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6-Via Piramidal y Extrapiramidal

Este documento describe los sistemas piramidal y extrapiramidal, incluyendo sus componentes principales como la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo y sus funciones en el control motor.

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Este documento describe los sistemas piramidal y extrapiramidal, incluyendo sus componentes principales como la corteza motora, los ganglios basales, el cerebelo y sus funciones en el control motor.

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SISTEMA PIRAMIDAL Y

EXTRAPIRAMIDAL

DOCENTE : HUANCOILLOTICONA EDGAR


LA VÍA MOTORA
La vía corticoespinal se origina en la neuronas
piramidales gigantes (células de Betz) de la corteza
motora.
Los cuerpos neuronales en la corteza motora envían sus
axones a los núcleos motores de los nervios craneales
principalmente del lado contralateral de los pedúnculos
cerebrales (tracto córtico-peduncular), protuberancia o
puente de Varolio (tracto córtico-pontino), el bulbo
raquídeo (tracto córtico-bulbar); sin embargo, la
mayor parte de esas fibras se extienden hacia abajo
hasta la médula espinal (tracto córtico-espinales).
La mayoría de las fibras córtico-espinales (cerca del
90%) se cruzan hacia el lado contralateral en el bulbo
raquídeo (decusación piramidal), mientras que algunas
de ellas (10%) se cruzan a su nivel en la médula
espinal.
REPRESENTACIÓN
SOMATOTÓPICA
Existe una representación somatotópica precisa de
las diferentes partes del cuerpo en la corteza motora
primaria, con el área del miembro inferior
localizada en la corteza medial (cerca de la línea
media).
 El área de la extremidad cefálica localizada en la
corteza lateral, en la convexidad del hemisferio
cerebral (homúnculo motor).
El área motora del brazo y la mano es la mayor y
ocupa la parte precentral del gyrus, localizada entre
el área del miembro inferior y de la cara.
PORQUE PIRAMIDAL?
Los axones motores se mueven juntos y viajan a
través de la sustancia blanca cerebral, y forman
parte de la pierna posterior de la cápsula interna.
Las fibras motoras continúan hacia abajo dentro
del tronco cerebral. El haz de axones
corticoespinales es visible como dos estructuras en
forma de columnas ("pirámides") en la cara
ventral de la médula espinal -de aquí viene el
nombre de vía piramidal.
EL SISTEMA PIRAMIDAL
El sistema piramidal o vía corticoespinal es un
conjunto de axones que viajan desde la corteza
cerebral hasta la médula espinal. La vía
corticoespinal contiene exclusivamente axones
motores. Cerca del 85% de los axones se decusa (se
cruzan) en el bulbo raquídeo (en el punto conocido
como descusación de las pirámides). Esto explica
por qué los movimientos de un lado del cuerpo son
controlados por el lado opuesto del cerebro.
EL SISTEMA PIRAMIDAL
Sistema formado por las vías del
sistema nervioso central encargadas de llevar los
impulsos nerviosos desde la corteza cerebral motora
hasta las alfa-motoneuronas de las astas ventrales de la
médula espinal.
Sistema Extrapiramidal
En anatomía humana, el sistema extrapiramidal es
una red neuronal que forma parte del
sistema nervioso central y es parte del
sistema motor, relacionado con la coordinación del
movimiento. Está constituido por las vías nerviosas
polisinápticas que incluyen los núcleos basales y los
núcleos subcorticales.
Sistema Extrapiramidal
Este sistema es llamado "extrapiramidal" para
distinguirlo de los tractos de la corteza motora que
viajan a través de las pirámides de la médula.
Este sistema motor esta formado por los núcleos de
la base y núcleos que complementan la actividad
del Sistema Piramidal, participando en el control
de la actividad motora cortical, como también en
funciones cognitivas.
Estos tractos están a su vez modulados por varias
partes del sistema nervioso central, incluyendo la vía
negroestriada, los núcleos basales, el cerebelo, los
núcleos vestibulares y diferentes áreas sensoriales de la
corteza cerebral. Todos estos componentes reguladores
pueden ser considerados parte del sistema
extrapiramidal, en cuanto a que modulan la actividad
motora sin inervar directamente a las motoneuronas.
Los neurotransmisores implicados en la función del
sistema extrapiramidal son dopamina, serotonina,
acetilcolina y ácido gamma-aminobutírico.
Función
Mantener el balance, postura y equilibrio mientras se
realizan movimientos voluntarios. También controla
movimientos asociados o involuntarios.
Por lo tanto, este sistema tiene por función el control
automático del tono muscular y de los movimientos
asociados que acompañan a los movimientos voluntarios.
Por ejemplo, al hacer una flexión del muslo,
voluntariamente se esta manejando el miembro inferior
derecho, y en forma involuntaria, todo el resto de la
musculatura del cuerpo hace mantener el equilibrio y el
tono muscular, esto último es controlado por el sistema
extrapiramidal.
Características
Se llama sistema extrapiramidal ya que la mayoría
de sus fibras descendentes no pasan por las
pirámides bulbares. Esta es una descripción
anatómica muy utilizada por los clínicos.
A diferencia del sistema piramidal, éste es un
sistema motor filogenéticamente muy antiguo y esta
formado por una serie de cadenas y circuitos
neuronales de mayor complejidad que el sistema
piramidal, denominado Sistema Neuronal
Polisináptico.
EN EL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
SE VAN A DISTINGUIR
Núcleos motores: Cuerpo Estriado (Núcleo caudado y
el putamen), globo pálido, núcleo subtalámico, núcleo
rojo y núcleo negro.
Núcleos Integradores: Núcleos talámicos
(centromediano), Núcleos Vestibulares, Formación
Reticular y el más importante es el Cerebelo (que
Delmas llama el "telencéfalo" de las vías
extrapiramidales).
Estos núcleos (integradores) programan las respuestas
motoras de tipo automático y de tipo asociado, a los
movimientos voluntarios.
Junto con la existencia de núcleos motores y centros
de integración hay fascículos (sustancia blanca) que
se identifican como pertenecientes al sistema
extrapiramidal, los cuales están dispuestos para
establecer un sistema de retroalimentación entre los
núcleos motores y los centros de integración. Entre
estos fascículos vamos a identificar a algunos como:
Asa lenticular : Nace en el globo pálido y desciende
con fibras en dirección hacia el tegmento del
mesencéfalo y hacia el tálamo.
Fascículo Subtalámico: Une el globo pálido con el
núcleo subtalámico.
Hay otros Fascículos que van desde el cerebelo hacia el núcleo rojo y/o
hacia el tálamo, que pueden ser identificados.
Otro Fascículo, es el que conecta el núcleo negro con el putamen. Esta
conexión es muy importante porque aquí se libera el neurotransmisor
dopamina que falla en el Parkinson. Esta enfermedad es un ejemplo como
enfermedad del sistema extrapiramidal, se caracteriza por alteración del
tono muscular, temblor y rigidez.
Además, existen fascículos descendentes que van en dirección hacia la
médula espinal (sustancia gris), que pertenecen a este sistema. Los
fascículos más importantes son:
F. Reticuloespinal Medial               
  F. Reticuloespinal Lateral            
 F. Rubroespinal             
F. Vestibuloespinal Lateral             
 F. Vestibuloespinal Medial            
 Fascículo Tectoespinal
F. Olivoespinal
SIST. PIRAMIDAL VRS
EXTRAPIRAMIDAL

