptores situados ATM,
Periodonto y Ligamentos.
POSICIÓN DE REPOSO O
DESCANSO MANDIBULAR
Es una posición de equilibrio entre los dos
grupos musculares antagonistas encargados de la
elevación y depresión de la mandíbula.
Es aquella en la que los dientes están separados
1-2 mm y los labios se encuentran suavemente
cerrados.
En esta posición no existe contacto dentario.
Bennett fue el primero que estudió esta
posición.
Es aquella posición en la que todos los dientes
están en contacto.
También se conoce como posición de máxima
intercuspidación (PIM) (PMI)
Se produce al final de la masticación y en la
deglución.
Existe contracción muscular.
ESPACIO LIBRE
Es el espacio que existe entre las
arcadas en posición de reposo.
Varía entre 2-4 mm, aunque hay autores
que citan espacios libres mayores.
EL= DVR - DVO
Distancia entre dos puntos fijos (maxilar
superior y mandíbula) en posición de oclusión
dentaria
(PIM: posición de máxima intercuspidación)
MOVIMIENTOS
MANDIBULARES
APERTURA: Rotación y traslación condilar
CIERRE
PROTUSION
LATERALIDAD
Al realizar protrusión u oclusión borde a
borde, se pierde el contacto entre los
segmentos posteriores con sus
antagonistas, a el espacio que se genera se
le denomina:
ESPACIO DE CHRISTENSEN
MOVIMIENTO DE LATERALIDAD
Los cóndilos hacen diferentes movimientos, uno
queda fijo y otro se desplaza resbalando por la
pared anterior de la cavidad glenoidea.
El lado hacia donde se dirige la mandíbula:
Lado de trabajo
Lado funcional
Lado masticatorio
Lado activo
En el lado de trabajo se llama movimiento de
Bennett
El lado contrario se llama:
Lado de balanceo
Lado no funcional
Lado no activo
Lado no masticatorio
Diferenciamos 2 fases en el movimiento de
lateralidad:
1ª fase:
Desplazamiento en bloque de la mandíbula hacia
el lado de trabajo.
Es un movimiento pequeño de traslación, la
distancia es igual en ambos lados.
En el lado de trabajo se llama movimiento de
Bennett
En el lado de balanceo se llama Bennett
inmediato.
2ª fase:
El cóndilo de trabajo rota sobre su propio eje
vertical dentro de la cavidad (cóndilo pivotante)
El cóndilo de balanceo se desplaza hacia delante,
abajo y adentro, este es el llamado Bennett
progresivo.
Se puede usar como trayectoria condílea en
lateralidad.
En realidad es una curva en forma de S, pero en los
articuladores se representa como una recta
Es el ángulo que forma la proyección del
movimiento de traslación del cóndilo de balanceo
con la proyección del movimiento de protrusiva.
Es la diferencia entre la traslación del cóndilo en
balanceo y la traslación del cóndilo en protrusiva
en el plano horizontal.
Las piezas dentarias no están rectas, los ejes
axiales de cada pieza son distintos tanto en sentido
mesiodistal como en sentido vestibulolingual.
Esto hace que las piezas vistas en conjunto
presenten unas curvas tanto en una visión frontal
como sagital.
Son las llamadas curvas de compensación,
necesarias, ya que la mandíbula al realizar
movimientos, consigue contactos dentarios, en el
segmento anterior y posterior.
TIPOS DE CURVAS
Es la línea resultante de unir el
vértice del borde incisal del canino
inferior y las cúspides vestibulares
de molares y premolares inferiores
en visión sagital.
Si la línea continuara hacia atrás
en forma de arco, pasaría por el
cóndilo mandibular
Curva de Wilson- Monson
Es la curva que une las puntas de cúspides vestibulares
y linguales del 2º molar de ambas hemiarcadas
inferiores en una visión frontal.
Es el resultado de la inclinación hacia lingual (hacia
dentro) de las piezas posteroinferiores, haciendo que
las cúspides vestibulares sean más altas que las
linguales.
PLANOS DE INTERÉS EN
ORTODONCIA
Es un plano imaginario tangencial a los
bordes incisales de incisivos y caninos,
y cúspides de todos los premolares y
molares de cada maxilar.
Resulta de combinar la curva de Spee y
la curva que pasa por los bordes
incisales.
Tiene forma de pala hélice.
Plano de Camper
Plano formado por la unión de tragos y espina nasal anterior.
El trago es el punto cutáneo que corresponde al
cóndilo mandibular. Se encuentra a 8-10 mm por
delante del orificio del conducto auditivo externo.
Plano de Frankfurt
Es el plano que va de trago a reborde infraorbitario.
Se utiliza para posicionar el arco facial, de forma
que el maxilar superior quede en el articulador, en
la misma posición que en el cráneo.
Es un plano que se considera estable y en posición
normal es paralelo al suelo.
Es cuando hay máximos contactos entre todos
los dientes de ambas arcadas.
También se conoce como MIC
Los contactos son a través de:
› Cara oclusal (grupo posterior)
› Bordes incisales inferiores con cara palatina de
incisivos superiores en el grupo anterior.
OVERBITE
Es la distancia vertical entre los bordes incisales
superior e inferior. Se llama también overlap o
sobremordida vertical.
Las piezas superiores deben cubrir a lo máximo un
tercio de la cara vestibular de las inferiores. Su
valor normal es de 2-3 mm.
Es un concepto q relaciona la mandíbula con
el cráneo, independientemente de los
dientes.
Se define como la relación de la mandíbula
con respecto al maxilar superior, cuando el
complejo cóndilo disco, correctamente
alineado, se encuentra en la posición más
superior, independientemente de los dientes
y la dimensión vertical.
La definición clásica es :
“La posición fisiológica más retruida y no forzada
de la mandíbula, en la que los cóndilos ocupan una
posición alta y simétrica en las cavidades
glenoideas, a partir de la cual podemos hacer
movimientos de lateralidad”
• Cuando coinciden PIM y relación
céntrica podemos decir que
existe una OCLUSIÓN
CÉNTRICA
