LA IMPORTANCIA DE LA NUTRICIÓN EN

EL ADULTO MAYOR
Comer saludablemente es un asunto de gran
importancia que se nos inculca desde que
somos pequeños, sin embargo, cuando se
trata de la alimentación para mayores, no hay
otra alternativa. La nutrición en la tercera
edad contiene características especiales y
debe seguir un patrón, que ayude a mejorar
la calidad de vida de las personas durante
esta etapa de sus vidas.
A medida que los años pasan, las necesidades
nutricionales van cambiando. Cuando se está
comenzando a salir de la adultez se hace necesario
llevar una dieta equilibrada en la tercera edad en
la que se deben reducir las calorías vacías y
potenciar el consumo de proteínas, fibras,
vitaminas, además de asegurar que la comida
provea de calcio, hierro y demás minerales
esenciales para la buena salud.

Con el paso de la edad, vienen asociados varios

cambios, como son los fisiológicos y sociales que
afectan considerablemente el estado nutricional de
las personas mayores, y por ende sus pautas
alimenticias
.
Una dieta para personas mayores debe incluir
un consumo mínimo de dos raciones de
verduras y hortalizas al día, así como de al
menos 3 raciones de frutas entre comidas. Las
verduras para la tercera edad son vitales, ya que
aportan nutrientes necesarios que ayudarán a
tener un mejor proceso de digestión y a
mantenerse saludable.

Para facilitar el proceso de masticación, los

vegetales deben estar cocidos y preparados en
forma de puré, mientras que las frutas pueden
consumirse en forma natural si están bien
maduras y suaves, en caso contrario en compotas,
zumos o batidos, pero sin que estos incluyan
azúcares procesados en su preparación.
El Mini Nutritional Assessment es un método de evaluación nutricional para
población de edad geriátrica (mayores de 65 años) que están desnutridos o en
riesgo de desnutrición. Está diseñado para el ámbito hospitalario, residencias y
población ambulatoria.

★ Ha demostrado una alta sensibilidad, especificidad y fiabilidad y un alto

valor predictivo.

★ incluye datos objetivos y subjetivos, como

lo son el peso,la talla, etc.)
★ incluye historia clínica
completa,antropometria,bioquimica
y exploración física
★ Es considerada de alta especificidad ya que
hay muy poco falses obtenidos mediante
esta prueba..
¿cómo
funciona?
El MNA consta de 6 preguntas discriminantes (cribaje) que agilizan el proceso de selección de
candidatos con posible desnutrición, y otras 12 preguntas adicionales que exclusivamente deberán
realizarse a los individuos que han sido detectados como posibles casos de desnutrición por el cribaje.
¿Que es un
cribado?
Cribado en medicina es una estrategia aplicada sobre una población para detectar una enfermedad en individuos sin
signos o síntomas de esa enfermedad, Esto permite la rápida gestión e intervención con la esperanza de que se reduzcan
los efectos (dolor, fallecimiento) provocados por la enfermedad.
Pregunte al paciente

Pida al paciente que responda a las preguntas A a la E, utilizando las sugerencias en las
áreas sombreadas. Si el paciente no es capaz de responder, pida al cuidador que responda
a la pregunta o revise la historia clínica.
Puntuación indicadora de desnutrición

12-14 puntos: estado nutricional normal

8-11 puntos: riesgo de desnutrición

0-7 puntos: desnutrición

Cuestionaria adicional
G ¿Vive de forma independiente (no en una residencia)?

> Puntuación 1 = si Esta pregunta se refiere a las condiciones de vida

normales del individuo. Su propósito es determinar si
0 = no depende habitualmente de otros para su cuidado.

H ¿Toma más de 3 medicamentos recetados al día?

> Puntuación 0 = si Compruebe el registro de medicación del

paciente
Pregunte al paciente / Revise la historia
1 = no clínica
I ¿Tiene úlceras o lesiones cutáneas?
Compruebe en la historia clínica del paciente la existencia de escaras o
> Puntuación 0 = si lesiones cutáneas
o examine al paciente si no hay información disponible en la historia
1 = no clínica.

J ¿Cuántas comidas completas toma el paciente diariamente?

> Puntuación 0 = 1 comida • “¿Toma habitualmente desayuno, comida y cena?”

1 = 2 comida •“¿Cuántas comidas toma al día?”

3 = 3 comida Una comida completa se define como la ingesta de más de 2

alimentos o platos cuando el paciente se sienta a comer
K Seleccione los indicadores de ingesta proteica. Seleccione todos los que
aplican. ( si no )

• ¿Al menos una porción de productos lácteos (leche, queso, yogurt) al día?

¿Dos o más porciones de legumbres o huevos a la semana?

