LACTANCIA

MATERNA
 Objetivos

Valorar y promover la lactancia materna exclusiva asegurando un adecuado inicio y proceso de

mantenimiento de la misma mediante la orientación efectiva a la mujer en periodo de lactancia o las
personas significativas.

Población sujeto Talento humano

• Niñas y niños y sus madres entre los 8 y 30

• Enfermeros
días de nacimiento.
• Médicos
• Según criterio del profesional: niñas y niños
• Nutricionistas
entre 1 – 6 meses.
 ANAMNESIS EXAMEN FISICO

• Verificar una adecuada técnica: posición, succión

y agarre
• Cuales son las necesidades • Valoración de las mamas: aspecto, color,
• Preparación prenatal para presencia de dolor, congestión, signos que
lactancia materna y expectativas
sugieran infección
• Frecuencia, duración y forma de
lactar

INFORMACION PARA LA SALUD

• Forma en la que se realiza la • Importancia y beneficios de lactancia
extracción, conservación y • Cuidado de las mamas
transporte de leche.
• Problemas que se puede presentar: Poca leche,
• Como es la alimentación de la
madre rechazo del pecho, madre con pezones planos o
• Cuidado de las mamas invertidos, pechos ingurgitados, pezón con
• Dar información sobre existencia grietas, mastitis
de bancos de leche • Momento adecuado de inicio de la alimentación
complementaria y forma de hacerlo
 LA LACTANCIA MATERNA: INFORMACIÓN PARA AMAMANTAR

VENTAJAS COMPOSICION DE LA LECHE

• Catarros
• Otitis
Calostro se excreta 2-3 Aspecto es más viscoso
• Neumonías
días después del parto. que la leche
• Diarreas
EN EL BEBE: • Favorece el desarrollo físico e intelectual
protección • Prevenir: obesidad, asma y alergias.
frente a:

contiene más proteínas, Por su contenido en

• Menor riesgo de padecer complicaciones sales minerales y menos anticuerpos, es
asociadas al parto (depresión) grasas que la leche beneficioso para proteger
• Recuperación sea más fisiológica y rápida definitiva. frente a infecciones
EN LA MADRE

A partir del cuarto día el

calostro pasa a leche de
transición y
posteriormente se
convierte en la leche
definitiva (10-15días)
 ¿COMO AMAMANTAR CON
ÉXITO?
● El contacto piel con piel
inmediatamente después del
nacimiento favorece la lactancia y Signos que indican que ya se ha adaptado al nuevo
la adaptación del bebé a la vida medio y que ya puede comenzar a succionar
extrauterina y ayuda a establecer
el vínculo afectivo de la madre
con su bebé. ● Salivación
● Olfateo
● El bebé buscará y se agarrará ● Succión de las manos
espontáneamente al pecho, ● Cabeceo
estimulando el pezón y ● Flexión y extensión de extremidades
estableciendo un buen reflejo de
succión.
El bebé tiene que realizar No darle objetos que le
Establecimiento de la lactancia:
tomas muy frecuentes (8-12 puedan confundir en el lactancia materna a demanda
diarias) aprendizaje de la succión

Amamantar con frecuencia

estimula la producción de hay que ofrecer el pecho al bebé cuando
leche y evita o disminuye la lo pida y durante el tiempo que quiera.
ingurgitación mamaria
excesiva
 TECNICA DE LA
●
LACTANCIA
La postura: sentada, tumbada
de lado, semiacostada, etc. La posición: Colocar siempre el cuerpo del bebé
frente al de la madre. a: “ombligo con ombligo” o
“barriga con barriga”

Correcto agarre: El bebé se acercará al pecho y no el

pecho al bebé. quedará colocado con su nariz a la
altura del pezón. Para estimular el reflejo de búsqueda
rozar el labio superior del bebé con el pezón, abrirá la
boca y extenderá ligeramente la cabeza, con lo que le
quedará orientado hacia el paladar y su boca abarcará
también la areola
 SIGNOS DE UN BUEN
AGARRE