Las vías piramidales (tractos corticoespinal y


corticobulbar) inervan directamente las
motoneuronas de la médula espinal y
tronco cerebral (asta anterior y algunos
núcleos de los pares craneales).
El sistema extrapiramidal se encargan de la
modulación y regulación (control indirecto) de las
células del asta anterior.
Los tractos extrapiramidales nacen principalmente en
la formación reticular del puente y el bulbo raquídeo,
y sus neuronas diana en la médula espinal están
relacionadas con los reflejos, la locomoción, los
movimientos complejos y el control postural,
complementando al sistema piramidal, que se encarga
de los movimientos voluntarios fundamentalmente.
EL NÚCLEO CAUDADO
El núcleo caudado es uno de los componentes de los Ganglios basales. Estos se
encuentran en la profundidad de los hemisferios cerebrales. Estos núcleos,
junto al cerebelo, participan en la modulación del movimiento, en forma
indirecta, desde la corteza a los núcleos y de estos de vuelta a la corteza
motora vía núcleos talámicos.

Los núcleos caudado se encuentran cerca del centro del cerebro, cerca del
tálamo. Hay un núcleo caudado dentro de cada hemisferio del cerebro.

El núcleo caudado, en particular, se encuentra situado próximo a la linea


media. Tiene forma de C con tres porciones: la cabeza en contacto con la
pared de los ventrículos laterales, el cuerpo y la cola. [1] Su estrecha relación
funcional con otro de los núcleos basales, el putamen, da lugar a su agrupación
en el conjunto denominado estriado (que también agrupa al núcleo
accumbens). Caudado y putamen se encuentran separados por las fibras
descendentes de la cápsula interna.
EL NÚCLEO LENTICULAR
El núcleo lenticular, llamado también núcleo
extraventricular del cuerpo estriado, está situado
debajo y algo por fuera del núcleo caudado, en
pleno centro oval. Mide cinco centímetros de
longitud.
LOS GANGLIOS BASALES
Los ganglios basales (del griego ganglion,
"conglomerado", "nudo", "tumor") son
acumulaciones de cuerpos de células nerviosas que
se hallan cerca de la base del cerebro, dentro del
telencéfalo. Este tejido nervioso gris está
interconectado con la corteza cerebral, el tálamo y
el tallo cerebral.
Están asociados, fundamentalmente, con los
movimientos (que también tienen su origen en la
corteza motora): sus fibras, que no se dirigen
directamente a la columna vertebral, enlazan con el
centro motor supraespinal del tronco cerebral,
conjuntos de neuronas que envían fibras nerviosas a la
médula espinal.
Los ganglios basales se asocian con movimientos
voluntarios realizados de forma principalmente
inconsciente, esto es, aquellos que involucran al cuerpo
entero en tareas rutinarias o cotidianas.
Los ganglios basales se sitúan sobre una zona
denominada cuerpo estriado: dos cuerpos de
sustancia gris separados por un haz de fibras,
denominado cápsula interna.
Cápsula interna
En esta se van situando los ganglios basales: el núcleo
caudado, el putamen, el globo pálido, el núcleo
subtalámico y la sustancia negra. En el lado interno de
la cápsula interna se halla el núcleo caudado (núcleo de
la cola) y en su lado externo el putamen (núcleo en
forma de cáscara), junto al que se sitúa el globo pálido
(una estructura triangular de color gris claro con una
fina capa de sustancia blanca en su mitad que, en
ocasiones, se une con el putamen para formar el núcleo
lentiforme). Situado al lado del globo pálido, pero más
hacia el interior, se encuentra el núcleo subtalámico y,
por debajo de este, la sustancia negra.
El daño de los ganglios basales implica una falla en la
coordinación que supone la aparición de los síntomas
característicos de un trastorno motor global;
especialmente, los movimientos característicos de
enfermedades como el parkinson, el balismo y el
corea de Huntington.
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN .

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