Electro
estimulación
transcutánea
Leydin carolina Vásquez Henao
ELECTROESTIMULACION
CONCEPTOS EN ELECTROLOGIA
1. LA ELECTROESTIMULACION TIENE POR OBJETO EL EFECTO
MOTOR
- ELECTRODIAGNOSTICO
- ELECTROMIOGRAFIA
- ESTIMULACION NEUROMUSCULAR
2. LA ELECTROESTIMULACION TIENE EFECTOS ACTIVOS SOBRE
LAS FIBRAS NERVIOSAS QUE TRANSMITEN LAS SENSACIONES
NOCICEPTIVAS Y PROPORCIONA ANALGESIA.
3. ELECTROESTIMULACION TRANSCUTANEA ES AQUELLA QUE SE
REALIZA A TRAVEZ DE LA PIEL, POR MEDIO DE ELECTRODOS
DE CONTACTO.
ELECTROESTIMULACION
CONCEPTOS EN ELECTROLOGIA
4.- ESTIMULACION ELECTRICA NERVIOSA
TRANSCUTANEA (TENS) ES TODA ESTIMULACION
TRANSCUTANEA DE FIBRAS NERVIOSAS (SENSIBLE,
MOTORAS Y AUTONOMAS).
5.- ESTIMULACION ELECTRICA MUSCULAR (EMS)
ACTIVACION DIRECTA DE LAS FIBRAS MUSCULARES
(SOLO RESULTA POSIBLE EN EL MUSCULO ENERVADO).
6.- ESTIMULACION ELECTRICA FUNCIONAL (FES)
UTILIZACION DE ESTIMULACION NEUROMUSCULAR
CON FINALIDAD DE SUSTITUCION ORTESICA
(SUPLENCIA DE UNA FUNCION PERDIDA)
CORRIENTES UTILIZADAS EN
ELECTROESTIMULACION
CORRIENTE CORRIENTE
GALVANICA DIADINAMICAS
CORRIENTES CORRIENTES
PULSADAS INTERFERENCIALES
CORRIENTES TERAPEUTICAS MAS
USADAS EN ELECTROTERAPIA EN
FUNCION DE SUS EFECTOS FISIOLOGICOS
TERAPIA DE
TERAPIA DE ESTIMULACION
DOLOR MUSCULAR
- GALVANICA - EMS
- TENS - KOTZ o RUSA
- - FARADICAS
INTERFERENCIALES - VMS
- DIADINAMICAS
- TRAEBERT
TENS:
Es una técnica analgésica que basa su efecto en la
aplicación local de impulsos eléctricos mediante la
colocación de electrodos sobre
la superficie de la piel
Parámetros
• Frecuencia
• 50 a 100 Hz (pps)
• Intensidad
• 0 – 90 MA
• Ancho de pulso
• mms
Modos de aplicación
Baja amplitud
Alta frecuencia
Convencional
Baja frecuencia
Alta amplitud
Modos Acupuntura
Frecuencia baja
Trenes de onda
Burst – trenes
T.E.N.S TIPO CONVENCIONAL
CARACTERISTICAS:
Presenta una frecuencia alta (75 – 100hZ) pero con intensidades bajas y un
Ancho de Pulso de 50 a 125 ms.
Estimulan las fibras afrentes del grupo II, (fibras gruesas A “Beta” y
Gamma”), (tacto y tono muscular respectivamente).
Parestesias sin producir contracción muscular.
T.E.N.S CONVENCIONAL
PARAMETROS DE APLICACION
PARA LOGRAR EL EFECTO ANTIALGICO SE
RECOMIENDA DOSIFICAR LOS SIGUIENTES
PARAMETROS:
- FRECUENCIA (RATE): Fc en Herzios o Hz
- INTENSIDAD: I en miliamperios o mA
- AMPLITUD o DURACION DEL PULSO (WIDTH): D ó Ac en USeg
- PULSO: - continuo o normal
- burst
- modulado
- TIEMPO DEL Tx: min.
PARAMETROS DE APLICACIÓN:
• FRECUENCIA: 50 – 200 Hz MEDIA FRECUENCIA
• DURACION DEL PULSO: 0 – 50 uSeg BAJO ANCHO DE PULSO
• INTENSIDAD: EN MILIAMPERIOS (mAmp) A TOLERANCIA DEL PACIENTE.
• TIEMPO DE TRATAMIENTO: MINUTOS
• SEÑAL DEL PULSO:
• a) GALVANICO b) SINUIDAL
• c) CUADRANGULAR d) EXPONENCIAL
MODO DEL PULSO:
a) CONTINUO O NORMAL
b) MODULADO (4 seg de estïmulo X 4 seg de relajación)
O VARIABLE
c) BURST O RAFAGAS.
