Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Valle de la pascua – Guárico
3er año Sección 3
Sindrome De Malabsorcion
Integrante. Carlos Barboza
C.I: 26.959.097
Valle de la pascua, Octubre de 2019
Malabsorción
Se entiende por malabsorción o síndrome de malabsorción a un
trastorno de la digestión causado por la dificultad para asimilar,
absorber o digerir los nutrientes presentes en los alimentos a lo
largo del tracto gastrointestinal. La malabsorción puede ser debida
a diferentes tipos de enfermedades y puede implicar uno o
múltiples nutrientes, dependiendo de la anormalidad.
Generalmente está asociada a dificultades para absorber
nutrientes en el intestino delgado. Suele originar diarreas, gases,
distensión abdominal, pérdida de peso, malnutrición, anemia, etc.
CAUSAS
• Enfermedad celíaca
• Intolerancia a la lactosa
• Síndrome del intestino corto, que
es el resultado de una cirugía
para extirpar una gran parte del
intestino delgado
• Enfermedad de Whipple, una
infección bacteriana rara
• Enfermedades genéticas
• Algunas medicinas
Normalmente, los alimentos se digieren y los
nutrientes (proteínas, carbohidratos, grasas,
vitaminas y minerales) se absorben al torrente
sanguíneo, principalmente en el intestino delgado.
La malabsorción puede ocurrir si un trastorno
• Interfiere en la digestión de los alimentos
• Interfiere en la absorción de los nutrientes
La digestión de los alimentos puede resultar afectada por trastornos que
impiden una adecuada mezcla de los alimentos con las enzimas digestivas
y el ácido del estómago. La mezcla inadecuada puede ocurrir en una
persona a la que se ha extirpado una parte del estómago. En algunos
trastornos, el cuerpo produce cantidades o tipos insuficientes de enzimas
digestivas, que son necesarias para la degradación de los alimentos. Por
ejemplo, una causa frecuente de malabsorción es la insuficiente producción
de enzimas digestivas por parte del páncreas, lo que ocurre en algunas
enfermedades pancreáticas, o por el intestino delgado, lo que ocurre
cuando hay deficiencia de lactasa (ver Intolerancia a la lactosa). También
puede afectar a la digestión una reducción en la producción de bilis, un
exceso de ácido gástrico o la proliferación de un tipo inadecuado de
bacterias en el intestino delgado
La absorción de nutrientes al torrente sanguíneo puede verse
afectada por trastornos que lesionan el revestimiento del intestino
delgado. El revestimiento normal consta de unas pequeñas
protuberancias llamadas vellosidades y otras aún más pequeñas
llamadas microvellosidades, las cuales crean una enorme superficie
de absorción. La extirpación quirúrgica de una gran parte del
intestino delgado disminuye sustancialmente la superficie disponible
para la absorción (véase Síndrome del intestino corto).
Sintomas de la Malabsorcion
La diarrea crónica es el síntoma más
común de malabsorción. Cuando no se
absorben adecuadamente las grasas en el
tubo digestivo, las heces son de color
claro, blandas, voluminosas, grasas y
excepcionalmente malolientes (este tipo
de heces se denominan esteatorrea).
La malabsorción causa deficiencias de todos los
nutrientes o deficiencias selectivas de proteínas,
grasas, azúcares, vitaminas o minerales. Por lo general,
las personas con malabsorción pierden peso o tienen
dificultad para mantener su peso a pesar de un
consumo adecuado de alimentos.
Una deficiencia de proteínas puede causar
hinchazón y acumulación de fluido (edema)
en cualquier parte del cuerpo, sequedad de
la piel y caída del cabello. La anemia
(causada por déficit de vitaminas o hierro)
puede causar fatiga y debilidad.
Diagnostico
• Valoración médica de la historia personal
y de los síntomas
• Pruebas para diagnosticar la causa
(como la biopsia y las pruebas de
diagnóstico por la imagen
El médico sospecha que hay malabsorción cuando una
persona tiene diarrea crónica, pérdida de peso, anemia
u otros signos de déficits nutricionales. La malabsorción
es menos obvia, y a menudo más difícil de reconocer,
en las personas mayores que en los niños.
Las pruebas de laboratorio ayudan a
confirmar el diagnóstico:
• Pruebas para medir la grasa en las
heces
• Examen visual de las heces
Una prueba que mide directamente la cantidad de grasa
en las heces recogidas a lo largo de 3 días es la más
fiable para diagnosticar la malabsorción de grasas, que
está presente en casi todos los trastornos de
malabsorción. Un hallazgo de más de 7 g/día de grasa en
las heces es el indicador más característico de
malabsorción.
Las muestras de heces se examinan a simple vista y al
microscopio. La presencia de fragmentos de alimentos sin
digerir puede significar que el alimento pasa muy rápido por
el intestino. En una persona que presenta ictericia, las
heces con exceso de grasa indican una disminución en la
producción o la secreción de bilis. Algunas veces se ven
parásitos o sus huevos al microscopio, lo que sugiere que la
malabsorción está causada por una infección parasitaria.
Pueden hacerse análisis de sangre y otras pruebas de
laboratorio para detectar la malabsorción de otras sustancias
específicas, como la lactosa o la vitamina B12.
Una vez que el médico confirma que la persona
sufre un trastorno de malabsorción, se realizan
pruebas para diagnosticar la causa:
• Biopsia
• Pruebas de diagnóstico por la imagen
• Pruebas de función pancreática
Puede ser necesaria una biopsia para detectar anomalías
en el revestimiento del intestino delgado. El tejido se
obtiene a través de un endoscopio (tubo flexible de
visualización equipado con una fuente de luz y una
cámara, por el cual puede insertarse una pequeña pinza)
que se introduce por la boca hasta el intestino delgado.
También se pueden hacer pruebas de
diagnóstico por la imagen, como la
enteroscopia con videocápsula, la
tomografía computarizada y otras pruebas
diagnósticas (cultivo de bacterias
digestivas, ciertos análisis de sangre o
pruebas de aliento).
Si el médico cree que la causa de la malabsorción puede ser una
producción insuficiente de enzimas digestivas por parte del
páncreas, se realizan estudios de la función pancreática. Sin
embargo, algunos de estos estudios son complejos, requieren
mucho tiempo y son invasivos. En una de las pruebas, se
introduce un tubo por la boca y se dirige hasta el intestino
delgado, donde pueden recogerse y medirse los jugos intestinales
que contienen secreciones pancreáticas.
El tratamiento debe ir dirigido a tratar la causa
que está provocando la malabsorción. En
algunas ocasiones es necesario un aporte extra
en la dieta o bien en forma farmacológica de
aquellos nutrientes que no son absorbidos para
evitar las complicaciones asociadas a su déficit o
la malnutrición
Y aquí pondría mi
buena calificación
Si el doctor Asdrubal no me
matara a preguntas
