ANATOMÍA
PATOLÓGICA
M. Sc. Robert Caballero Bardales
Docente del Curso de Introd. al Laboratorio
Anatomía Patológica
La anatomía patológica es uno de los pilares
fundamentales de la medicina y una disciplina básica
imprescindible para médicos, veterinarios y otros
profesionales de la sanidad.
La interpretación de los síntomas de las distintas
enfermedades o alteraciones que se encuentran en la
exploración de los pacientes exige el conocimiento de todo
el espectro de lesiones que se presentan en cada uno de los
tejidos u órganos.
La anatomía patológica comprende todos los aspectos de
la enfermedad, fundamentalmente a nivel morfológico.
Estas alteraciones son estudiadas con diversos métodos,
que abarcan desde la patología molecular hasta la
patología macroscópica, pasando por todos los niveles y
técnicas de observación y estudio, desde la histoquímica e
inmunohistoquímica hasta la ultraestructura, la
microscopía óptica o la simple visión ocular directa
(macroscópica).
Respuestas patológicas
La anatomía patológica general se ocupa del estudio de los fundamentos y
del desarrollo de los procesos de respuestas patológicas básicas, que van
desde la adaptación celular a las modificaciones del entorno, las lesiones y la
muerte celular, sus causas y sus consecuencias, los trastornos del crecimiento
de las células, de los tejidos y de los órganos, así como las respuestas del
individuo a las diversas lesiones causadas por agentes externos e internos y
de los mecanismos de reparación de esas lesiones. Según la patología existen
tres causas básicas que originan las enfermedades que son:
Inflamación
– Son las enfermedades que terminan en -itis, como apendicitis.
Degeneración
– Son las enfermedades que acaban en -osis, como artrosis.
Crecimiento celular descontrolado
– Son las enfermedades que acaban en -oma, como melanoma.
La anatomía patológica especial se encarga del estudio de las respuestas
específicas de cada tejido u órgano
Aspectos de la enfermedad
Los cuatro aspectos de una enfermedad, que forman el núcleo
de la patología son:
– Etiología: Son las causas de la enfermedad.
– Patogenia: Son los mecanismos por los que se desarrolla la
enfermedad.
– Cambios morfológicos: Son las alteraciones estructurales
que se producen en las células y órganos.
– Clínica: Son las consecuencias funcionales de los cambios
morfológicos.
Los Tecnólogos Anatomopatologos, se encargan sobre todo
del estudio de los cambios morfológicos de las enfermedades.
Hay enfermedades sine materia en las que no se puede
objetivar una clara alteración morfológica, como son la
mayoría de las enfermedades psiquiátricas y muchos
trastornos funcionales como el colon irritable.
Patología celular y de los espacios
intersticiales
Lesión celular
La célula tiene una extraordinaria capacidad de adaptación,
cuando se sobrepasa esa capacidad de adaptación celular surge
la lesión celular que puede ser reversible o irreversible.
Causas de lesión
–Isquemia e hipoxia
–Traumatismo
–Sustancias químicas
–Agentes infecciosos
–Variaciones térmicas
–Radiaciones ionizantes
–Agentes inmunológicos
–Alteraciones genéticas
–Desequilibrio Nutricional
Adaptación celular
Ante diversos estímulos hacia la célula, ésta experimenta unos cambios que
le sirven para adecuarse a la situación. Estos cambios son:
Atrofia: disminución del tamaño del órgano por una deficiente
estimulación.
Hipertrofia: situación contraria en la que aumenta el tamaño del órgano
por sobreestimulación. Deriva de un aumento en el tamaño de las células
que forman el tejido y no se trata de un aumento de su número.
Hiperplasia: en este caso sí aumenta el número de células en el órgano,
haciendo que aumente su tamaño, también puede ser resultado de un
proceso fisiológico hormonal (aumento del tamaño de las mamas durante
la lactancia), fisiológico compensatorio (cuando se retira una sección del
hígado) o de un proceso patológico (aumento del endometrio por
estimulación hormonal excesiva derivada de la existencia de un tumor
ovárico).
Metaplasia: cambio de un tejido por otro. Es el resultado generalmente
de una agresión, cabe destacar la metaplasia de epitelio respiratorio por
otro de tipo malpigiano en las personas fumadoras. El tejido epitelial
cambia para adaptarse a la agresión que supone el humo. El riesgo de la
metaplasia estriba en que este tejido se hace mucho más susceptible de
malignización.
Coloración H&E para
demostración
de hifas fúngicas
Coloración
Oro Coloidal
para demostración
de hifas fúngicas
Coloración
Gomori-Grocott
para demostración
de hifas fúngicas
