FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TEMA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE
CON PROBLEMAS DE SALUD: ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS
(LEUCEMIA Y ANEMIA)
ALUMNOS: MANRRIQUE ROSALES, DANTE
DIAZ DEZA CLAUDIA
DOCENTE: NOEMI RUIZ LAVADO
CASO CLÌNICO 1
Paciente portador de LLA( LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA) en tratamiento haces 2 meses (prednisona,
vicristina, daunorrubicina) consulta en el servicio de urgencias por presentar fiebre desde hace 01 día, lesión de la mucosa
oral. Decaimiento, palidez marcada y debilidad muscular.
Le solicitan exámenes auxiliares siendo los resultados:
Hemograma: Hemoglobina 8.6 g/dl, Hcto 30%, Leucocitos 20.000 mm 3, neutrófilos 1.3%, linfocitos 1,500 mm3, PCR 35
g/dl, Rec. Plaquetas 130.000 mm3.
Urocultivo Positivo a E. Coli. Recorrió los resultados el día de hoy.
A la valoración de enfermería: Escolar de sexo femenino, despierta, consciente, presenta alopecia, Piel pálida caliente,
conjuntivas pálidas, mucosas pálidas, se observa erosión (1cm) en la mucosa interna sin secreción purulenta. Cuello con
presencia de Nódulos linfáticos levemente inflamados, abdomen blando depresible simétrico, hígado aumentado de
volumen, en región axilar presenta nódulos inflamados, miembros superiores e inferiores con adecuada movilización.
Presenta vía EV periférica branula nº 22 en extremidad superior izquierda, en dorso de la mano, permeable. Disuria,
adecuada higiene
Signos vitales dentro de rangos normales a excepción de la temperatura (38.5ºC).Peso 28 Kg, Talla 1,40 mts. IMC 14.2
Refiere dolor abdominal 6/10 que se intensifica al orinar, refiere dolor lumbar a la puño percusión, dolor muscular 4/10 que
aumenta al movimiento. La niña cubre su cabeza con un gorro que no deja que se lo retiren.
Indicaciones médicas: Reposo Relativo, Dieta Blanda, Dextrosa al 5% 1000cc + ClNa 20% 15cc + ClK 20% 8 cc 1500 en
24 horas. Cefotaxima 400mgr C/ 8 horas EV. Paracetamol condicional a Tº> 38ºC
Factor
Datos relevantes Etiqueta relacionado o factor de Características definitorias
riesgo
Fiebre desde hace 01 día
Decaimiento
Palidez marcada
Debilidad muscular.
Factor
Datos relevantes Etiqueta relacionado o factor de Características definitorias
riesgo
Lesión de la mucosa oral
Mucosas pálidas
Se observa una erosión
Presenta vía EV periférica
CASO CLÌNICO 2
Manuel nació producto de un embarazo de termino, sin ninguna complicación con un peso de 2.2 Kg. Es el quinto hijo y su
madre además de la lecha materna siempre le dio otros líquidos, (agüitas azucaradas). A los 6 meses le inicio algunos
alimentos, pero Manuel come poco.
Manuel tiene actualmente 12 meses y fue llevado al servicio de salud por su abuela ya que ambos padres trabajan y ella es
quien lo cuida, La abuela refiere que Manuel come muy poco y siempre tiene diarrea, lo siente muy frio al tacto y le parece
que está muy delgado, No tiene signos generales de peligro. No ha presentado tos o dificultad respiratoria Tiene una Tº de
36.5ºC. Al examen es un niño apático. Irritable, adelgazado, pta. facie pálida, las palmas de sus manos están muy pálidas,
tiene un peso de 6.800 Kg. El resultado de hemoglobina 8.7g /dl, Hcto 30%.
Factor
Datos relevantes Etiqueta relacionado o factor de Características definitorias
riesgo
Irritable adelgazado
. facie pálida
las palmas de sus manos
están muy pálidas
peso de 6.800 Kg