• ¿Carne, pescado o aves a diario? >Puntuación

0,0 = si hay 0 o 1 respuestas afirmativas 0,5

= si hay 2 respuestas afirmativas 1,0 = si

hay 3 respuestas afirmativas

L ¿Consume dos o más porciones de frutas y verduras al día?
Una porción puede considerarse como:
>Puntuación 0 = no • Una pieza de fruta (manzana, plátano, naranja, etc.)
• Un vaso mediano de zumo de fruta o verdura
1 = si • Una taza de verdura cruda o cocinada

M ¿Cuánto líquido (agua, zumo, café, té, leche) bebe al día?

> Puntuación 0,0 = menos de 3 tazas

¿Qué tamaño de taza usa normalmente?” Se
considera que una taza equivale a 200 − 240 ml o 7
0,5 = 3 a 5 tazas − 8 oz.

1,0 = más de 5 tazas

N ¿Modo de alimentarse?
• “Es usted capaz de comer solo?” /
Puntuación “¿Puede el paciente comer solo?”
•“¿Necesita ayuda para comer?” /
0 = incapaz de comer sin ayuda* “¿Necesita el paciente ayuda para
comer?”
•“¿Necesita ayuda para preparar su
1 = come solo con alguna dificultad** 2 comida (abrir recipientes, untar la
mantequilla o cortar la carne)?”
= come solo sin problemas
O Opinión sobre el propio estado nutricional

> Puntuación 0 = se considera desnutrido

1 = no está seguro de cuál es su estado nutricional 2 =

opina que no tiene problemas nutricionales

P En comparación con otras personas de la misma edad, ¿cómo valora el

paciente su estado de salud?

> Puntuación 0,0 = no tan bueno

0,5 = no lo sabe

1,0 = igual de bueno 2,0 = mejor

Q Perímetro del brazo (PBr) en cm Mida el perímetro del brazo en centímetros

> Puntuación 0,0 = PBr inferior a 21

0,5 = PBr de 21 a 22

1,0 = PBr 22 o mayor

R Perímetro de la pantorrilla (PPa) en

cm

> Puntuación 0 = PPa inferior a 31

1 = PPa 31 o mayor
 puntuacione
Estado nutricional s En riesgo de
Desnutrición
normal (24-30 desnutrición
(<17 puntos)
puntos) (17-23.5
puntos)

Sin pérdida de Pérdida de

REEVALUACIÓN peso peso
TRATAMIENTO
•Después de un
• Intervención
acontecimiento o
nutricional
enfermedad CONTROL TRATAMIENTO
•Intervención - Suplementos
aguda • Control nutricionales orales
•Una vez al año
exhaustivo del nutricional
(400-600 kcal/d) 2
en los ancianos peso -Enriquecimiento
- Enriquecimiento
que viven en su •Reevaluación de la dieta
de la dieta
propia casa cada 3 meses - Suplementos •Control exhaustivo
•Cada 3 meses nutricionales
del peso
en pacientes orales • Evaluaciones
hospitalizados (400 kcal/d)
nutricionales
o que viven • Control
más exhaustivas
en residencias exhaustivo del
peso
•Evaluaciones
nutricionales
más exhaustivas
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
CÓDIGO: 00002
DIAGNÓSTICO: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
DEFINICIÓN: Ingesta insuficiente de nutrientes para satisfacer las necesidades metabólicas.
DOMINIO: 2 Nutrición
CLASE: 1 Ingestión
CARACTERÍSTICAS
Alteración del sentido del gusto
Factores biológicos
Ulceración de la cavidad bucal
Tono muscular insuficiente
Sonidos abdominales
hiperactivos
Saciedad inmediatamente después de ingerir alimentos
Peso corporal inferior en un 20 % o más del peso ideal
Pérdida de peso con un aporte nutricional adecuado
ACTIVIDADES

Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales.
Identificar las alergias o intolerancias alimentarias del paciente.
Determinar las preferencias alimentarias del paciente.
Instruir al paciente sobre las necesidades nutricionales (es decir, comentar las directrices dietéticas y las pirámides de
alimentos).

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
- Deterioro de la integridad cutánea
- Deterioro de la deglución.
Bibliografía
s
➔ Mini Nutritional Assessment (MNA) - Wiki-Elika. (2013). Retrieved November 30, 2020, from [Link]
website: [Link]

➔ González-Madroño, A. (2011, March 4). El Mini Nutritional Assessment (MNA). Retrieved November 30, 2020,
from CONUT website: [Link]

➔ Cribado nutricional Guía para rellenar el formulario Mini Nutritional Assessment (MNA®) Cribar e intervenir. La
nutrición puede hacer la diferencia. (n.d.). Retrieved
from [Link]

➔ Izurdiaga, A. (n.d.). VALORACIÓN NUTRICIONAL Barcelona, 26 de enero de 2017. Retrieved

from
[Link]

➔ Colaboradores de los proyectos Wikimedia. (2009, January 22). detección sistemática. Retrieved December 1,
2020, from W [Link] website: [Link]