● Sujetar su pecho en forma de C

● Ofrecerse siempre los dos
pechos, alternando
● Si la madre siente que hay
todavía mucha leche en el pecho
y le molesta una vez terminada la
toma, se puede exprimir un poco,
aplicar frío y comenzar en la
siguiente toma por ese pecho
● Si con la succión traga aire es
aconsejable facilitar el eructo
 DURACION DE LA TOMA
POR LA NOCHE
• Previenen problemas como la mastitis, al no pasar
Cada bebé tiene su propio ritmo de tantas horas sin vaciar el pecho.
alimentación, como cada madre tiene su
propio ritmo de salida de leche, se regulan
entre sí. • Producen picos más elevados de las hormonas que
producen la leche.

Hay quienes succionan durante 20 minutos • Hacen posible una relación afectiva madre-bebé
o más y sin embargo reciben la misma
cantidad que los que succionan durante
menos tiempo. DONDE
Cualquier lugar es adecuado para calmar la
Si se le ofrece el pecho y lo acepta es sed del bebé. La imagen de una madre dando
porque lo necesita, no es cierto que se
el pecho es algo tan natural que a nadie le
malacostumbren y que deban esperar 3
horas entre toma y toma debe extrañar
 ¿TAMBIÉN A GEMELAS O GEMELOS?

Si es posible alimentar con lactancia

materna exclusiva a gemelos/as

Para estos casos se

recomiendan algunas
posiciones
 RELACTACIÓN LACTANCIA INDUCIDA Y
ADOPTIVA
Relactación: restablecer la lactancia
materna después de haberla interrumpido
(días, semanas o incluso meses) Lo más importante es dejar que el bebé mame cuanto
más mejor, al menos unas 10-12 veces en 24 horas,
es decir ofrecerle el pecho cada dos horas y siempre
que demuestre interés. Cuando el bebé el pecho, dejar
el tiempo que necesite hasta que se retire
Lactancia inducida es amamantar aunque espontáneamente
nunca se haya tenido descendencia.

Es esencial la motivación de la madre, el

apoyo de la pareja u otros familiares y la En una semana pueden aparecer las primeras gotas
orientación de profesionales de la salud y
de leche y, aproximadamente en un mes, podrán
de los grupos de autoayuda
amamantar exclusivamente con leche materna
 PROBLEMAS QUE SE PUEDEN
PRESENTAR
GRIETAS EN EL PEZON

• Cambiar los discos absorbeleches a menudo y

que sean transpirables para que la piel
permanezca seca.

• Evitar pomadas, salvo las prescritas por

profesionales de la salud.

• La mejor prevención es que la postura de la

madre y del bebé sea correcta y, sobre todo, que
su boca abarque la mayor parte de la areola
 CONGESTIÓN MAMARIA
Ocurre entre 3º y 5º después del parto, es frecuente que los pechos
aumenten de tamaño y estén congestionados, duros y dolorosos por el
aumento normal de la vascularización mamaria

Aplicar calor suave y Hacer un vaciado

masajear el pecho antes manual para facilitar el
de la toma agarre

Amamantar con Poner frío entre las

frecuencia tomas
 INGURGITACIÓN MAMARIA

• Antes de las tomas aplicar calor local,

para facilitar la salida de la leche.
• Extraer algo de leche.
• Aplicar frío local durante unos minutos.
• Amamantar con más frecuencia
• Asegurar el buen agarre del bebé al
pecho
• Dar masaje en las zonas endurecida

TECNICA DE PRESION INVERSA

SUAVIZANTE
MASTITIS

Es una infección en una zona de la mama que la

mayoría de las veces ocurre por sobreinfección de
leche retenida. Se manifiesta con

 Dolor
 Calor
 Enrojecimiento de la zona

No es aconsejable interrumpir la lactancia.

