Sala de Operaciones
Es el lugar en el cual se lleva a cabo el acto quirúrgico.
El diseño de todas las salas de operaciones es igual.
• Son lo suficientemente espaciosas como para permitir
que el personal cepillado se desplace alrededor de los
equipos no esterilizados sin contaminarse.
• El diseño arquitectónico es
simple y ordenado, de
modo que impide la
acumulación de polvo en
áreas donde sería difícil de
limpiar.
• Los pisos, techos y todas las superficies son lisas de material no
poroso y están construidas con materiales a prueba de fuego.
• Las superficies lisas permiten una limpieza perfecta y evitan la
acumulación de material biológico que podría causar contaminación
cruzada.
CLASIFICACIÓN DE ZONAS
Zona Blanca: Quirófano (área estéril).
Zona Gris: Pasillos de Quirófanos.
Zona Negra: Séptico y vestidores
QUIRÓFANO
Es el área estrictamente blanca en la que se
interviene quirúrgicamente a los pacientes con
fines aislamiento bacteriológico y con el fin de
reducir al mínimo la posibilidad de infección.
CARACTERÍSTICAS
Tamaño: Para un quirófano
multiuso para cirugía es de al
menos 6x6 mts. aprox. de 37m2
de superficie.
Puertas: Medidas 1.22 mts. de
ancho, deberán ser de tipo vaivén
y provistas de una ventanilla.
Temperatura: Se mantiene entre
22° - 25°C.
Humedad: De 40-60 %.
El Sistema Eléctrico
Todas las tomas están conectadas a
tierra y son a prueba de
explosiones.
El sistema de conexión a tierra
asegura que ningún equipo esté
conectado a tierra a través de una
resistencia mayor que algún otro.
El sistema asegura que la distancia
más corta al suelo no sea a través
del paciente.
Paredes y techos: Deben ser lisos,
lavables, sin brillo y de un color
claro, no se construyen repisas ni
ventanas.
Pisos:
Deben ser resistentes al agua,
con esquinas y bordes redondeados.
Iluminación:Deben ser alumbrada de
forma difusa, luces de haces
convergentes (no proyectan sombras).
Relojes:Cada quirófano deberá tener
dos relojes, uno debería ser visible
desde el campo y el otro sería útil
como cronómetro.
EQUIPO Y MOBILIARIO
Clasificación
Móvil
Semi-móvil
Fijo
MÓVIL
SEMI-MÓVIL
FIJO
CARACTERÍSTICAS DEL MOBILIARIO
Fabricado en acero inoxidable.
Mesa de operaciones con una colchoneta cubierta con
material impermeable, accesorios para colocar al paciente
y soporte para los brazos.
Equipo de aspiración preferentemente portátil.
INTEGRANTES DEL EQUIPO QUIRÚRGICO
Enfermera Quirúrgica
Enfermera Circulante
Enfermera Instrumentista
Cirujano
Primer Ayudante
Segundo Ayudante
Anestesiólogo
ENFERMERA QUIRÚRGICA
Es la que involucra el estudio, realización y
aplicación de las técnicas y procedimientos
quirúrgicos.
FUNCIONES DE LA ENFERMERA
QUIRÚRGICA
Realiza visita Preoperatoria al paciente
en la sala de recuperación para
verificar el procedimiento Quirúrgico,
lugar y preparación del área a operar.
Asiste al cirujano y al ayudante del
cirujano durante la intervención
Quirúrgica.
Verifica que el paciente salga de la
sala Quirúrgica en optimas
condiciones hacia la sala de
Recuperación.
ENFERMERA CIRCULANTE
Es la que comprende la vigilancia y control
de que todo el ambiente se desarrolle
dentro de las medidas de seguridad y de
higiene.
FUNCIONES DE LA ENFERMERA
CIRCULANTE
Recibirá al paciente identificándolo.
Se encargará del correcto traslado del paciente
a la camilla quirúrgica.
Supervisará y controlará que el paciente llega al
quirófano en las condiciones higiénicas
demandadas.
Así mismo vestirá al instrumentista, una vez
este se haya lavado quirúrgicamente.
Abrirá los paquetes quirúrgicos. Ofrecerá los
guantes y colaborará con el instrumentista a
vestir la mesa auxiliar.
Al final de la intervención comprobará que el
paciente está preparado para el traslado junto
con la documentación clínica propia
ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Debe garantizar el aporte
de todo el material que se
va a requerir durante la
intervención.
Debe mantener una estricta
asepsia en el área blanca de
la sala de operaciones.
Debe tener conocimientos
anatómicos y fisiológicos
para anticiparse a posibles
complicaciones durante la
intervención Quirúrgica.
FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Efectuar el lavado quirúrgico de manos,
colocarse bata y guantes estériles, colocar
mesa de instrumental, ayudar al cirujano a
ponerse bata y guantes.
