ECOGRAFIA OCULAR-
PRINCIPIOS FÍSICOS
MR CHUZON GUEVARA RICHARD ANDERSON
ECOGRAFIA - ULTRASONOGRAFIA
Técnica de diagnóstico médico
Basada en la acción de ondas de US.
Las imágenes se obtienen mediante el
procesamiento de los haces ultrasónicos
(ecos) reflejados por las estructuras
corporales.
El ultrasonido se define como aquel sonido que tiene una frecuencia mayor
de la que puede ser oída por los seres humanos. Nuestro oído detecta un
rango de frecuencias comprendido ente los 20HZ y los 20.000 Hz.
Interacción del Ultrasonido con los tejidos
REFLEXION
REFRACCION
DISPERSION
REABSORCIÓN
IMPEDANCIA
La base física para la intensidad de la señal reflejada es la impedancia.
Z (impedancia) = velocidad del sonido (v) × densidad del tejido (d)
Hay una mayor reflexión de las ondas de sonido cuando viajan a través del
tejido a una velocidad específica y luego se propagan a través de un tejido
diferente a una velocidad diferente. Este cambio en la velocidad da como
resultado la reflexión del sonido desde la interfaz entre los dos tejidos;
Cuanto mayor es el cambio en la velocidad, más fuerte es la reflexión.
ECO
Cuando el ultrasonido
atraviesa un tejido, parte
de la onda se refleja hacia
la sonda; esta onda
reflejada es lo que se
conoce como eco.
TRANSDUCTOR
EFECTO PIEZO ELECTRICO
Propiedad de algunos cristales que, al
recibir corriente eléctrica, se contraen y
dilatan generando vibracionesenergía
acústica.
Y a la inversa, al recibir la presión de
ondas acústicas convierten esta energía
mecánica en energía eléctrica
SEGMENTO ANTERIOR SEGMENTO POSTERIOR
MODO A
Representación acústica unidimensional
Altura: amplitud
Horizontal: tiempo --} distancia.
8 MHz.
REFLECTIVIDAD
La onda de sonido que regresa se amplifica y se muestra en
una pantalla como líneas verticales de varias alturas. La
amplitud de cada pico está relacionada con la fuerza de la
reflexión de las interfaces de tejido desde donde se refleja.
MODO B
El eco es representado como un punto, en lugar
de una espiga.
El valor del eco se representa como el brillo del
punto.
El brillo de la imagen se correlaciona con la intensidad de la
reflexión del sonido correspondiente a la altura del pico
vertical en la imagen A-scan.
INTERPRETACIÓN ECOGRÁFICA
Hiperecoico:
Ecos brillantes, Interface que refleja mucho los ultrasonidos.
Hipoecoico:
Ecos claros, oscuro. Distintas tonalidades de gris dependiendo de la proporción en grasa,
tejido fibroso y líquidos.
Anecoico:
Ausencia de ecos,Representa una transmisión completa del sonido.
Tipos de exploración ecográfica
TOPOGRAFICA informa
Localización
Extensión
Forma ( modo B)
CUANTITATIVA valora
Ecogenicidad altura en modo A
Estructura interna homogénea / heterogénea – x la similitud de las ondas en modo A
Grado de atenuación:
Modo A: Evolución de las ondas a medida que el haz a traviesa la lesión
Modo B: Cuando el grado es alto aparece sombra acústica posterior
CINETICA valora
Movilidad
Métodos de evaluación
De contacto De inmersión Transpalpebral
3 orientaciones básicas
Transversal y longitudinal son las
más útiles ya que no interfiere el
cristalino y la sonda se puede
movilizar en más rango
La axial se realiza al final, paciente
mira en posición primaria, y la
sonda se coloca en el centro de la
córnea.
Axial no proporciona mucha
información.
Posición de
la sonda
Secciones transversales
Tangencial al limbo
Produce en el fondo de ojo cortes
circunferenciales
Util para valorar extensión lateral de
lesiones
Por convención las secciones
transversales horizontales se realizan
con la marca de la sonda dirigida
hacia la nariz.
las secciones transversales verticales
se realizan con la marca hacia arriba.
Oblicuas, marca hacia la porción
superior.
Secciones longitudinales
Útil para extensión
anteroposterior de
lesiones
Secciones axiales
Útil para documentar lesiones y
membranas relacionadas con el
nervio óptico así como para evaluar
la región macular.
Marca siempre nasal y superior.
Ecografía cuantitativa
Luego de los datos topográficos.
Eco-A : ecografía cuantitativa. Para
determinar la reflexividad de la lesión
Arquitectura histológica (tamaño y
potencial de adhesión de zonas de
contacto) en lesiones con efecto de masa
GRACIAS