 CUIDADOS DE LA MADRE
HIGIENE

Es suficiente la ducha diaria

Prevenir grietas: después de
amamantar exprimir unas
ALIMENTACION
con agua y el jabón habitual
gotas de leche y extenderlas
y lavarse las manos en cada
sobre el pezón y areola
toma
mamaria.

cuando las mamas están Aumentar el Consumir alimentos

La dieta debe ser
más sensibles se puede consumo de ricos en fibra y
variada y equilibrada
aplicar unas gotas de aceite alimentos que beber mucha agua
y contener todo tipo
de oliva contengan vitamina
de alimentos
A, hierro, calcio,
yodo y ácidos grasos
poliinsaturados
 CUIDADOS DE LA MADRE
HIGIENE BUCODENTAL MEDICAMENTOS

Durante el embarazo conviene Los medicamentos llegan a la

revisar la boca, y si fuera necesario leche materna y pueden ser
realizar el tratamiento oportuno perjudiciales para el bebé.
además de extremar la higiene con Evitar la automedicación y ante
pasta fluorada y evitar consumir la duda preguntar a un
productos cariogénicos (que profesional sanitario. En
contengan azúcar). internet hay información
actualizada sobre
La madre no debe contaminar con compatibilidad de
su saliva objetos que se pueda medicamentos y otros
llevar el bebé a la boca (chupetes, productos: [Link]
tetinas, mordedores, sonajeros…).
 CUIDADOS DE LA MADRE
TABACO ALCOHOL DROGAS
Dejar el tabaco lo antes posible, es lo mejor El alcohol se debe Las drogas (cocaína,
que se puede hacer por una misma y por suprimir por completo heroína…) llegan a la
su hijo o hija.
de la dieta, incluida la leche materna y a
cerveza, no hay una través de ella pasan
Disminuir el número de cigarrillos no es base médica que al bebé que sufrirá
suficiente, ya que no hay un nivel de justifique que la tanto sus efectos
consumo seguro.
cerveza “aumente la como posteriormente
producción de leche”. los del síndrome de
Es importante que los niños y niñas no No existe ningún nivel abstinencia.
respiren el humo del tabaco, no permitir que de consumo de alcohol
se fume en la habitación o incluso en la
durante la lactancia que
vivienda en su presencia.
se pueda considerar
seguro. Cuando se
Si la madre permanece sin fumar, el bebé bebe alcohol mientras
tendrá menor probabilidad de contraer
se da de mamar, éste
infecciones de vías respiratorias, crecerá
mejor, tendrá menos riesgo de muerte llega a la leche materna
súbita del lactante y no tendrá una y pasa al bebé.
dependencia que no ha elegido
 CUIDADOS DE LA MADRE
EJERCICIO FISICO

Practicar o realizar ejercicio Las actividades físicas más recomendadas durante el embarazo
tiene múltiples beneficios, son:
aumenta el bienestar físico • Caminar treinta minutos diarios por terreno llano y con ropa y
y psicológico, ayuda en la calzado adecuados.
preparación el parto y, • Natación: las actividades acuáticas para embarazadas ayudan a
además, crea hábitos de mantener una correcta postura
vida saludables. Conviene corporal, tonificar los músculos sin forzarlos, además de ser un
consultar previamente con excelente ejercicio cardiovascular.
la matrona, ginecóloga o • Yoga: mejora la flexibilidad, el equilibrio corporal y la circulación.
ginecólogo, y evitar los • Bicicleta estática: para realizar ejercicio evitando el riesgo de
deportes de contacto y los caídas.
que entrañan riesgos de • Tai-chi, mejora el ritmo respiratorio, la postura y elimina dolores y
golpes, caídas, etc… tensiones. Ayuda a mejorar la
flexibilidad y a tonificar los músculos de manera progresiva y
natural.
 CUIDADOS DE LA MADRE
CUIDADOS DEL PISO PELVICO

El periné o suelo pélvico es un En el embarazo, el peso del útero con el

sistema de músculos y ligamentos bebé, placenta, líquido amniótico, etc…,
que cierran la base de la pelvis y descansa sobre esta musculatura. Además,
mantienen en posición correcta la en el parto, se dilata para permitir la salida
vejiga, el útero y el recto. del bebé.