Ayudar a cubrir al paciente con ropa estéril,
colocando aspiración y electrocauterio.
Entregar el instrumental adecuado en cada
tiempo quirúrgico, conservando el
instrumental limpio.
No dejar instrumental sobre el paciente.
Separar el material punzocortante.
Identificartiempos sépticos separando el instrumental, cambio de
guantes y campos.
Hacer recuento de gasas, compresas instrumental y agujas al inicio
de la cirugía, antes del cierre de cavidad y al finalizar el
procedimiento.
Conservar en todo momento la esterilidad del campo e instrumental.
Limpiar la zona de incisión y colocación de apósito y vendaje si fuera
necesario.
Preparación de instrumental para su esterilización.
Dejar ordenada la sala quirúrgica para su posterior utilización.
CIRUJANO
Es aquel médico que es
capaz de prevenir,
diagnosticar y curar
enfermedades ejerciendo
la cirugía.
AYUDANTES
Primer Ayudante: Tiene
participación activa, practica el
secado de la sangre
continuamente, presenta las
pinzas hemostáticas para las
ligaduras etc.
Segundo Ayudante: Tiene
actividad más estática que
dinámica, pero de su acción y
eficiencia también depende el
resultado de la cirugía
ANESTESIÓLOGO
Es el responsable de manejar sus
funciones vitales, mientras es
anestesiado. Durante la intervención, el
anestesiólogo realiza valoraciones
médicas y es el responsable del manejo
de su estado físico.
Si el paciente presenta cualquier
problema médico durante la cirugía, lo
diagnostica inmediatamente y lo trata.
Equipo de la Sala de Operaciones
LA MESA DE OPERACIONES
La altura, el grado de inclinación a todas direcciones, la orientación de la
sala y la longitud son totalmente ajustables para permitir el manipuleo del
paciente en cualquier posición
LOS APOYABRAZOS
Los apoyabrazos permiten la extensión de los brazos y
manos del paciente para las vías intravenosas.
SOPORTE PARA PIERNAS
• Se ponen a los lados de la mesa para
que se pueda acceder a la rodilla o
para la preparación del lavado de
pierna.
MESA POSTERIOR
• Se ponen todos los materiales e
instrumental que no sean de uso
inmediato.
MESA DE MAYO
Es una bandeja sostenida por dos patas que se ubica
inmediatamente al lado del campo operatorio.
LEBRILLO CON RUEDAS
Es utilizado para descartar las gasas
sucias durante la cirugía.
UNIDAD DE ANESTESIA
SISTEMA INTERCOMUNICADOR
Es el nexo principal entre el equipo
quirúrgico y el personal que se encuentra
fuera de la sala de cirugía.
Los intercomunicadores están equipados
con un botón de llamada de emergencia
que puede ser activado con el pie o la
rodilla.
MULTIPARAMETRICO WAVELINE PRO
DESFIBRILADOR ZOLL AED PRO
UNIDAD ELECTROQUIRURGICA ASG 120
EQUIPO DE MONITORÍA
Cardioscopio
Pulsioxímetro
Monitor signos vitales no invasivo e invasivo
MESAS
1 Mesa de riñón para paquete de
ropa e instrumental quirúrgico
1 Mesa auxiliar para colocar
material médico.
1 Mesa de mayo para transferencia
de instrumental corto punzante.
1 Mesa auxiliar móvil para equipo
aséptico
Carro de Inyectología
OTROS
Sistema de aspiración buen estado
Fuente Proveedora de Nitrógeno
Electro bisturí
Bombas de Infusión
Equipo calentador de paciente.
Dispositivo para el manejo de
residuos según norma institucional.
Ropa adecuada y suficiente
Guardián o garrafa para descarte
de material corto punzante.
Continua
Laringoscopio y set de valvas
Tubos endotraueales de diferentes
calibres: Niños: Edad más 20
Adultos: Hombres: 8,8.5,9,9.5
Mujeres: 7,7.5,8
Circuitos de anestesia (manguera,
Codo, Y)
Cánulas de guedel de diferentes calibres, la medida es desde la
comisura labial hasta 1 cm antes del lóbulo de la oreja.
Equipo de Monitoria
Cardioscopio
Pulsioxímetro
Monitor signos vitales no invasivo e invasivo.
Desfibrilador
GABINETES DE ABASTECIMIENTO
Almacenan ciertos tipos de elementos como material de
sutura, vendajes, soluciones IV, gasas y el instrumental
comúnmente usado.
El Instrumental Quirúrgico
Instrumental de campo
Backhaus
Jones
Doyen
El Instrumental Quirúrgico
Instrumental para corte o diéresis
Bisturí
Tijeras de disección
Sonda acanalada
El Instrumental Quirúrgico
Instrumental para hemostasis
Pinzas de Mosquito
Pinzas de Kelly
Pinzas de Rochester
[Link]
PAPEL DE LA CIRCULANTE EN UNA CESAREA