DOSIFICACION EN FUNCION DEL
FACTOR SENSORIAL DEL PACIENTE
Px CON Px CON Px CON
NORMALIDAD HIPERSENSIBILIDAD HIPOSENSIBILID
SENSORIAL: : AD
Fc= Hz máxima Fc= Hz < 15 o 20 % del Fc= máxima
MAX
D= mSeg mínima I= máxima
I= tolerancia del Px D= mSeg mínima Pulso= normal o
I= tolerancia del Px continuo
Pulso= normal o
contínuo Pulso= Burst D= mSeg tolerancia
T= 12 – 18 min T= 12 -18 min del Px
T= 12 – 18 min
TECNICAS DE
APLICACION
• 1.- EN LA ZONA DOLOROSA
- POR ENCIMA Y DEBAJO O LATERALMENTE (LINEAL)
- ALREDEDOR DE LA ZONA DOLOROSA (CRUZADA)
- SOBRE SU DERMATOMA, MIOTOMA O ESCLEROTOMA (LINEAL)
• 2.- A DISTANCIA DE LA ZONA DOLOROSA
- SOBRE EL TRONCO O RAIZ NERVIOSA CORRESPONDIENTE
(CATODO)
- SOBRE EL DERMATOMA, MIOTOMA, O ESCLEROTOMA (ANODO)
- EN PUNTOS GATILLO (ANODO)
- EN PUNTOS MOTORES (ANODO)
TECNICAS DE
APLICACION
PARA ALGUNAS APLICACIONES LUMBARES, CUANDO
NO SE LOCALIZAN
PUNTOS DESENCADENANTES DEL DOLOR:
a) PARAVERTEBRALMENTE (LINEAL Y/O PARALELO)
b) PARAVERTEBRALMENTE (CRUZADO)
SESIONES
• SU APLICACION DEBERIA SER DESPUES DEL PROCESO AGUDO
(48 – 72 Hrs.)
a) DOLOR INTENSO
- 3 a 6 sesiones
- 30 – 60 min / 8 – 24 hrs
b) DOLOR CRONICO
- 3 a 12 sesiones
- cada 36 hrs
c) DURACION DEL TRATAMIENTO
- en función de la respuesta obtenida.
- de 1 a 3 semanas
PRECAUCIONES:
• AL COLOCAR ELECTRODOS, LIMPIE BIEN LA PIEL CON
AGUA Y JABON
• COLOQUE EL ELECTRODO TOTALMENTE ADHERIDO A LA
PIEL
• GENERE PRESION SOBRE EL ELCTRODO CON BANDAS
ELASTICAS
• EL ELECTROESTIMULADOR DEBE ESTAR EN APAGADO
ANTES DE TOMAR LA CORRIENTE
• CONECTE LOS ELECTRODOS AL ESTIMULADOR EN
APAGADO
• DOSIFIQUE LENTAMENTE LOS PARAMETROS
OBSERVANDO LAS REACCIONES DEL PACIENTE
• SI LA DOSIFICACION NO ES ACEPTADA POR EL PACIENTE
CONSULTELO CON EL MEDICO
INDICACIONES
LESIONES ARTICULARES:
• ESGUINCES
• LUXACIONES
• DISLOCACIONES REDUCIDAS
• DISFUNCIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
LESIONES MUSCULARES
• CONTUSIONES
• DESGARROS
• DILACERACIONES
• CONTRACTURAS
• APLASTAMIENTOS
• FASCITIS
• TENDINITIS
LESIONES NEUROLOGICAS
• NEURALGIAS
• NEURITIS
• PARESTESIAS POR
ENTRAMPAMIENTOS
CONTRAINDICACIONES
• NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTERS CON
MARCAPASOS O DISPOSITIVOS ELECTRONICOS IMPLANTADOS
• NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES CON
OSTEOSINTESIS Y ENDOPROTESIS METALICAS
• NO APLICAR ELECTROESTIMULACION EN PACIENTES BAPO
EFECTO DE ANESTESIA O HIPOESTESIA DE LA PIEL DE LA ZONA A
TRATAR
• NEOPLASIAS O TUMORES
• EMBARAZO O METORRAGIAS
• TROMBOSIS O TROMBOFLEBITIS
• PROCESOS INFLAMATORIOS AGUDOS
• INFECCIONES LOCALES Y GENERALES
• ULCERACIONES O INJERTO CUTANEO EN LA ZONA DEL
ELECTRODO
• EN LA ZONA PRECORDIAL, SENO CAROTIDEO Y REGION
TEMPORAL
FORMAS DE APLICACIÓN DE LOS
ELECTRODOS
FORMAS DE APLICACIÓN DE LOS
ELECTRODOS
Bibliografía
• Von, R. J. H., Paice, J. A., & Preodor, M. E. (2007). Diagnóstico
y tratamiento en el dolor. España: McGraw-Hill España.
Retrieved from [Link]
• Cameron, M. H., & Cameron, M. (2009). Agentes Físicos en
Rehabilitacion: Incluye Evolve. Elsevier España.
• Restrepo, R., & Lugo, L. H. (1995). Rehabilitación en salud.
Editorial Universidad de Antioquia, 1.