Todo ello puede provocar un debilitamiento

de esta zona con posibles complicaciones:
incontinencia urinaria, prolapsos o caídas de
vísceras pélvicas y/o disfunciones sexuales.
La mejor prevención es fortalecerlo después
del parto, con ejercicios específicos
 CUIDADOS DE LA MADRE
ANTICONCEPCIÓN
El método de amenorrea de la lactancia (MELA) consiste en el uso
de la lactancia materna como método de planificación familiar
temporal, tiene aproximadamente una protección eficaz del 98%
contra el embarazo siempre que se cumplan los TRES criterios
siguientes:
• La madre continúa sin menstruación desde el parto.
• Lactancia materna exclusiva a demanda con varias tomas
nocturnas.
• El bebé tiene menos de seis meses de edad

Conviene evitar las relaciones sexuales con penetración durante el

primer mes después del parto
 CUIDADOS DE LA MADRE
Al iniciar las relaciones sexuales con penetración hay que recordar
que NO son métodos seguros:
• Lactancia materna (que no cumpla las TRES condiciones MELA).
• Coito interrumpido o “marcha atrás”.
• Lavados vaginales.
• Ogino.
• Billins o moco cervical..

En cambio, son métodos SEGUROS y adecuados durante la

lactancia.
• Preservativo masculino o femenino.
• Dispositivo intrauterino (DIU).
• Anticonceptivos hormonales compatibles con lactancia materna
 PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
EN LA CASA
Retirar las alfombras y felpudos o fijarlos al suelo para
evitar tropezar.
• En la ducha o bañera utilizar alfombrillas antideslizantes.
• Para la higiene diaria es más aconsejable el plato de
ducha que la bañera.
• Mantener el suelo seco y limpio para no deslizarse.
• Evitar subirse a escaleras o taburetes.
• Limitar el empleo de productos de limpieza que
contengan sustancias tóxicas.
 PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
EN EL AUTOMOVIL
• Aumentar la distancia entre el asiento y el volante o salpicadero.
• Colocar la banda superior del cinturón de seguridad entre las
mamas y la banda inferior por debajo del abdomen (a la altura de
las ingles, nunca sobre el vientre).
• No desactivar el airbag, pero sí regular la distancia del asiento
respecto al volante o salpicadero del vehículo.
• Colocar el reposacabezas del asiento a la altura de la cabeza.
• Respetar los límites de velocidad.
• No manipular dispositivos móviles durante la conducción.
• No conducir ante situaciones de cansancio o somnolencia.
• Descansar al menos cada dos horas en viajes largos y pasear
durante diez minutos en cada uno de los descansos.
 VUELTA AL TRABAJO: CÓMO SEGUIR
AMAMANTANDO
METODOS DE EXTRACCIÓN
Manual
 VUELTA AL TRABAJO: CÓMO SEGUIR
AMAMANTANDO
METODOS DE EXTRACCIÓN
Con la ayuda de sacaleches
 VUELTA AL TRABAJO: CÓMO SEGUIR
AMAMANTANDO
CONSERVACIÓN Leche recién extraída
• A temperatura ambiente: 6-8 horas (si la temperatura
del ambiente no supera los 25ºC).
La leche debe conservarse en un
• En el frigorífico: 3-5 días.
recipiente de plástico sin pvc, no de
• En el congelador: 2 semanas. Si el congelador es
vidrio, ya hemos comentado que las
con puerta separada o de 3 *** se puede guardar
“defensas” de la leche se adhieren al
hasta 3 meses.
vidrio y se pierden. Enfriarla bajo el grifo y
• En arcón congelador: hasta 6 meses
meterla en la nevera o en el congelador

