ESCLEROSIS MÚLTIPLE
DEFINICIÓN
La esclerosis múltiple es una enfermedad del sistema
nervioso que afecta al cerebro y la médula espinal.
Lesiona la vaina de mielina, el material que rodea y
protege las células nerviosas.
DIAGNÓSTICO
No hay pruebas específicas para la esclerosis múltiple.
En su lugar, el diagnóstico de esclerosis múltiple se
basa en descartar otras enfermedades que pueden
producir signos y síntomas similares, lo que se
denomina "diagnóstico diferencial".
Es probable que el médico comience con una revisión
exhaustiva de los antecedentes médicos y un examen
físico.
CLASIFICACIÓN
• ESCLEROSIS MÚLTIPLE RECURRENTE-REMITENTE
(EMRR): En esta forma de EM se producen períodos de
recaída (brotes) seguidos de etapas de estabilización de
duración variable (días o meses).
• ESCLEROSIS MÚLTIPLE PROGRESIVA SECUNDARIA
(EMPS): En algunas personas que tienen inicialmente
EM con recaídas y remisiones, se desarrolla
posteriormente una incapacidad progresiva en el curso
de la enfermedad.
• ESCLEROSIS MÚLTIPLE PROGRESIVA PRIMARIA
(EMPP): Esta forma de EM se caracteriza por la
ausencia de brotes definidos, con un comienzo lento y
un empeoramiento constante de los síntomas.
• ESCLEROSIS MÚLTIPLE PROGRESIVA RECIDIVANTE
(EMPR): Es la forma menos común, dándose en un 5%
de los casos. Se caracteriza por una progresión
constante y sin remisiones desde el comienzo con una
clara superposición de brotes con o sin recuperación
completa.
FACTORES DE RIESGO
Igual que para otras patologías, existen factores de
riesgo modificables y no modificables para la esclerosis
múltiple. La neuróloga de Clínica Alemana asegura que,
usualmente es una condición que se presenta
generalmente en mujeres de entre 20 y 40 años, lo que
sería considerado dentro de la segunda categoría.
Por otro lado, dentro de los factores de riesgo
modificables se encuentran:
Sedentarismo
Consumo de tabaco
Déficit de vitamina D
“Todas esas cosas son factores que podemos mejorar o
eliminar de nuestra vida, o sea: no fumar, hacer deporte
y suplementar con vitamina D”, dice.
CAUSAS
La EM afecta más a las
mujeres que a los
hombres. El trastorno se
diagnostica con mayor
frecuencia entre los 20 y
40 años de edad, pero
se puede observar a
cualquier edad.
La EM es causada por el
daño a la vaina de
mielina. Esta vaina es la
cubierta protectora que
rodea las neuronas.
Cuando esta cubierta de
los nervios se daña, los
impulsos nerviosos
disminuyen o se
detienen.
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LOS
CORTICOESTEROIDES:Es probable que, si usted ha
tomado una gran cantidad: de corticoesteroides para la
EM, deba realizarse un estudio de densidad ósea para
evaluar si existe pérdida ósea vinculada posiblemente
con la toma de estos medicamentos o con un estilo de
vida más sedentario.
PROBLEMAS EN LA VEJIGA: Una persona con EM que
tenga problemas en la vejiga podría ser propensa a
contraer infecciones en el tracto urinario; por esta razón,
el paciente debe recibir un control periódico para evitar
que los síntomas empeoren y para tratar las infecciones
de inmediato.
COMPLICACIONES EMOCIONALES O RELACIONADAS
CON LA SALUD MENTAL: Un grupo de factores sociales
y ambientales relacionados con la EM pueden provocar
depresión, ansiedad y cambios en las funciones.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Al ser de causa desconocida, no es posible su
prevención. Sin embargo, los especialistas médicos
creen que una exposición solar habitual, siempre con
protección, puede ayudar a controlar uno de los
factores que se relacionan con el desarrollo de la
enfermedad, como es el déficit de vitamina D.
TRATAMIENTO
A pesar de que la enfermedad puede tener una evolución
agresiva, la experta asegura que existen tratamientos
para todos los tipos de enfermedades que podrían
frenarla y mejorar la calidad de vida de quienes sufren de
esclerosis múltiple.
De los tratamientos, esto no es como era antes, tenemos
para todos los tipos de enfermedades. Si bien, la
enfermedad puede tener una evolución agresiva, hoy hay
medicamentos que podrían frenarla si se inicia
precozmente y poder tener una buena calidad de vida.
Para finalizar, explica que existen diferentes tipos de
tratamientos para la esclerosis múltiple: inyectables y
orales asequibles a través del GES/AUGE y Ley Ricarte
Soto. Lo más importante a recordar es que “hoy en día
tenemos todo tipo de terapias y podemos luchar contra la
enfermedad en conjunto, para que los pacientes tengan
una buena calidad de vida, desarrollo personal y
profesional lo más óptimo posible”, cierra.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Ayudar a las personas afectadas por la esclerosis
múltiple a comprender la información relacionada con
su proceso de enfermedad.
• Mantener y proporcionar independencia para que
puedan realizan las actividades básicas de la vida
diaria.
• Colaborar con el equipo multidisciplinar.
• Enseñarles una correcta y forma segura de
administración de los medicamentos prescritos y
observar sus efectos.
• Realizar un control de adherencia al tratamiento.
• Prevenir y paliar complicaciones secundarias a la
enfermedad.
• Detectar riesgos o problemas para la salud, por medio
de historiales, entrevistas y demás procedimientos.
• Elaborar un plan de cuidados en función del proceso de
atención de Enfermería específico para cada persona
con esclerosis múltiple.
• Educar en autocuidados: cómo reconocer y actuar ante
un brote, utilización de recursos socio-sanitarios,
medidas higiénico-dietéticas, etc.
• Educar sanitariamente: informar sobre los síntomas que
pueden aparecer en la evolución de la enfermedad,
términos médicos desconocidos.
• Lograr una mejor adaptación a la enfermedad, una mayor
adhesión al tratamiento y una mejor calidad de vida para
ellos