Leche descongelada y calentada para su uso Cuando

Leche descongelada previamente Cuando
se ha descongelado y calentado, la leche se mantiene
se haya descongelado lentamente en el
en condiciones óptimas:
frigorífico y no se haya calentado:
• A temperatura ambiente: hasta que termine la toma.
• A temperatura ambiente: 3 horas
• En el frigorífico: 4 horas.
(habitualmente hasta la siguiente toma).
• Una vez calentada, si no se ha tomado todo, se debe
• En el frigorífico: 1 día.
tirar la que sobre
 VUELTA AL TRABAJO: CÓMO SEGUIR
AMAMANTANDO
DESCONGELAR Y CALENTAR El método de descongelación
más adecuado es en el
Las últimas recomendaciones para hacer una descongelación
frigorífico para que la leche no
rápida son:
sufra cambios bruscos de
• Calentar la leche directamente tras sacarla del congelador
temperatura.
“al baño maría sin fuego”, calentar agua en una cacerola e
introducir en ella el recipiente que contenga la leche, pero
retirado del fuego.
• Colocar el recipiente debajo del grifo (primero con agua fría
y después con agua templada). NUNCA SE DEBE
• Al microondas aunque pierde algunas de sus propiedades. DESCONGELAR:
Removerla después para igualar la temperatura. • Al baño maría sobre el
fuego.
• Calentándola directamente
al fuego.
 ESTRATEGIAS IAMI
PASO 6
Promover y dar apoyo efectivo a las madres y sus familias para poner en
práctica la lactancia materna exclusiva, a libre demanda durante los
primeros seis meses de vida, y con alimentación complementaria
adecuada hasta los dos años de edad y más. No suministrar a las niñas y
niños chupos ni biberones y cumplir con el Código Internacional de
Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, las resoluciones
posteriores que lo actualizan o modifican y la norma nacional que
reglamenta la comercialización de alimentos para lactantes, niñas y niños
pequeños

PASO 7
Favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido
y crear condiciones para mantener la lactancia materna, incluso
en situación de hospitalización de la madre y/o de su hijo o hija.
Además permitir la presencia permanente de un familiar en los
casos de hospitalización de todas las niñas y niños.
 BANCOS DE LECHE
HUMANA
¿QUÉ SON?

Los bancos de leche humana son una

estrategia para la supervivencia neonatal e
infantil, que mediante la promoción,
protección y apoyo a la lactancia materna y
el procesamiento, control de calidad y
suministro de la leche humana a los
neonatos hospitalizados, garantizan la
seguridad alimentaria y nutricional del
prematuro, contribuyendo así a la
BANCOS DE LECHE
HUMANA
BANCOS DE LECHE
HUMANA
BANCOS DE LECHE
HUMANA
BANCOS DE LECHE
HUMANA
BANCOS DE LECHE
HUMANA
 BANCOS DE LECHE
HUMANA
¿A QUIENES VA DIRIGIDA?

La leche procesada en los BLH, está

dirigida a los neonatos hospitalizados en
la Unidades de cuidado intensivo
neonatal. De acuerdo al criterio de
priorización, son beneficiarios los recién
nacidos con bajo peso extremo,
prematuros, sépticos, desnutridos, con
 BANCOS DE LECHE
HUMANA
¿DÓNDE SE UBICAN LOS BANCOS?

Los BLH se ubican en hospitales o

clínicas de segundo, tercero o cuarto
nivel de atención, que presten
atención materno e infantil, con
unidad de neonatos, certificados o
en proceso de certificación de la
estrategia Institución Amiga de la
 Salón rosa o sala de lactancia
materna
en Colombia se desarrolló la Ley 1823 de 2017,
en la que se determinó que las entidades
públicas y privadas deben tener salas de
lactancia amigables en el entorno laboral.
Estas salas deben cumplir con unos parámetros
que reglamentó el Ministerio de Salud 
(Resolución 2423 de 2018) para ofrecer los
mejores espacios a las madres.